张春秀
- 作品数:12 被引量:62H指数:6
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 西那卡塞治疗慢性肾脏疾病透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症安全性与有效性的Meta分析被引量:15
- 2014年
- 目的:综合分析西那卡塞治疗慢性肾脏疾病合并继发性甲状旁腺功能亢进症(second-ary hyperparathyroidism,SHPT)患者的安全性与有效性。方法在 Cochrane Central Register of Controlled Trials,Cochrane Database of Systematic Reviews,Embase,Medline四个数据库中检索应用西那卡塞治疗慢性肾脏疾病合并 SHPT 患者的随机对照分析。其纳入标准为慢性肾脏疾病合并SHPT且正在行透析治疗的患者,年龄≥18岁;治疗组接受西那卡塞加常规治疗,对照组接受安慰剂加常规治疗或只接受常规治疗,常规治疗包括维生素D类似物和(或)磷结合剂。结果共检索出14篇满足纳入标准的文献。结果显示西那卡塞明显降低了 SHPT患者血甲状旁腺素(parathyroid hor-mone,PTH)水平[MD,-285.89 ng/L (95% CI:-341.27,-230.51)]、血钙浓度[MD,-0.21 mmol/L(95% CI:-0.24,-0.18)]、血磷浓度[MD,-0.13 mmol/L(95% CI:-0.17,-0.08)]以及钙磷乘积的水平[MD,-8.99(95% CI:-10.37,-7.61)],但是西那卡塞对骨代谢方面作用不确定,也并不能降低患者的全因病死率[RR 0.97(95% CI:0.89,1.05)]。与对照组比较,使用西那卡塞治疗的患者更容易发生低钙血症、恶心、呕吐、上呼吸道感染。结论西那卡塞治疗能有效的改善SHPT患者血生化指标,但并没有有效降低患者的全因病死率。
- 邓洁张春秀徐卿陈美雪韩敏徐钢
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进症META分析
- 进阶课程在腹膜透析病人培训中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的探讨八天进阶课程在腹膜透析置管术后病人培训中的应用效果。方法选择2010年7月-2014年6月我科的收治166例腹膜透析置管术后病人,按照住院时间分为观察组和对照组,分别给予八天进阶课程培训及传统培训,比较两组培训效果及并发症的发生率。结果观察组培训考核成绩明显优于对照组(P<0.05);随访12个月发现腹膜炎发生率对照组显著高于于观察组(P<0.05);导管移位发生率两组无明显差异(P>0.05);营养不良或代谢障碍发生率对照组高于观察组(P<0.05)。结论八天进阶课程能提升腹膜透析置管术后病人培训效果,减少并发症的发生。
- 胡向荣何细飞张春秀梁望群
- 关键词:腹膜透析
- 持续非卧床腹膜透析肾病病人的葡萄糖吸收
- 目的:从透析液中吸收的葡萄糖不仅会造成腹膜透析病人能量失衡,还会对机体产生毒性作用.但目前广泛应用的葡萄糖吸收量估算公式可能不适合中国的持续性非卧床腹膜透析(CAPD)病人.本文在一个CAPD 队列中探讨四种估算方法与实...
- 陈镇燕张春秀梁望群叶婷左学志李丽杜翔姚颖
- 关键词:葡萄糖吸收持续非卧床腹膜透析膳食调查
- 武汉市某三甲医院IgA肾病肾穿刺活检患者临床路径实施效果评价被引量:4
- 2015年
- 目的:评价武汉市某三甲医院IgA肾病患者实施临床路径管理后的效果。方法:选取2010-2013年共415例患者的住院数据,采用历史对照法分析临床路径实施前后年均住院次数、年均住院天数、年均住院费用以及治疗效果等指标。结果:实施临床路径后,患者年均住院次数及年均住院天数均出现明显下降,年均住院费用出现下降,但差异不具有显著性(P>0.05);费用结构上,患者的药费、诊疗费以及其他费用出现不同程度下降,差异均不具有统计学意义(P>0.05);化验费和检查费出现不同程度增加,其中检查费增加具有统计学意义(P<0.05);实验组患者各项检查生化指标较对照组均有小幅度改善,但差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:该院IgA肾病肾穿刺活检患者实施临床路径能减少年均住院次数,缩短年均住院天数,有助于降低年均住院费用。但临床路径实施对降低患者检查费、化验费以及提高疗效的结论还有待于相关研究进一步探讨。
- 彭清泉徐钢张春秀方鹏骞
- 关键词:IGA肾病
- 新型农村合作医疗腹膜透析病人管理模式的实施及效果评价被引量:1
- 2016年
- [目的]探讨新型农村合作医疗腹膜透析病人管理模式的建设和实施。[方法]根据病人的特点制定新型农村合作医疗腹膜透析病人的培训考核、管理制度及随访流程方面建立新型农村合作医疗腹膜透析病人管理模式。[结果]通过实施新型农村合作医疗腹膜透析病人的培训考核、管理制度及随访流程,病人管理目标达标情况及透析治疗的质量指标逐年上升,均能达到目标值。[结论]腹膜透析中心实施新型农村合作医疗腹膜透析病人随访管理模式,提高了病人的随访管理质量,透析质量得到提高。
- 张春秀钱坤梁望群胡向荣
- 关键词:腹膜透析新型农村合作医疗
- 腹膜透析患者盐摄入超标的调查与护理干预被引量:6
- 2016年
- 目的调查分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素,为实施针对性的护理干预提供参考。方法对50例复诊腹膜透析患者进行盐摄入超标筛查和调查分析,并在此基础上实施认知重建和行为纠正的针对性护理干预。结果干预3个月后,患者盐摄入管理依从性较实施前显著提高,其体质量、体重指数、心率、血压、尿量及超滤量等临床指标得到显著改善(均P<0.01)。结论分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素并实施针对性的护理干预,能有效提高患者盐摄入管理依从性,改善临床症状,提高腹膜透析质量。
- 梁望群张可可张春秀胡向荣左学志钱坤李丽
- 关键词:腹膜透析终末期肾病盐摄入依从性
- 腹膜透析专职护士准入及管理实践被引量:8
- 2016年
- 目的建立并实施腹膜透析专职护士准入管理模式,提高肾内科护士专科护理水平。方法设定腹膜透析专职护士准入基本条件,拟定准入培训考核内容,建立准入管理方法,构建腹膜透析专职护士准入管理模式。结果实施腹膜透析专职护士准入管理后,专职护士腹膜透析理论与操作考核成绩显著提升(P〈0.05,P〈0.01);腹膜透析操作抽检合格率从25.00~72.92%提高至50.00%~100.00%。结论实施腹膜透析专职护士准入管理可提高腹膜透析护理质量,确保护理安全,促进专科护理发展。
- 张春秀钱坤梁望群胡向荣黄丽红
- 关键词:腹膜透析专职护士准入管理专科护理
- 持续质量改进在提高腹膜透析相关性腹膜炎致病菌培养阳性率中的应用被引量:6
- 2016年
- [目的]探讨持续质量改进(CQI)对提高腹膜透析相关性腹膜炎致病菌培养阳性率的作用。[方法]选择华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科实施CQI前(2013年)持续不卧床腹膜透析(CAPD)病人106例,分析18例次腹膜炎致病菌及特征,与采用CQI后(2014年)125例CAPD病人腹膜炎16例次致病菌培养阳性率情况进行比较。[结果]我科实施CQI后我科腹膜透析相关性腹膜炎致病菌培养阳性率明显提高,由2013年的50.00%提高至2014年的81.25%。[结论]我科实施CQI可以提高腹膜透析相关性腹膜炎致病菌培养阳性率。
- 钱坤张春秀梁望群胡向荣
- 关键词:腹膜透析腹膜炎致病菌细菌培养
- 个性化营养干预对新农合腹膜透析患者透析充分性的影响被引量:9
- 2016年
- 目的个性化营养干预对新农合腹膜透析患者透析充分性的影响。方法选取2014年在我院腹膜透析中心治疗的48例新农合腹膜透析患者作为研究对象。以实施个性化营养干预措施作为干预手段,分别对患者在干预前及干预后12个月的透析充分性及各项生化指标进行比较。结果干预后12个月患者的透析充分性,较干预前比较有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化营养干预可提高新农合腹膜透析患者透析充分性,提高透析质量。
- 钱坤向思云张春秀左学志梁望群胡向荣
- 关键词:新农合腹膜透析透析充分性护理
- Akt介导炎症反应参与顺铂诱导的急性肾损伤被引量:9
- 2014年
- 目的 目前急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发病率和死亡率较高,尤其是肾毒性药物所致AKI更加常见,为了更好地理解和干预AKI,本实验拟研究顺铂诱发的小鼠AKI的潜在发病机制.方法 在小鼠成功构建顺铂诱发的AKI模型基础上,将10只雄性C57BL/6(25-30)克小鼠随机分为2个组,每组6只(n=6),分为对照组和顺铂诱导的急性肾损伤模型组.模型组腹腔注射顺铂20 mg/kg,对照组腹腔注射生理盐水(20mg/kg),顺铂或生理盐水注射72 h后处死小鼠,收集小鼠血清和肾脏标本.测定血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN).PAS染色后显微镜下观察肾脏形态学变化,Western blotting免疫蛋白印迹分析蛋白激酶B(Akt)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)的表达,实时定量(RT-PCR)检测白介素-6(IL-6),干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-a).结果 与对照组相比,模型组SCr和BUN均明显升高,病理检查可见肾脏内肾小管上皮细胞明显肿胀坏死、蛋白管型形成明显,还可观察到炎症细胞浸润明显增加.Western blotting免疫蛋白印迹结果显示pAkt表达明显上调,Akt表达不变,RT-PCR检测显示IL-6,IFN γ和TNFα明显上调.结论 在顺铂导致的小鼠急性肾损伤模型中,Akt的激活通过介导炎症反应参与了顺铂诱导的小鼠急性肾损伤.
- 李月强刘晓琴张炯杨娟陈美雪张春秀
- 关键词:顺铂急性肾损伤炎症