石星亮
- 作品数：7 被引量：44H指数：4
- 供职机构：南方医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩散加权成像与对比增强MRI评估强直性脊柱炎活动性的对比研究被引量：24
- 2015年
- 目的比较DWI与对比增强MRI（CE—MRI）评估强直性脊柱炎（AS）骶髂关节炎活动性的价值。方法前瞻性收集符合修订的AS纽约标准的96例连续患者作为AS患者组，21名健康志愿者作为对照组。根据AS病情活动指数调查表评分、红细胞沉降率和C反应蛋白结果判断AS患者的活动性，将AS患者分为活动期组（60例）和稳定期组（36例）。所有受试者均行双侧骶髂关节常规扫描、DWI和CE-MRI检查。观察患者的影像表现，并测量病灶ADC值和信号强度增强率（△SI）。采用单向方差分析比较活动期AS患者、稳定期AS患者和对照组间ASI和ADC值的差异，以AS病情活动指数调查表评分、实验室检查结果的综合标准为金标准，采用ROC分析ASI和ADC值判断AS活动性的效能，并采用配对t检验比较ASI、ADC值ROC下面积。结果96例AS患者中，MRI显示骶髂关节炎骨髓水肿62例（活动期57例、稳定期5例），骶髂关节表面侵蚀11例（活动期4例、稳定期7例），骶髂关节骨质硬化15例（活动期6例、稳定期9例），骶髂关节脂肪沉积58例（活动期27例、稳定期31例）。AS活动期、AS稳定期和对照组间的ASI分别为（2．51±1．69）％、（1．19±0．67）％、（0．75±0．21）％，ADC值分别为（1．33±0．33）×10^-3、（1．00±0．43）×10^-3、（0．38±0．13）×10^-3mm^2／s，差异均有统计学意义（F值分别为18．375、16．366，P均〈0．01），且ASI和ADC值两两比较的差异也均有统计学意义（P均〈0．05）。ASI与ADC鉴别AS患者活动性的ROC下面积分别为0．814和0．730，差异无统计学意义（t=1．632，P=0．103）。以ASI=I．44％鉴别AS患者活动性的敏感度和特异度分别为81．67％及80．00％；以ADC值=1．15×10^-3／mm^2鉴别AS患者活动性的敏感度和特异度分别为76．67％及71．43％。结论DWI与CE．MRI检测AS活动性的价值相似。
- 赵英华孙尔维韩新爱赵银霞石星亮胡绍勇赵祥成梅颖洁李绍林
- 关键词：强直性脊柱炎磁共振成像
- 定量CT测量强直性脊柱炎患者髋臼骨密度被引量：6
- 2014年
- 目的探讨定量CT（QCT）测量成年男性强直性脊柱炎（AS）患者髋臼骨密度（BMD）的价值,研究此类患者髋臼骨量变化。方法选取25例经临床确诊的成年男性AS患者为志愿者,年龄20-44岁,平均（28.6±7.1）岁。分别行双侧髋关节（50个）双能X线吸收仪（DXA）和QCT检查。按照全髋部DXA测定结果,将Z值≤-2.0S的27个髋关节设为试验组,Z值〉-2.0S的23个髋关节设为对照组,比较2组髋臼坐骨体、耻骨体和髂骨体BMD的差异。结果试验组耻骨体、坐骨体BMD值分别为（71.965±35.695）、（87.093±38.413）mg/cm^3,显著低于对照组的（110.526±62.466）、（121.883±39.380）mg/cm^3,差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组髂骨体BMD（156.822±41.472）mg/cm^3与对照组（177.948±55.804）mg/cm^3差异无统计学意义（P〉0.05）;AS患者髋臼髂骨体BMD均显著高于坐骨体和耻骨体BMD（均P〈0.05）;AS患者坐骨体和耻骨体BMD差异无统计学意义（P〉0.05）。结论QCT可敏感地反映髋臼不同部位BMD变化。AS患者髋臼的坐骨体、耻骨体较髂骨体更易出现骨密度减低。
- 陈芳妮李绍林严杰文韩新爱石星亮
- 关键词：强直性脊柱炎髋臼骨密度双能X线吸收仪
- 强直性脊柱炎骶髂关节ADC值、T1强化率与炎性活动指标的相关性被引量：7
- 2014年
- 目的 评估扩散加权序列及对比增强MRI观察强直性脊柱炎活动组、稳定组及对照组的意义,探讨强直性脊柱炎骶髂关节ADC值、T1强化率与临床活性指标的相关性.方法 前瞻性的筛选2010年5月至2013年4月南方医科大学第三附属医院风湿免疫科56例强直性脊柱炎患者,活动组32例、稳定期24例,健康对照组20例.MR检查测量骶髂关节的表观扩散系数（ADC）值及T1强化率（△SI）,炎性活动指标：Bath强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI评分）、血沉及C-反应蛋白,统计学分析强直性脊柱炎活动组、稳定组及对照组的各参数差异是否有统计学意义,评估ADC值、T1强化率与BASDAI评分、血沉及C-反应蛋白的相关性.结果 ADC值活动组、稳定组及健康对照组分别为（1.45±0.25）× 10-3、（0.67±0.10）×10-3及（0.32±0.11）×10-3 mm2/s,与活动组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）.T1强化率3组差异均有统计学意义（均P＜0.01）,ADC值、△SI与BASDAI评分显著相关（r=0.824,0.794;均P＜0.01）.结论 扩散加权序列及对比增强序列对判断AS活动性优于临床活动性指标,结合临床活性指标可明显提高评价AS是否活动的准确性.
- 赵英华韩新爱胡绍勇石星亮赵静孙尔维李绍林
- 关键词：脊柱炎强直性骶髂关节
- 依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法:选取2011年至2013年风湿免疫科的60例类风湿关节炎患者,分为对照组和治疗组,其中对照组15例,治疗组45例,两组患者都应用甲氨蝶呤治疗,治疗组患者联合使用依那西普治疗,总疗程12周。比较两组患者治疗前后的临床及实验室指标。采用美国风湿病学会的核心标准作为疗效评定标准。结果:治疗组患者肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)和白细胞介素(interleukin,IL-1)下降明显,与对照组患者相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者关节疼痛、关节肿胀和晨僵情况较对照组均有显著的改善(P<0.05);治疗组患者的休息痛、患者评分以及HAQ评分均显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者ACR20和ACR70缓解的比例均高于对照组,且治疗组患者达ACR50缓解的比例显著高于对照组(P<0.05)。结论:依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效优于单纯的甲氨蝶呤治疗。
- 石星亮关飞舜何懿韩新爱孙尔维
- 关键词：类风湿关节炎依那西普甲氨蝶呤疗效
- 骶髂关节MR特征对强直性脊柱炎生物制剂疗效的观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨强直性脊柱炎(AS)在治疗过程中,使用MR检查研究骶髂关节(SIJ)骨髓水肿的变化与临床活动性指标变化的相关性。方法选择8例患者应用生物制剂(益赛普或恩利)。分别在用药前、后3、6、9、12个月进行检查。MR检查采用SPARCC评分,同时测量T2WI信号强度,应用BASDAI评分评估AS病情活动指数,实验室检查ESR及CPR,评估SPARCC评分变化值、T2信号强度变化值与BASDAI评分、ESR及CPR变化值的相关性,同时评估ESR及CPR变化值的相关性。结果结果显示SPARCC评分变化值与BASDAI评分变化值呈正相关(r=0.888,P<0.05);T2信号变化值与BASDAI评分变化值呈正相关(r=0.670,P<0.05)。结论 SPARCC评分变化值、T2信号强度变化值可以定量的检测AS患者的治疗效果,因而为患者提供一个可视性的观察指标。
- 赵英华韩新爱胡绍勇石星亮刘振华陈芳妮李绍林孙尔维
- 关键词：强直性脊柱炎磁共振成像骨髓水肿疗效
- 治疗类风关,首选甲氨蝶呤
- 2015年
- 类风湿关节炎（简称类风关）是我国常见风湿病之一，是一种慢性持续性、进展性、破坏性关节炎，目前病因及发病机理尚未完全明确，若不及时得到有效治疗，致残率极高。近年来，类风关的各种治疗方法如雨后春笋般冒出。但在2003年、2010年中华医学会风湿病学分会编写的《类风湿关节炎诊疗指南》及2008年美国风湿病学会（ACR）、2009年欧洲抗风湿联盟会议中，都一致推荐把甲氨蝶呤作为治疗类风湿关节炎的首选药。
- 石星亮林星王晋平杨春霞
- 关键词：甲氨蝶呤类风关类风湿关节炎慢性持续性
