丁玉平
- 作品数：8 被引量：57H指数：4
- 供职机构：中国人民武装警察部队后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金：博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 生活干预和水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病患者治疗效果及体质量的影响被引量：3
- 2019年
- 目的比较生活干预和水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者的治疗效果.方法收集2017年9月至2018年6月于中国人民武装警察部队后勤学院附属医院就诊的NAFLD患者.根据治疗方式不同分为生活干预组和生活干预+水飞蓟宾组,同组内再根据患者入组时的体质量指数(body mass index,BMI)分为肥胖组和非肥胖组,比较两组患者治疗前后体质量、BMI、腰围、臀围、肝功能生物化学指标、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、胰岛素及血脂等指标.结果共纳入符合条件的NAFLD患者284例,其中生活干预组129例,生活干预+水飞蓟宾组155例.入组时同组内肥胖组的体质量、腰围、腰臀比及糖尿病患病率显著高于非肥胖组(P<0.05),生活干预+水飞蓟宾组患者的ALT和稳态胰岛素抵抗指数显著高于生活干预组(P<0.05).治疗3个月后,两组患者的ALT、AST、血糖、血脂及CAP值均较治疗前有所下降,生活干预+水飞蓟宾组患者ALT、FBG及CAP值较生活干预组改善更显著,且体质量降低更多(P<0.05).结论经生活干预+水飞蓟宾治疗的NAFLD患者较单纯生活干预组患者体质量降低及ALT和肝脂肪变改善更好.
- 常越刘沁雨杨梅丁玉平荣亚梅李海
- 关键词：脂肪性肝病非酒精性生活干预水飞蓟宾
- 39例何首乌致急性药物性肝损伤的临床特点被引量：12
- 2018年
- 目的回顾性分析何首乌致急性药物性肝损伤的临床特点。方法收集2012年1月至2017年12月武警后勤学院附属医院出院诊断为何首乌所致药物性肝损伤患者39例的临床资料,分析临床资料特点及患者预后情况。结果39例何首乌所致DILI患者中,使用单味何首乌11例,复方何首乌28例。患者使用何首乌至症状出现大多在1个月内,最长不超过3个月。全部患者肝脏转氨酶、胆红素、凝血功能均出现显著异常。临床分型中,单用何首乌组患者全部为肝细胞损伤型,复方何首乌组患者也以肝细胞损伤型(89.29%)为主。多数患者在治疗7d内AST、ALT、ALP、TBil等生化指标转为正常。全部患者均未发生肝衰竭或死亡。结论何首乌引起急性药物性肝损伤应引起临床医生重视,患者服用何首乌3个月内应及时检测肝功能。
- 常越刘沁雨吕成娇丁玉平张文李海
- 关键词：何首乌药物性肝损伤
- 非酒精性脂肪性肝病生化特点及其与相关疾病的关系被引量：11
- 2018年
- 目的对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)人群进行分析,探索NAFLD患者生化特点以及与其他相关疾病的关系。方法回顾性分析7 843例体检队列,纳入NAFLD患者2 088例。按彩超诊断标准,分为轻度脂肪肝(1 549例),中度脂肪肝(517例),重度脂肪肝(22例)三组。分析三组NAFLD临床基本特征及生化指标,以及合并肾病、心肌缺血、高血压、胆系疾病(胆囊息肉、胆囊结石、胆管结石、胆囊切除)、甲状腺结节等差异。结果 NAFLD在人群中的患病率为26.62%(2 088/7 843),男性患病率31.75%,女性患病率18.11%。NAFLD患者发病年龄(47.22±13.07)岁;NAFLD患者(2024例)的BMI为(27.00±3.36)kg/m2,轻、中、重度NAFLD患者的BMI差异有统计学意义(P<0.001),随着NAFLD疾病程度增加,BMI也增加。NAFLD患者轻、中、重三组的尿酸(P<0.001)、空腹血糖(P<0.001)、总胆固醇水平(P=0.013)、甘油三酯(P<0.001)、低密度脂蛋白(P=0.047)、低/高密度脂蛋白比值(P<0.001)、高密度脂蛋白(P=0.027)、谷丙转氨酶(P<0.001)、谷草转氨酶(P<0.001)、谷胺酰转肽酶(P<0.001)差异有统计学意义。其中空腹血糖、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷胺酰转肽酶随着NAFLD疾病严重程度的增加有升高趋势。肌酐、尿素氮、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶水平在NAFLD轻、中、重三组中差异无统计学意义(P>0.05)。NAFLD疾病程度与尿酸(R=0.165,P<0.001)、谷丙转氨酶(R=0.251,P<0.001)、谷草转氨酶(R=0.168,P<0.001)、BMI指数(R=0.251,P<0.001)具呈明显正相关。尿蛋白(P=0.033)、胆囊息肉(P=0.001)、甲状腺结节(P=0.025)在NAFLD轻、中、重三组中的阳性率差异有统计学意义,但无随NAFLD严重程度增加趋势。胆囊炎(P=0.153)、胆系结石(P=0.883)在NAFLD三组患者中的患病率差异无统计学意义。心肌缺血(P=0.023)、高血压(P=0.001)、肾脏早期损伤(尿微量白蛋白阳性)(P=0.039)在轻、中、重NAFLD患者中的阳性率差异具有�
- 丁玉平张文夏时海吕成娇杨梅毕珣李海
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病糖脂代谢肾病心肌缺血
- 非酒精性脂肪肝生化特点与相关疾病的关系
- 丁玉平张文夏时海吕成娇杨梅毕珣李海
- ALT升高的非酒精性脂肪性肝病的流行病学特征及其危险因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中ALT升高患者的流行病学特征和相关危险因素。方法收集2016年4月4日-2016年9月13日中国人民武装警察部队后勤学院附属医院收治的NAFLD患者1007例,其中ALT升高(大于正常值上限50U/L)123例(ALT升高组),ALT正常884例(ALT正常组)。对患者一般资料及实验室指标血常规外周血单核细胞数、空腹血糖、TG、TC、HDL、LDL、LDL/HDL、ALT、AST、GGT、ALP、尿酸(UA)、肌酐、尿素氮、尿蛋白、尿微量蛋白、血压、BMI、胆系伴发疾病情况及甲状腺结节情况等进行统计分析。符合正态分布的计量资料2组间比较采用t检验,不符合正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采χ2检验。多因素分析采用logistic回归分析。结果 1007例NAFLD患者中男752例,女255例。ALT升高组中男性占13.7%(103/752),女性占7.8%(20/255),男女患病率比较差异有统计学意义(χ2=5.552,P=0.018)。1007例患者按照年龄分为20~39岁组(n=242)、40~59岁组(n=555)及60~90岁组(n=210),3组间ALT升高比例比较差异有统计学意义(26.03%vs 8.83%vs 5.24%,χ2=52.327,P<0.001),进一步两两比较,20~39岁ALT升高患者所占比例高于40~59岁组和60~90岁组(χ2值分别为39.886、34.009,P值均<0.001)。ALT升高组年龄相对年轻(以中青年为主)、BMI相对较高,差异显著(t值分别为7.419、-4.595,P值均<0.001);2组的UA、外周血单核细胞数、LDL/HDL、HDL、AST、GGT水平比较差异均有统计学意义(U值分别为42 942、47 697、48 106、49 086、31 938、36 283,P值均<0.05)。ALT升高组NAFLD患者合并甲状腺结节罹患率(392/1007)比ALT正常组低,差异有统计学意义(40.2%vs 30.1%,P<0.05)。单因素分析显示,男性、年龄(中青年)、高外周血单核细胞数量、LDL/HDL增高、低水平的HDL、高水平GGT、较高的BMI、无甲状腺结节与NAFLD患者ALT升高有一定相关度(P值均<0.05);多因素logistic回归分析发现
- 丁玉平李海张文夏时海毕珣
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病丙氨酸转氨酶流行病学
- 非酒精性脂肪性肝病中ALT升高的预警因素分析
- 丁玉平李海张文夏时海毕珣
- 中国洪灾区感染疾病谱与防治被引量：1
- 2017年
- 2016年我国洪水再次泛滥，结合我国洪灾区的地域分布，对洪灾区感染疾病爆发流行的危险因素，以及洪灾区感染疾病谱的发病率与发病特点进行总结与分析，结合近10余年洪灾区散在个案的报道，提示细菌性痢疾和感染性皮肤病在洪灾区仍旧高发，并对洪灾区自然疫源性疾病与虫媒性疾病进行了相关介绍。针对洪灾区感染疾病的防治，按洪灾区感染疾病流行的四个不同时期即灾害前期、灾害冲击期、灾害后期、后效应期采取针对性的防治措施，对洪灾区感染疾病的宣传教育仍为感染疾病防控的薄弱环节。值得重视与加强。展望未来，洪灾后快速、科学感染疾病评估体系的构建，便携、高敏、特异感染疾病的诊断技术、装备及抗体的研发，将为洪灾区感染疾病的防治提供有效决策和手段，军民融合、行之有效的洪灾区感染疾病防控的预演方案也有待进一步完善。
- 丁玉平丁钰倩李海王贵强
- 关键词：洪灾疾病谱
- 非酒精性脂肪性肝病的治疗进展被引量：25
- 2018年
- 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在我国的发病率逐年攀升,已是严重影响我国居民健康的常见慢性疾病。介绍了生活方式的干预在NAFLD治疗中的地位,简述了药物在NAFLD治疗中的种类与价值,总结了改善肠道菌群在NAFLD治疗中的方法与途径,分析了外科手术干预在NAFLD治疗中的临床获益与经济效价。指出加强对NAFLD患者的有效管理可能是未来对该疾病治疗的一个新研究方向。
- 牛海艳李海丁玉平
- 关键词：脂肪肝
