吴琪
- 作品数：9 被引量：15H指数：2
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 内质网应激通路相关蛋白ATF4及CHOP在主动脉夹层中的表达以及意义
- 2019年
- 目的探讨主动脉夹层(AD)患者环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)和活性转录因子4(ATF4)的表达及其意义。方法选取2017年3月至2018年4月于武汉大学人民医院确诊为StanfordⅠ型夹层并行胸主动脉夹层全弓置换患者为AD组(n=13),另选取5例于武汉大学人民医院接受心脏移植的患者作为Donor组(此5例患者均无大血管疾病,其在心脏移植术中取下的主动脉血管可作为相对正常主动脉血管组织)。通过Masson染色、间苯二酚染色研究两组患者主动脉血管结构变化,通过TUNEL染色明确主动脉夹层发病后平滑肌细胞凋亡情况;通过RT-PCR及Western-blot分别在mRNA水平及蛋白水平检测ATF4及CHOP的变化情况。在动物实验方面,20只SD大鼠随机分为两组:Control组(n=10)及AD组(n=10)。Control组给予大鼠维持饲料,AD组给予含0.3%的β-异氨基丙腈酯(BAPN)的大鼠维持饲料进行主动脉夹层动物模型构建。动物模型构建成功后,取两组大鼠主动脉组织做石蜡包埋,标本切片后处理步骤及检测指标同人体标本。结果在人体标本中,Masson染色及间苯二酚染色发现,AD组患者主动脉血管标本胶原沉积较Donor组明显增多,弹力纤维断裂程度也更加严重;TUNEL凋亡染色发现,AD组患者主动脉血管组织较Donor组正常血管组织细胞凋亡明显增多,差异有统计学意义(P<0.01);RT-PCR及Western-blot实验发现,AD组患者主动脉血管ATF4、CHOP的表达在RNA水平及蛋白水平均较Donor组正常主动脉血管明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在动物实验中,Masson染色发现,AD组大鼠主动脉血管较Control组胶原沉积明显增多;间苯二酚染色发现,AD组大鼠主动脉血管较Control组弹力纤维断裂程度明显加重,Control组基本无弹力纤维断裂;TUNEL凋亡染色发现,AD组大鼠主动脉血管较Control组细胞凋亡明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR及Western-blot实验亦发现,AD
- 陈若诗吴琪王志维
- 关键词：主动脉夹层
- 多柔比星介导的血管损伤促进主动脉夹层发生发展的机制研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨多柔比星(Dox)介导的血管损伤在促进主动脉夹层(AD)发生发展中的作用机制。方法选取武汉大学人民医院行胸AD全弓置换患者10例为实验组,同期选择心脏移植术患者3例为对照组,2组均于术中取AD血管标本。另取3周龄雄性C57BL/6J野生型小鼠18只,随机分为3组,每组6只,对照组(WT组)、β氨基丙腈酯(BAPN)组(第3周开始饲喂含0.25%BAPN小鼠维持饲料)、BAPN+Dox组(根据体质量每周腹腔注射3mg/kg Dox,连续5周,第3周开始饲喂饲料同BAPN组),5周后,游离小鼠主动脉,4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,切片。免疫组织化学及Western blot检测组织P53蛋白表达,TUNEL染色检测细胞凋亡情况。结果实验组P53蛋白较对照组明显升高(0.76±0.05 vs 0.39±0.11),凋亡细胞明显增多[(38.3±8.7)%vs (12.6±1.2)%](P<0.01)。BAPN+Dox组死亡率明显高于BAPN组(100.0%vs 66.7%);BAPN+Dox组组织P53蛋白较BAPN组显著升高;VSMC凋亡明显增多,且2组P53蛋白和血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡均较WT组明显升高(P<0.01)。结论 Dox介导的血管损伤可能通过诱导VSMC凋亡,促进AD发生发展。
- 吴琪王志维
- 关键词：多柔比星肿瘤抑制蛋白质P53
- 血管中膜与主动脉夹层发病机制的研究进展被引量：10
- 2017年
- 主动脉夹层（AD）是一种极其凶险的大血管疾病,起病急骤,死亡率高.典型的主动脉夹层表现为主动脉内膜撕裂,血液涌入中膜内,主动脉中膜沿长轴分离,形成假腔.其发病机制尚不明确.现普遍认为主动脉夹层的主要病理改变包括：弹性纤维的碎片化和丢失;蛋白多糖沉积;平滑肌细胞（SMC）的凋亡与丢失.主动脉中膜存在潜在的结构缺陷可能是主动脉夹层发生的形态学基础,而随后的血流动力学改变对其进展起着重要的作用.随着研究的深入,血管中膜在主动脉夹层发病中的机制日益受到重视.本文现就主动脉中膜的组织结构及生理功能与主动脉夹层发病机制的研究进展进行系统的分析及综述.
- 吴琪王志维
- 关键词：主动脉夹层血管中膜主动脉内膜撕裂动脉中膜大血管疾病动力学改变
- 左西孟旦对心衰恶病质患者心脏移植结果的影响
- 2023年
- 目的观察左西孟旦对心衰恶病质患者心脏移植结果的影响。方法分析2014年1月至2022年10月实施的心脏移植患者158例, 根据是否合并心衰恶病质状态分为A组(94例)和B组(64例)。B组又根据是否使用左西孟旦分为B1组(41例)和B2组(23例)。比较其基线资料、手术结果和术后恢复情况, 计数资料采用卡方检验比较组间差异, 计量资料采用t检验比较组间差异。结果 A组患者的体重、体重指数(BMI)均高于B组[(67.1±22.1) kg比(58.6±19.1) kg、(26.3±4.4) kg/m2比(23.1±3.5) kg/m2, t=0.251、4.863, P<0.05], 而A组年龄低于B组[(49.2±21.5)岁比(57.3±15.6)岁, t=0.259, P<0.05];A组术前心脏辅助、术前心跳骤停、术后住院时间、ICU滞留时间、呼吸机使用时间、术后心脏辅助、术后恶性心律失常均低于B组[11/94比19/64、6/94比11/64、(16.1±11.9) d比(21.1±13.6) d、(43.2±33.1) h比(59.6±33.9) h、(24.1±22.3) h比(36.9±21.1) h、6/94比14/64、6/94比18/64, χ2=6.880、4.629, t=0.446、2.811、3.619, χ2=8.266、13.972, P<0.05];B1组术前心脏辅助、术前心跳骤停、术后住院时间、ICU滞留时间、术后心脏辅助、术后恶性心律失常均低于B2组[6/41比13/23、2/41比7/23、(19.1±6.6) d比(23.9±4.1) d、(51.1±19.9) h比(69.5±22.1) h、4/41比10/23、5/41比11/23, χ2=10.460、5.989, t=3.157、3.411, χ2=7.931、8.167, P<0.05], 而B1组出院前前白蛋白高于B2组[(189.1±88.3) mg/L比(132.2±79.3) mg/L, t=2.577, P<0.05]。结论恶病质状态与心脏移植患者不良预后相关, 左西孟旦可以部分改善恶病质对心脏移植预后的不良影响。
- 简丽娟李博文闵心平吴琪胡知朋
- 关键词：左西孟旦心脏移植
- 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂在心脏移植中的应用研究进展
- 2021年
- 心脏移植是目前终末期心脏病的标准治疗方案。近年来哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂在心脏移植中的应用逐渐增多,越来越多的研究证实其在心脏移植受者的维持治疗中具有延缓移植物血管病进展、改善肾功能、减少CMV感染和恶性肿瘤发生风险的作用。但mTOR抑制剂不良反应较多,如高血脂、高血糖、蛋白尿、急性排斥反应、水肿、增加血栓事件风险和肺毒性等。本文综述mTOR抑制剂在心脏移植中的应用研究进展。
- 左一凡吴琪王志维
- 关键词：心脏移植免疫抑制剂
- 翻转课堂在心血管外科住院医师高级体外生命支持课程中的应用
- 2024年
- 目的探索翻转课堂在心血管外科住院医师高级体外生命支持课程中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年6月在武汉大学人民医院心血管外科轮转的住院医师134名,其中71名纳入观察组,采取翻转课堂教学模式;63名纳入对照组,采用传统教学模式。教学前后进行理论考核和临床技能考核,采用调查问卷评价教学效果。结果(1)理论考核成绩:教学前观察组得分与对照组得分差异无统计学意义;教学后观察组(87.78±5.54)分高于对照组(83.46±5.57)分,差异有统计学意义(P<0.05);(2)临床技能考核:教学前观察组得分与对照组得分差异无统计学意义;教学后观察组(86.17±4.34)分高于对照组(82.73±4.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院医师对提高主观能动性、增加操作机会和提高临床操作技能这3项指标的满意度高于对照组。结论应用翻转课堂教学可以提高住院医师在心血管外科高级体外生命支持课程理论和操作技能考核成绩,住院医师对于该种教学模式的满意度较高。
- 李博文雷冰华胡知朋宗燕吴琪闵心平
- 关键词：心血管外科住院医师规范化培训
- 葡萄糖转运体家族与血管疾病的研究进展被引量：2
- 2021年
- 糖类是自然界中广泛存在的一种有机化合物,其中最常见的是葡萄糖,它在生命活动过程中起着重要的作用,是一切生命体维持生命活动所需能量的重要来源,葡萄糖需要在特定的转运体的帮助下才能顺利进入细胞内参与能量代谢反应。近年来,越来越多研究结果表明葡萄糖转运蛋白(glucose transporters,GLUTs)与血管疾病的发病机制间存在密切联系。本文通过分析国内外相关文献,总结近年来葡萄糖转运体家族与血管疾病之间关系的研究进展,探讨GLUTs在血管疾病中的作用。
- 简丽娟李博文闵心平吴琪肖秋蓓唐一凡刘天宇胡知朋
- 关键词：血管疾病发病机制
- 基于组织芯片技术探讨GLUT10在主动脉夹层发病机制中的作用
- 2023年
- 目的研究主动脉夹层患者的主动脉组织中葡萄糖转运体10(glucose transporter 10,GLUT10)表达水平及意义。方法选取2018年1~11月于武汉大学人民医院确诊为主动脉夹层的27例患者为夹层组,另选取18例心脏移植患者作为对照组。将以上患者的主动脉标本制作成组织芯片,检测GLUT10在人体主动脉组织中的蛋白表达水平及其相关性;采用载shRNA慢病毒敲低血管平滑肌细胞GLUT10编码基因,检测其周期蛋白、基质金属蛋白酶、细胞骨架蛋白的表达,探讨GLUT10表达下调致主动脉重构的病理机制。结果在组织芯片的免疫组化染色中发现,夹层组GLUT10的表达水平较对照组正常主动脉明显下调;提取GLUT10敲低后的细胞蛋白进行Western blot法检测发现,GLUT10敲低组的细胞周期蛋白、基质金属蛋白酶的表达水平较对照组明显增高,而细胞骨架蛋白的表达水平明显下降。结论GLUT10表达下调致血管平滑肌细胞周期紊乱、金属蛋白酶异常表达、细胞骨架蛋白表达下调、主动脉重构,与主动脉夹层的发生、发展密切相关。
- 简丽娟吴琪陈远洋邢凯胡知朋
- 关键词：主动脉夹层组织芯片技术
- 线粒体DNA在心血管疾病中的研究进展被引量：1
- 2021年
- 心血管系统能量消耗效率较高,因此,线粒体作是机体细胞唯一的供能细胞器,其在维持心血管系统正常生理功能中具有极其重要的作用。一旦线粒体功能受损,会导致一系列心血管疾病的发生。线粒体DNA作为调控线粒体功能的主要遗传物质,可能与心血管疾病的发生发展密切相关,本文就线粒体DNA与心血疾病发生发展的研究进展做一综述。
- 吴琪王志维
- 关键词：心血管疾病线粒体线粒体DNA
