周瑾
- 作品数：15 被引量：117H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局医学科研项目重庆市应用基础研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中重度妊高征对小儿智能发育的影响被引量：10
- 1993年
- 本文应用DDST改良法测定75例中、重度妊高征产妇所分娩小儿的智能发育情况,并对照分析同期无妊高征分娩小儿80例。发现妊高征组小儿智能发育与对照组小儿有非常显著性差异(P<0.01),以能力发育差异更为显著(P<0.01),智力发育亦落后于对照组(P<0.05);中度妊高征主要是能力发育落后,重度妊高征则能力和智力发育均落后于对照组;妊高征组早产儿智能发育落后于足月儿(P<0.05)。建议积极防治中、重度妊高征;早期开发该类小儿的智力,早期加强其能力的培养。
- 周瑾李祥芳黎雁
- 关键词：妊娠高血压智力发育
- 45例早发型子痫前期患者血清chemerin、CRP的变化及其意义被引量：3
- 2014年
- 目的探讨血清chemerin及C反应蛋白(CRP)在不同体质量指数(BMI)早发型子痫前期患者血清中的表达及意义。方法选取该院早发型子痫前期(PE)患者45例作为研究组,其中轻度PE(MPE)组28例,重度PE(SPE)组17例;30例妊娠结局正常孕妇作为对照组。检测不同BMI PE患者及健康孕妇血清chemerin、CRP蛋白及血脂水平。结果 MPE组与SPE组的chemerin蛋白表达水平分别为(379.18±52.09)ng/L、(481.27±63.12)ng/L,明显高于对照组(316.08±51.90)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP的水平分别为(7.59±1.41)mg/L、(11.74±1.61)mg/L明显高于对照组(3.47±1.27)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组超质量/肥胖血清chemerin及CRP的水平分别为(424.64±46.61)ng/L、(8.32±3.82)mg/L,高于正常体质量组(331.66±51.77)ng/L、(5.93±2.95)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期BMI增长患者chemerin、CRP蛋白表达也存在差异。相关分析显示,血清chemerin与BMI、收缩压、舒张压、三酰甘油呈正相关,CRP与BMI呈正相关。结论血清chemerin及CRP升高可能导致PE的发生、发展并与BMI密切相关。
- 罗小东董晓静周瑾孙江川
- 关键词：C反应蛋白质早发型子痫前期CHEMERIN
- 重庆医科大学附属第二医院孕妇孕晚期维生素A营养水平的研究
- 2019年
- 目的:评估重庆医科大学附属第二医院产科孕妇孕晚期维生素A(VA)的营养状况,提出合理建议。方法:以2016年9月至2017年1月孕晚期在重庆医科大学附属第二医院产科做产前检查的孕妇332例为调查对象,采用问卷调查、24 h膳食调查法了解孕妇膳食结构组成,利用高效液相色谱检测血清中视黄醇水平,采用VA每日推荐摄入量(RNI)评价VA膳食摄入状况。结果:(1)共收集有效问卷302份,完成血清视黄醇检测的有302例,其中VA缺乏的检出率为14.90%,可疑VA缺乏为47.35%,未发现严重临床VA缺乏病例。(2)孕妇的年龄、药物补充是影响VA摄入的正相关因素(P<0.05),而孕前BMI、孕次、产次、文化程度则与VA摄入无关(P>0.05)。(3)孕妇的文化程度、药物补充是血清视黄醇浓度的影响因素,且血清视黄醇浓度与孕妇文化程度、药物补充呈正相关(P<0.05);而血清视黄醇浓度与孕妇年龄、孕次、产次无关(P>0.05)。(4)血清中视黄醇浓度与膳食总VA摄入量呈正相关,膳食总VA摄入量越高,血清中视黄醇的浓度越高(r=0.137,P<0.05)。结论:我院孕妇孕晚期的VA营养状况不容乐观,VA膳食摄入状况仍有待改善。孕妇年龄、文化程度、药物补充是影响膳食总VA水平和血清视黄醇水平的主要因素。
- 何雨蔚周瑾刘欢苗静琨
- 关键词：孕晚期维生素A视黄醇营养水平
- 新生儿与母亲孕晚期维生素A水平的相关研究被引量：4
- 2018年
- 目的:综合评价新生儿出生时维生素A(vitamin A,VA)水平,探讨其与母亲孕晚期VA水平的相关性。方法:收集2016年10至12月在重庆医科大学附属第二医院出生的正常新生儿脐静脉血及其母亲分娩前静脉血,采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法检测血清视黄醇、视黄酯(视黄醇棕榈酰酯和视黄醇乙酸酯)及β-胡萝卜素水平,通过单因素方差分析和多元回归模型分析新生儿与孕母VA水平的相关性。结果:共收集新生儿及孕母82对,新生儿血清视黄醇、视黄醇棕榈酰酯及β-胡萝卜素浓度分别是(0.490±0.129)、(0.016±0.016)、(0.038±0.030)μmol/L,明显低于孕母(0.988±0.268)、(0.319±0.314)、(2.196±2.005)μmol/L(均P=0.000);不同VA营养状况的孕母组间(充足组、不足组及缺乏组),新生儿脐血视黄醇、视黄醇棕榈酰酯及β-胡萝卜素水平有统计学差异(P=0.017、0.044、0.030),孕母VA充足组脐血视黄醇、视黄醇棕榈酰酯、β-胡萝卜素水平均高于VA缺乏组(均P<0.05)。其余各组间比较无统计学意义(P>0.05)。孕母血视黄醇水平为脐血视黄醇、β-胡萝卜素水平的独立影响因素(回归系数b=0.149、0.035;95%CI=0.048~0.251、0.011~0.059)。结论:新生儿VA营养水平总体低于孕母,其视黄醇、β-胡萝卜素水平与孕母视黄醇水平具相关性。
- 刘欢苗静琨余林超周瑾刘浩邹琳杨亭陈洁李廷玉
- 关键词：新生儿视黄醇Β-胡萝卜素
- 重庆地区8024例地中海贫血筛查结果及地贫基因型分析被引量：68
- 2014年
- 目的：了解重庆地区人群中α、β地中海贫血基因型的分布情况。方法：送检对象来自重庆各区、县共计8 024例样本,采用单管多重聚合酶链反应法（gap single polymeras chain reaction,GSPCR）结合反向斑点膜条杂交技术（reverse dot blot hybridization,RDB法）同时进行α、β地中海贫血基因检测。各组标本送检之前已在各个医院进行外周血的红细胞数（red blood cell,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、红细胞平均体积（mean corpuscular volume,MCV）、红细胞平均血红蛋白（mean corpuscular hemoglobin,MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC）细胞、血红蛋白电泳指数测定进行地中海贫血的初筛。8 024例样本男1 267例,女6 757例,0~91岁,按年龄分为儿童组（0~16岁）317例,青壮年组（17~49岁）7 552例,老龄组（50~91岁）155例。结果：8 024例样本共检出α、β地贫111 7例,比例为13.92%。α地贫479例,其中常见缺失型α地贫基因型为--SEA/αα（332例）,-α3.7/αα（84例）,-α4.2/αα（15例）,基因型以--SEA/αα最为常见,构成比分别为69.31%、17.54%、3.13%,共89.98%;以右缺失为主,--SEA/-α3.7 5例,--SEA/-α4.2 1例。非缺失型42例,占8.76%;确定为β地贫共619例,α复合β地贫19例。β地贫基因型本次研究中共计发现12种基因型,其中最常见的突变构成类型分别为CD17（A→T）、CD41-42（-TCTT）、IVS-2-654（C→T）、CD43、TATAboxnt-28（A→T）、βE共占96.12%,其中以CDl7（A→T）位点突变所占比例最高,CAP点突变和IVS1-1点突变各1例;8 024例样本中男性1 267例,其中地贫167例（13.18%）,女性6 757例其中地贫950例（14.06%）,男性和女性地贫检测阳性率差异无统计学意义（χ2=0.691,P=0.433）;男性α地贫77例,女性402例;男性β地贫74例,女性545例,男性检测为α地贫或β地贫与女性的2种地贫检测率之间的差异,无统计学意义（χ2=0.381,P=0.604）;儿�
- 杜伟欧阳小峰甘承文郭海波李嘉艳周瑾陈玲单雪峰曹玲单幼兰
- 关键词：地中海贫血Α地中海贫血Β地中海贫血
- 妊娠期肝内胆汁郁积症(ICP)与胎儿窘迫
- 1993年
- 我院8年间住院分娩12526例,其中ICP100例次,发病率为0.80％。随机取同期产妇286例,妊高征63例进行对照分析。结果表明ICP组胎儿窘迫、羊水过少,足月低体重发生率分别为65.0%、12.0%、9.0%、均高于对照组的22.4%、1.1%、3.20%(P>0.005);ICP合并妊高征组与对照组胎儿窘迫的发生率分别为64.O%及44.4%(P>0.005);ICP组国产儿死亡5例,对照组无围产儿死亡,二者差异显著(P<0.005)。 5例围产儿死亡均发生在不规则宫缩或临产后,因此ICP时必须加强孕期、产前及产时的胎儿监护。
- 林明杰杨锡蒂顾美礼陈代碧王书彪杨竹周瑾
- 关键词：妊娠胎儿窘迫胆汁郁积症
- 延迟脐带结扎对早产儿近期影响的Meta分析被引量：5
- 2017年
- 目的 系统评价延迟脐带结扎（DCC）对早产儿的近期影响.方法 通过Cochrane图书馆、Ovid、PubMed、Medline、万方数据知识服务平台、中国期刊全文数据库（CNKI）和维普资讯数据库等检索有关早产儿延迟脐带结扎的文献,检索时间2000年1月1日至2016年1月1日,纳入研究对象为胎龄＜37周早产儿,干预措施为DCC 30 ～60 s、对照组为立即脐带结扎（ICC） ＜30 s的随机对照试验研究,并对文献进行筛选和质量评价,采用RevMan 5.1软件进行分析.结果 共纳入17篇文献,其中DDC组早产儿共579例,ICC组早产儿共625例.DCC与ICC相比,早产儿出生后4h血压（WMD=2.49,95％ CI0.74 ～4.24）、出生后第1天血红蛋白（WMD=15.92,95％ CI6.37 ～ 25.47）、出生后第1天红细胞比积（WMD=4.84,95％ CI 3.47 ～6.22）均升高,新生儿贫血发生率（RR=0.62,95％ CI 0.47～0.81）、脑室内出血发生率（RR=0.64,95％ CI 0.45 ～0.91）、病死率（RR =0.42,95％ CI0.20 ～0.86）均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;且DCC对早产儿胆红素峰值、光疗率、光疗时间、输血率、高胆红素血症发生率及红细胞增多症发生率均无明显影响（P＞0.05）.结论 DCC对早产儿是安全可行的,能改善早产儿结局.
- 陈钇宇周瑾何雨蔚
- 关键词：脐带结扎术META分析
- 妊娠管理对分娩方式及围生儿结局的影响被引量：18
- 2013年
- 目的:探讨妊娠管理模式及其对孕妇和围生儿的影响,为妊娠管理的干预提供科学依据。方法:选择门诊常规产前检查的患者650例,其中300例作为干预组由专人进行饮食和锻炼等综合指导,并进行母胎监护和产科干预,另外350例为未干预组,为在孕期未采用专门、综合的孕期管理措施,比较两组产妇终止妊娠方式和母婴结局。结果:干预组的剖宫产率明显低于未干预组(χ2=17.918,P<0.01);同时干预组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产等妊娠期并发症总的发生率低于未干预组(χ2=13.434,P<0.05),且巨大儿、低出生体重儿的发生率低于未干预组(P<0.01)。结论:加强孕期的系统妊娠管理,可使母婴并发症的发生率明显降低,并有效减少剖宫产率。
- 罗小东董晓静彭智周瑾
- 关键词：分娩方式
- 利用孕妇血浆或血清进行胎儿遗传信息的研究被引量：1
- 2002年
- 目的 :已经肯定在孕妇外周血中有胎儿的遗传物质出现 ,本研究尝试直接利用孕妇血浆和血清进行胎儿性别鉴定 ,以明确其在无创性产前基因诊断中实际应用的可行性。方法 :在SRY基因高保守区设计两对性别特异性引物 ,利用巢式聚合酶链反应 (Nest PCR) ,对 5 0例孕妇血浆和血清中胎儿游离核酸进行扩增 ,聚丙烯酰胺凝胶电泳分析 (PAGE) ,DNA测序确定扩增产物的准确性。结果 :出生证实分娩男婴 2 8人 ,其阳性检出率 ,血浆组 32 2 % (9/ 2 8) ,血清组为 4 6 4 % (13/ 2 8)。而 2 2例分娩女婴的标本无论血清还是血浆组均未出现阳性结果。结论 :直接利用孕妇血浆和血清均可以鉴别胎儿的性别 。
- 朱静邓兵王宁遂周瑾康格非
- 关键词：孕妇外周血胎儿遗传信息巢式聚合酶链反应产前基因诊断
- 聚合酶链反应技术监测人巨细胞病毒宫内感染被引量：4
- 1995年
- 采用聚合酶链反应(PCR)技术,对51例人巨细胞病毒(HCMV)血清学抗体 IgM 阳性孕妇的羊水、脐血和产后两周内的新生几尿液,进行 HCMV/DNA 检测,同时与酶联免疫吸附法(ELISA)检测脐血 HCMV-IgM 的结果相比较,结果显示:羊水、脐血和产后两周内的新生儿尿液HCMV/DNA 阳性率分别为29.41%、43.14%、35.29%,脐血 HCMV-IgM 阳性率为23.53%。结果表明:①PCR 技术检测脐血 HCMV/DNA 诊断 HCMV 宫内感染较 ELISA 法检测脐血 HCMV-IgM 敏感,可显著提高 HCMV 宫内感染检出率。②PCR 技术检测羊水、脐血或产后两周内新生儿尿液 HCMV DNA 有助于 HCMV 言内感染的早期诊断,便于临床早期干预。③PCR 技术监测HCMV 宫内感染具有灵敏度高、特异性强、快速简便等优点,适合临床推广应用。
- 漆洪波蔡汉钟顾美礼胡丽娜周瑾林明杰重庆医科大学附属第二医院杨锡蒂吴萍
- 关键词：妊娠巨细胞病毒先天性感染聚合酶链反应
