张丽
- 作品数：16 被引量：12H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教轻工技术与工程更多>>
- 创伤后应激障碍患者异常脑灰质体积研究
- 张丽李凌江李卫晖张燕贺忠刘军蒋田仔
- 关键词：创伤后应激障碍磁共振成像灰质
- 创伤后应激障碍患者双侧后扣带回白质连接性研究
- 为了阐述慢性创伤后应激障碍(PTSD)患者后扣带回白质连接性的变化规律,使用弥散张量成像技术对矿难后10个月及矿难后2年PTSD患者及对照进行随访研究。使用磁共振弥散张量成像技术和临床用DSM-Ⅳ PTSD诊断量表(CA...
- 张丽李凌江舒妮
- 关键词：创伤后应激障碍弥散张量成像磁共振诊断
- 文献传递
- 349例类风湿关节炎患者的康复护理体会
- 2011年
- 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种对称性、多关节炎为主要表现的慢性、进行性、系统性自身免疫疾病，以侵蚀性滑膜炎为基本病理改变，导致关节软骨、骨及关节囊破坏，易致关节畸形和功能丧失。该病病程长，致残率高，目前尚无根治的方法。通过护理人员行积极合理有效的康复护理，可以使致残率降低，提高病人的信心和积极性。现将我科对349例类风湿关节炎患者康复护理的体会报告如下。
- 张丽
- 关键词：类风湿关节炎关节炎患者康复护理自身免疫疾病多关节炎病理改变
- 基于ReHo方法的IAD大学生静息脑功能磁共振成像研究
- 刘军高雪屏李欣郑会蓉张丽张颜蔡溢周建松李陵江
- 新型冠状病毒肺炎患者和医务人员的心理社会危机干预被引量：1
- 2023年
- 目的:方舱医院是一种能够为新型冠状病毒肺炎轻症患者提供大规模医疗隔离和治疗的可选择方式。由于各种原因,收治入方舱医院的患者反映出较高的心理困扰,医务人员也是如此。本研究旨在介绍一种在武汉武昌方舱医院实施的多方面的心理社会危机干预模型。方法:对武汉武昌方舱医院内200名患者和240名医务人员提供心理社会危机干预模型,包括患者志愿者和有组织的同伴支持、以当事人为中心的文化敏感性支持护理、及时提供有关新型冠状病毒肺炎及其并发症的科学信息、非精神卫生医务人员的心理健康知识获取、团体活动、咨询和教育、心理干预的虚拟化、咨询和联络。使用7项广泛性焦虑障碍量表、2项患者健康问卷、基于精神疾病诊断与统计手册的创伤后应激障碍初级筛查问卷对方舱医院内38名患者和49名医务人员进行干预前评估。48名医务人员完成干预后反馈。结果:心理社会危机干预模型由10名精神卫生专业人员实施,得到方舱医院的患者和医护人员的广泛认可。在干预前,38名患者中焦虑占15.8%,应激占55.3%,抑郁占15.8%;49名医务人员中焦虑占16.3%,应激占26.5%,抑郁占22.4%。48名医务人员完成干预后反馈,认为比较实用占62.5%,非常实用占37.5%;对于缓解自身焦虑与失眠比较有帮助占37.5%,非常有帮助占27.1%;对于识别患者的焦虑与失眠比较有帮助占37.5%,非常有帮助占29.2%;对于处理患者的焦虑与失眠比较有帮助占35.4%,非常有帮助占37.5%。结论:该干预模型是可行且可接受的,并有积极的效果。未来该模式可应用于更大人群和不同环境中。
- 张丽李凌江郑万宏张燕高雪屏谭立文王小平陈琼妮徐军美唐娟娟罗兴伟陈旭东张小崔何莉柳进程鹏许丽芝田沂文川李卫晖
- 关键词：危机干预抑郁
- 失独所致创伤后应激障碍的心率变异性研究
- 2023年
- 目的 探讨失独所致创伤后应激障碍(PTSD)患者心率变异性(HRV)的改变,并通过ROC曲线分析PTSD异常的HRV指标在鉴别PTSD和非PTSD患者中的价值。方法 收集2021年1月至2022年12月江苏省收治的26例失独且伴有PTSD患者(PTSD组)、18例失独无PTSD患者(NPTSD组)和28例健康志愿者(HC组),对其行短时HRV检测,主要监测时域指标有:正常窦性R-R间期标准差(SDNN)、全过程相邻R-R间期之差的均方根(RMSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50);主要监测频域指标有:总能量(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF。使用方差分析观察3组受试者间HRV指标的差异,利用Pearson相关分析探究HRV指标与PTSD严重程度的相关性,并通过ROC曲线分析PTSD组与NPTSD组差异HRV指标在其鉴别诊断中的价值。结果 时域指标中,PTSD组SDNN和RMSSD[(128.85±68.00)ms、(173.15±87.24)ms]较NPTSD组[(83.33±45.07)ms、(112.22±64.78)ms]和HC组[(104.13±59.43)ms、(126.75±68.60)ms]显著升高,NPTSD组SDNN和RMSSD较HC组降低;频域指标中,PTSD组TP和HF(4383.82±7407.68、1836.65±3351.77)较NPTSD组(1608.57±1773.52、810.71±966.41)和HC组(1773.78±2752.45、776.64±1134.60)显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。HRV指标与PTSD症状的严重程度无显著相关性。ROC曲线分析示SDNN和RMSDD在鉴别PTSD与NPTSD的患者中具有较高的区分价值。其中,SDNN的曲线下面积为0.72(95%CI 0.57~0.87),界值为103.5 ms时敏感度为62%,特异度为72%;RMSDD的曲线下面积为0.73(95%CI 0.57~0.88),界值为88.5 ms时敏感度为92%,特异度为50%。结论 失独所致PTSD可引起失独被试异常HRV升高,可能是患者自主神经张力异常及调节功能失衡的病理基础。HRV指标的改变似可用于PTSD的早期诊断。
- 刘想戚荣丰卢光明罗一烽张理义汪长岭汤黎明沈华强冯文熙张丽曹志宏
- 关键词：创伤后应激障碍心率变异性自主神经功能
- 基于任务刺激IAD大学生脑功能成像磁共振研究
- 刘军高雪屏李欣郑会蓉张丽张颜蔡溢周建松李陵江
- 加强反刍思维在不同精神障碍中作用的理解
- 2024年
- 反刍思维是一种在多种精神障碍中常见的病理性的习惯性思维模式,与抑郁、焦虑、创伤后应激和强迫障碍等精神障碍的症状严重程度、治疗结局和社会功能结局密切相关。近年来反刍思维成为了精神障碍临床诊疗关注的热点,但反刍思维的研究仍面临挑战,主要包括概念模糊、缺乏一致的评估工具、病理机制不明确以及缺乏有效的干预方法等。为增强对不同精神障碍反刍思维的理解,本文通过回顾国内外相关文献,概述介绍反刍思维的概念、评估、病理机制和干预手段,以期为反刍思维的临床诊疗提供借鉴和参考。
- 张倩倩曾伶思马墨涵秦雪梅欧雯雯吕冠仪王汨廖梅张丽鞠玉朦刘帮杉柳进张燕
- 关键词：反刍思维干预
- 首发未治疗创伤后应激障碍患者脑灰质体积研究
- 目的:运用三维结构成像磁共振技术,研究首发未服药创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)患者脑结构病理机制.方法19例矿难相关的首发未治疗的PTSD患者和16例经历相同矿...
- 张丽戚荣丰侯彩兰贺中李凌江卢光明
- 关键词：创伤后应激障碍灰质
- 急慢性创伤对失独所致创伤后应激障碍患者脑功能影像度中心度的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨急慢性创伤对失去独生子女所致创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者静息态脑功能度中心度(degree centrality,DC)的影响。方法回顾性纳入51例失独所致PTSD父母,按失独原因分为子女死于突发事件的PTSD父母35例(急性失独所致PTSD组)及子女死于疾病等慢性因素的PTSD父母16例(慢性失独所致PTSD组),另招募50名当地成年人作为健康对照(healthy control,HC)组。采用临床用PTSD诊断量表(clinician administered PTSD scale,CAPS)评估受试者临床症状的严重程度。采集所有受试者静息态功能MRI数据并计算DC值。使用SPSS 22.0软件进行统计分析。采用协方差分析比较三组间DC值的差异,采用post-hoc分析比较任意两组间DC值的差异;并将显著差异脑区的DC值与CAPS总得分及各子项得分进行相关分析。结果三组间DC值差异脑区为右侧颞下回(MNI:x,y,z=66,-27,-21)、右侧颞极(MNI:x,y,z=54,15,-9)、右侧眶部额下回(MNI:x,y,z=42,21,-15)、双侧内侧额上回(MNI:左x,y,z=-3,60,18;右x,y,z=6,63,12)、左侧顶下缘角回(MNI:x,y,z=-45,-36,51)及左侧中央后回(MNI:x,y,z=-45,-33,51)。与HC组相比,急性与慢性失独所致PTSD组DC值升高的脑区均为右侧颞下回(MNI:急性x,y,z=63,-27,-21;慢性x,y,z=63,-21,-27),急性失独所致PTSD组DC值降低的脑区为右侧颞极(MNI:x,y,z=45,21,-15)及右侧眶部额下回(MNI:x,y,z=48,24,-12),慢性失独所致PTSD组DC值降低的脑区为左侧顶下缘角回(MNI:x,y,z=-45,-36,51)及左侧中央后回(MNI:x,y,z=-45,-33,51)。与慢性失独所致PTSD组相比,急性失独所致PTSD组DC值升高的脑区为左侧顶下缘角回(MNI:x,y,z=-33,-39,42)及左侧中央后回(MNI:x,y,z=-45,-33,51),DC值降低的脑区为右侧颞极(MNI:x,y,z=51,12,-9)、右侧眶部额下回(MNI:x,y,z=42,21,-15)及双侧内侧额上回(MNI:左x,y,z=0,57,15;右x,y,z=3,57,15)。慢性失独所致PTSD组左侧中央后回DC值与CAPS中C1(回避创伤相关想法感受)得分呈显著�
- 刘波罗一烽戚荣丰葛继元戴欢欢兰青悦张丽陈峰曹志宏李凌江卢光明
- 关键词：急性创伤创伤后应激障碍功能磁共振成像
