支楠
- 作品数:98 被引量:633H指数:13
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家杰出青年科学基金国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学文学化学工程更多>>
- 1型糖尿病患儿生活质量研究进展被引量:13
- 2016年
- 介绍1型糖尿病患儿生活质量测评工具及患儿生活质量现状,分析影响1型糖尿病患儿生活质量的相关因素有:年龄、是否独生子女、家庭经济状况、家庭环境、血糖监测、胰岛素注射、糖尿病病程、糖化血红蛋白、焦虑及抑郁。糖尿病患儿处于成长期,建议医院、社区、学校、家庭等多方面入手持续加强1型糖尿病患儿的健康教育力度,以提高1型糖尿病患儿生活质量。
- 王妮娜支楠杨阳陕海丽
- 关键词:1型糖尿病儿童生活质量
- 糖尿病合并肾功能障碍对卒中后认知功能的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:已知糖尿病是认知障碍的危险因素。但糖尿病对卒中后认知障碍的影响尚不清楚。严重肾功能障碍与认知功能障碍有关。本文研究糖尿病患者合并肾功能障碍对卒中后认知功能的影响。方法:本院收治入院的急性腔隙性梗死患者,发病1个月后进行认知功能测评和血生化检测。根据既往病史和空腹血糖,糖化血红蛋白检测结果定义糖尿病。肾小球滤过率估计值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)<90 mL/min/1.73 m^(2)定义为肾功能障碍。根据蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和简明精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)得分定义卒中后认知障碍。结果:92例腔隙性梗死患者纳入统计学分析。其中糖尿病31例(33.7%),糖尿病伴肾功能障碍者13例(14.1%),除外1例患者的eGFR值为58 mL/min/1.73 m^(2),其余均大于60 mL/min/1.73 m^(2)。使用MoCA评分定义认知功能受损。多因素分析显示轻度肾功能障碍的糖尿病患者发生认知障碍的风险是肾功能正常的非糖尿病患者的近20倍(P=0.002)。结论:糖尿病与卒中后认知功能表现的关联在一定程度上取决于肾功能损害的存在。
- 耿介立曹雯炜支楠陈刚管阳太
- 关键词:卒中后认知障碍糖尿病肾功能障碍
- 肢体抬高法对外周静脉输液老年患者拔针后止血效果的影响被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨肢体抬高法在老年患者外周静脉输液拔针后血管止血中的应用与效果。方法选取180例行外周静脉穿刺的老年患者为研究对象,随机分为对照组、观察组各90例。对照组采用常规肢体按压法,患者拔针后在按压的30,60,90,120,150,180,210,240,270,300 s分别观察穿刺点有无渗血,记录止血时间,观察24 h穿刺点处淤青发生率。观察组采用肢体抬高法在患者拔针后直接观察止血的有效时间,记录止血时间、淤青发生率、拔针前后患者的血压、脉搏测量值。结果观察组有效止血时间为15~100 s,平均(53.50±22.84)s;对照组为60~240 s,平均(164.99±50.01)s,两组患者拔针后的有效止血时间比较,差异有统计学意义(t=8.884,P<0.01)。观察组患者拔针前及拔针后脉搏、收缩压比较,差异无统计学意义(t值分别为1.278,0.507;P>0.05),舒张压比较差异有统计学意义(t=2.984,P<0.05)。观察组2例有淤青,均为轻度,对照组18例有淤青,其中轻度17例,中度1例,两组比较差异有统计学意义( Z=108.89,P<0.05)。结论应用肢体抬高法对老年患者输液完毕进行血管止血的效果优于传统按压法,可明显缩短止血时间,减少皮下淤青的发生,并确保老年患者的主要生命体征安全。
- 陕海丽孟聿王妮娜支楠李季赵娜武楠
- 关键词:止血肢体抬高拔针
- 中-重度变态反应性鼻炎的中药干预研究被引量:1
- 2013年
- 目的观察在开瑞坦及鼻喷剂辅舒良治疗无效的情况下,联合中药治疗变态反应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)的临床疗效。方法选择2011年5月至2012年8月在北京同仁医院变态反应中心就诊的中一重度变态反应性鼻炎患者18例,在开瑞坦及辅舒良治疗一周后症状无明显改善的情况下,根据不同证型分别配合中药辛夷清肺汤或玉屏风散加味治疗,比较联合治疗后2周与非联合治疗前1周疗效,观察鼻部症状及其对日常生活质量影响、鼻功能及半年后电话随访的预后评估。结果鼻部喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕症状,在治疗后第3周[分别为(52.0±11.1)%、(69.1±5.3)%、(68.3±12.3)%、(55.5±10.0)%]与联合治疗前[分别为(10.9±2.4)%、(8.9±3.2)%、(12.5±4.3)%、(13.2±5.3)%]比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。鼻功能中的鼻腔最小横截面积(MCA)、鼻气道阻力(R75和R150)和鼻腔容积(V5)在治疗后第3周[分别为(0.48±0.23)cm2、(0-31±0.33)Pa/cm3·S-1、(0-31±0.37)Pa/cm3·S-1、(2.24±1.03)cm2]与联合治疗前[分别为(0.58±0.12)cm2、(0.38±0.23)Pa/cm3·S-1、(0.44±0.32)paJcm3·S-1、(3.50±2.33)cm2]比较,差异有统计学意义(P均〈0.01)。半年后的随访发现患者鼻部症状明显好于预期。结论中西医联合治疗,可有效控制常年性伴季节性持续性中一重度变态反应性鼻炎患者的症状、生活质量及鼻功能反射。
- 范愈燕王向东锡琳支楠曹飞飞贺飞张罗
- 关键词:中西药联合治疗鼻部症状鼻功能
- 支楠治疗小儿喉乳头状瘤学术思想与经验被引量:2
- 2018年
- 小儿喉乳头状瘤是由人乳头状瘤病毒感染的儿童喉部常见良性肿瘤,西医治疗以手术改善通气为主。中医药治疗小儿喉乳头状瘤疗效显著,支楠教授在临床中治疗过大量该类患儿,认为本病病位多责之于肺脾二脏,素体虚弱,感受疫毒之气,肺热痰湿,肺脾不足,病久及肝,肝气郁结,脾胃气滞为主要病机。治疗以清热宣肺,化痰散结利咽,健脾益肺,扶助正气为主,辅以疏肝和胃,调畅气机。文章将结合典型病例分析,探讨支楠教授治疗小儿喉乳头状瘤学术思想。
- 段颖支楠
- 关键词:小儿喉乳头状瘤中医治疗学术思想
- 孔嗣伯清热化湿通窍法治疗变应性鼻炎经验
- 孔嗣伯(1933—2011),北京"四大名医"孔伯华之子,在临床一线从事中医工作60年,擅长应用中医大方脉治疗五官科疾病,其中变应性鼻炎临床疗效尤佳。变应性鼻炎是一种特异性个体接触变应原后由IgE介导的介质释放,并有多种...
- 段颖支楠
- 清肺健脾法治疗变应性鼻炎的理论梳理及应用体会被引量:2
- 2022年
- 清肺健脾法是基于传承、实践,创新提出的治疗肺热脾湿证候鼻鼽的方法,本文梳理了肺热脾湿证候鼻鼽的发生,即湿热伏气是内在基础,肺热炽盛、脾虚湿聚,湿热胶结、上犯清窍是重要病机,指出其主要责之于肺,与脾相关,致病因素责之于热,兼湿邪胶结。故提出清肺健脾治法,具体药物分两个角度解析,一是主次用药,有君、臣、佐、使之别;二是性味上,分为性寒清肺热、淡渗健脾利湿、辛温疏风开窍三类。本方药经过多年实践和临床研究,证实安全有效,并且总结了肺热脾湿证候的辨证要点,便于在临床推广使用。整理了在诊治患者时,遇不同具体情况时在理论指导下常用的调整药物方法。最后,举病案示例。
- 屈静支楠廉海红曹姗
- 关键词:变应性鼻炎
- 自发性低颅压合并颅内静脉窦血栓、脊柱硬膜外血肿一例被引量:5
- 2020年
- 自发性低颅压可出现颅内静脉窦血栓、颅内硬膜下血肿等并发症。脊柱硬膜外血肿在自发性低颅压患者中较少报道。报告1例确诊自发性低颅压的患者,以直立位头痛起病,并发颅内静脉窦血栓,出现癫痫发作、癫痫持续状态、脑实质出血。检查发现合并腰段脊柱硬膜外血肿,无明显脊髓压迫症状。经卧床、补液、抗凝、抗癫痫治疗后,患者头痛、颅内静脉窦血栓情况好转。出院3周后患者再次出现头痛,平卧时无法完全缓解,头颅影像提示新发双侧颅内硬膜下血肿。停用抗凝治疗,经2次硬膜外血贴治疗后,患者颅内硬膜下血肿吸收,头痛无再发。
- 张丹支楠林岩张峭巍胡兴越
- 关键词:自发性低颅压颅内静脉窦血栓
- 针灸及推拿治疗肌紧张性发音障碍临床观察被引量:2
- 2011年
- 目的观察针灸及推拿治疗肌紧张性发音障碍的临床疗效。方法将35例肌紧张性发音障碍患者随机分成治疗组和声休组。治疗组18例,选择针刺疗法治疗,并配合颈周穴位推拿,共治疗3周。声休组17例,患者休息,无特殊治疗。观察3周后2组声道不适指数(VTD)评分、嗓音障碍指数(VHI)评分和嗓音主观评分(GRABS)等变化。结果治疗组治疗后VTD程度和频率评分较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后VTD程度评分无显著差异,频率评分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组VHI分值治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后无显著差异。治疗组GRBAS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后无显著差异。结论针灸及推拿治疗肌紧张性发音障碍疗效优于声音休息方法。
- 陈陆泉王翰菁支楠马小丽王军
- 关键词:针灸推拿中医疗法
- 年龄相关性黄斑变性中医辨治探讨被引量:12
- 2017年
- 年龄相关性黄斑变性(AMD)分为干性和湿性两型,属常见的视网膜变性类疾病。笔者深入研习孔门医学关于AMD的治疗思路,结合自身临床体会,总结认为干性AMD以脾气亏虚或肝肾不足为常见证型,多伴血瘀;湿性AMD以肝脾肾亏虚为本,以气滞、湿浊、瘀血或痰瘀互结为标。治疗应当把握总则,细分不同,酌情用药。
- 段颖支楠
- 关键词:黄斑变性辨证论治老年人