李刚 作品数:12 被引量:28 H指数:4 供职机构: 新疆医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
珊瑚羟基磷灰石与异体脱细胞真皮基质联合修复牙根尖周组织缺损(英文) 被引量:2 2014年 背景:慢性根尖周炎症导致根尖周骨质破坏及缺损并不少见,若不能及时消除炎症终止骨吸收和牙龈组织的破坏,修复根尖周组织缺损,最终将导致牙丧失。脱细胞真皮基质和珊瑚羟基磷灰石在动物实验中常用于修复牙周损伤。目的:评价异体脱细胞真皮基质与珊瑚羟基磷灰石两种材料联合修复根尖周组织缺损的临床疗效。方法:选择76例慢性根尖周炎患者作为研究对象,患者等分为实验组和对照组。实验组患者采用异体脱细胞基质与珊瑚羟基磷灰石联合修复根尖周组织缺损;对照组患者不植入任何材料。2组患者均行根尖切除及根尖倒充。修复后1周及6,12个月复诊,通过临床症状和X射线片检查评价修复效果。结果与结论:修复1个月后,实验组患者异体脱细胞真皮基质全部存活,因修整瘘管口周围炎性的肉芽组织导致的牙龈组织缺损已经愈合。在修复12个月后,实验组患者的修复有效率明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者修复6个月后骨缺损区阴影基本消失,珊瑚羟基磷灰石颗粒间的透射影减小,出现有一定致密度的影像,提示有新骨长入;12个月后珊瑚羟基磷灰石颗粒密度已接近正常的骨组织密度,与正常骨组织之间有密度移行改变,逐渐与牙槽骨形成骨融合。异体脱细胞基质与珊瑚羟基磷灰石的生物相容性良好。提示异体脱细胞真皮基质与珊瑚羟基磷灰石联合修复根尖周组织缺损具有良好的临床疗效。 徐隽 王进涛 李刚 史芳川 钟良军关键词:珊瑚羟基磷灰石 根尖切除 HIV阳性口腔疾病患者治疗需求未得到满足的原因分析 2015年 目的:分析艾滋病毒携带者/艾滋病患者(PLWHA,People Living with HIV/AIDS)不积极寻求口腔健康保健特征及现况,并努力寻找就诊障碍的正真原因。方法:收集97例近1年未接受口腔治疗的HIV阳性患者,采用问卷调查及卡方检验的方法,寻找不接受口腔治疗的障碍。结果:口腔治疗未得到满足的最主要的差异三大原因是无法承担治疗费用(91.7%),害怕被拒绝治疗(86.6%)和害怕隐私被暴露(86.6%)。不能承担治疗费用、认为治疗不重要及害怕治疗与受不同教育程度之间比较,有统计学意义(P<0.05);认为治疗不重要、不知道就诊途径与不同户籍所在地之间比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过减少治疗费用,保护患者隐私,建立口腔科医师统一的道德和专业行为准则,有望提高HIV阳性患者口腔疾病治疗需求的满足;而偏远和信息闭塞的地区的HIV阳性患者,是口腔保健宣教的重点对象。 李泽慧 热孜万.克衣木 陈悦 李刚关键词:HIV阳性患者 口腔疾病 吸烟对慢性牙周炎患者术后龈沟内致病微生物的影响 被引量:2 2015年 目的:探讨吸烟对慢性牙周炎患者术后龈沟内致病微生物的影响。方法:将2012月1月-2012年12月于我院治疗的60例中重度慢性牙周炎患者根据吸烟状况分为吸烟组(n=30)与非吸烟组(n=30)两组,两组患者均采用改良Widman翻瓣术对慢性牙周炎进行治疗,分别在治疗前及治疗后4、8、12周检测如下项目:1采用聚合酶链式反应(PCR)技术检测龈沟内伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)、牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛斯坦纳菌(Forsyth Tanner Rand,Tf)、中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn)、变黑普氏菌(Prevotella nigrescens,Pn);2检测牙菌斑指数(Plaque Index,PLI)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding Index,SBI)、牙周袋探诊深度(Probing pocket depth PPD)等临床指标;观察并记录龈沟内微生物和临床指标的变化。结果:术后两组的PLI、SBI和PPD等临床指标的数值与治疗前比较均有不同程度降低,两组的PLI、SBI和PPD数值在术后4周的降幅明显,差异均具有统计学意义(P<0.01),且术后8、12周与术后4周比较,PLI、SBI和PPD数值均有不同程度的升高;在治疗4、8及12周的时间内,将吸烟组与非吸烟在PLI、SBI和PPD数值的变化程度进行同期比较,差异(尤其是术后4周)具有统计学意义(P<0.05)。Pg、Tf、Pi具有较高检出率。Aa、Pg、Tf、Pi、Fn、Pn的位点检出率于治疗后4周均明显低于治疗前,差异均具统计学意义(P<0.05);Pg、Tf、Pi的位点检出率在治疗后8周、12周也明显低于治疗前,差异均具统计学意义(P<0.05)。治疗前吸烟组Fn、Pn的位点检出率比非吸烟组相对较高,差异具有统计学意义(P<0.01);术后4周,吸烟组的6种微生物位点检出率比非吸烟组相对较高,差异均具有统计学意义(P<0.01);术后8周和12周,吸烟组的Pg、Tf、Pi、Fn、Pn位点检出率比非吸烟组相对较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Aa、 李泽慧 姜涵 徐隽 李刚关键词:牙周手术 吸烟 慢性牙周炎 微生物 汉族、维吾尔族、哈萨克族成人腭中缝螺旋CT研究 2015年 选择362例患者的CT资料。在其矢状向平面上选择距切牙孔后缘3、6、9、12mm处作为测量点,分别测量其骨厚度及骨密度。结果显示腭骨中缝区最大厚度出现在切牙孔后缘6mm处;腭骨密度最大处出现在切牙孔后缘3mm或9mm处。民族间及性别间个别位点存在差异。腭部骨质可为种植体支抗提供稳定的支持,其植入位置以距切牙孔后缘6-9mm处最为适宜。 胡明华 王海涛 米丛波 李刚 潘旭 聂晶关键词:种植支抗 螺旋CT测量腭中缝骨厚度及骨密度的可行性 被引量:6 2009年 背景:腭部种植体支抗可以作为一种支抗形式长期承受较大的应力,其置入部位的骨厚度及骨密度是影响种植体成功的重要因素。目前口腔医学临床常用的放射检查手段,如拍摄曲面断层片及头颅侧位片均不能提供腭部骨厚度及骨密度的确切信息。目的:运用螺旋CT对腭中缝骨厚度、骨密度进行测量,期望能为腭部种植体支抗的应用提供参考。设计、时间及地点:测量试验,于2008-07/12在新疆医科大学第一附属医院医学影像中心完成。对象:选取于新疆医科大学第一附属医院医学影像中心行64排螺旋CT扫描患者194例,要求扫描图像中可见硬腭及上颌牙列,年龄18~50岁,按其年龄分为3组,分别为18~30岁组、31~40岁组、41~50岁组。方法:先在三维重建图像上以鼻根为准确定面中线平面为参考平面,在此线上选择1个位于中切牙牙颈部的点,在其矢状位图像上,选取位于口腔内侧骨皮质上距切牙孔后缘6mm处为标测点,通过此点向硬腭做垂线确定腭骨厚度,测量范围自口腔内腭部骨皮质外侧边缘至鼻腔侧骨皮质外侧边缘。在此位点同时可进行骨密度的测量,取其皮质骨及松质骨密度的平均值。主要观察指标:口腔内侧骨皮质上距切牙孔后缘6mm处腭中缝的骨厚度及骨密度。结果:男性在腭骨厚度及腭骨密度方面均高于女性(P<0.05),维汉民族间差异均无显著性意义(P>0.05)。男性及女性3个年龄段间腭骨厚度及腭骨密度差异均无显著性意义(P>0.05)。年龄、腭骨厚度及腭骨密度间无显著相关性。结论:螺旋CT可用于颌骨不同部位厚度及密度的测量分析;在辅助测量到位的情况下,腭中缝区可置入种植体作为正畸支抗。 胡明华 米丛波 李刚关键词:种植支抗 52例HIV/AIDS患者口腔念珠菌病的临床表型及病原学鉴定 被引量:3 2015年 目的口腔念珠菌病(oral candidiasis,OC)是HIV/AIDS患者中最常见的口腔疾病,研究其临床表型及病原学特点对AIDS相关性口腔念珠菌病的诊断和临床用药有重要的指导意义。方法将70例确诊为HIV/AIDS且初步诊断为AIDS相关性口腔念珠菌病患者使用棉拭子在其病损区取材,接种至科玛嘉念珠菌显色培养基检验。结果 HIV/AIDS患者念珠菌感染的病例为52例,临床表型以假膜型和红斑型为主,其中假膜型最为常见(56%)。HIV/AIDS患者口腔念珠菌病各致病病原菌以白念珠菌的检出率最高(60.32%),热带念珠菌次之(19.05%),光滑念珠菌为(12.70%),克柔念珠菌(7.94%)。有9例HIV/AIDS伴口腔念珠菌病患者,检测出病原菌的混合感染,其中2例为3种病原菌感染。结论 HIV/AIDS患者口腔念珠菌病临床表型复杂且可以伴发,单纯通过临床表现鉴别诊断常不准确,且病原菌的准确分型可以指导临床用药,降低耐药菌的产生。 李泽慧 李刚 薛瑞关键词:口腔念珠菌病 HIV/AIDS患者 白念珠菌 临床表型 牙周基础治疗对消化性溃疡病患者治疗效果的影响 被引量:4 2015年 目的探讨牙周基础治疗对消化性溃疡病内科治疗的影响。方法 50例消化性溃疡病患者分为观察组25例和对照组25例,2组患者均接受正规抗消化性溃疡内科治疗,观察组接受牙周基础治疗,对照组未接受任何牙周治疗。比较2组牙周指标、临床疗效及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)根除率。结果治疗后和随访6个月时观察组菌斑指数(plague index,PI)(1.24±0.65、1.30±0.57)、牙龈指数(gingival index,GI)(1.68±0.56、1.72±0.61)、牙周袋探诊深度(probing depth,PD)(2.35±0.90、2.40±0.87)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)(2.50±0.56、2.62±0.68)及探针出血指数(bleading on probing,BOP)(25.00±12.00、28.00±10.00)较治疗前(PI为1.89±0.68、GI为2.23±0.65、PD为3.27±1.27、CAL为3.18±0.44、BOP为41.00±14.00)和对照组(PI为1.92±0.70、1.96±0.67;GI为2.23±0.65、2.24±0.59;PD为3.30±1.30、3.38±1.02;CAL为3.20±0.50、3.28±0.61;BOP为40.00±13.00、43.00±17.00)明显改善(P<0.05);治疗后观察组有效率(92%)高于对照组(60%)(P<0.05),HP根除率(92%)与对照组(88%)比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月时对照组临床症状再次出现率(48%)和HP再感染率(48%)高于观察组(12%、12%)(P<0.05)。结论消化性溃疡病患者应控制牙菌斑,通过牙周基础治疗可降低HP再感染率、改善消化性溃疡患者不适症状。 哈丽娅 阿依甫汗.阿汗 薛瑞 李刚 赵今关键词:牙周炎 消化性溃疡病 牙周基础治疗 幽门螺杆菌 我院牙周粘膜科住院医师规范化培训的经验及反思 2015年 新疆特有的社会、文化背景和医疗体系现状,决定我省必须创建出一套适合本省发展的住院医师规范化培训体系。对我院牙周粘膜科住院医师规范化培训现有模式运行的现状、困境和出路做出分析,寻求更好的解决办法。同时也为其他医院住院医师培养模式提供参考和借鉴。 李泽慧 李刚 林静 牛巧丽关键词:住院医师 4种维药体外抗白色念珠菌的活性测定 被引量:2 2012年 目的:观察没食子、桑白皮、石榴皮、月季花4种维药体外对白色念珠菌的抑制作用,并对4种药物的抑菌和杀菌效果进行评价。方法:采用常量肉汤稀释法(浓度为1000g/L),检测没食子、桑白皮、石榴皮、月季花4种药物的抑菌和杀菌效果。结果:没食子提取液对白色念珠菌的最低抑菌浓度(MIC)为25g/L,杀菌浓度(MBC)为50g/L;石榴皮浸液对白色念珠菌MIC为125g/L,MBC为250g/L;月季花浸液对白色念珠菌MIC为125g/L,MBC为500g/L,桑白皮浸液对白色念珠菌无抑、杀菌作用。结论:没食子、石榴皮、月季花提取液在体外均具有一定的抗白色念珠菌活性作用,桑白皮浸液在体外对白色念珠菌无抑、杀菌作用。 王娜 李泽慧 钟良军 李刚 薛瑞关键词:口腔念珠菌病 没食子 石榴皮 月季花 引导牙周组织再生术与联合羟基磷灰石植入在牙周手术治疗中的应用 被引量:5 2009年 比较引导牙周组织再生术,相对于联合骨替代材料—羟基磷灰石植入,二者在临床疗效的优缺点。 李刚 钟良军关键词:牙周病 羟基磷灰石