李子强 作品数:22 被引量:49 H指数:3 供职机构: 中国医科大学附属第四医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丰富环境与强化性学习训练促进颅脑损伤患者的记忆功能恢复 被引量:12 2005年 目的∶探讨丰富环境与强化性学习对颅脑损伤患者记忆功能的恢复作用。方法∶中国医科大学附属第四医院神经外科2001-01/2004-12收治颅脑损伤患者23例,所有患者均为开颅手术后2个月以上,有明显的记忆障碍。将患者随机分为实验组(n=12)与对照组(n=11)。对照组采用营养脑神经等药物治疗及肢体功能锻炼,实验组则在此基础上进行丰富环境与强化性记忆的学习训练。强化训练内容有日常生活训练,工作联想训练,兴趣帮助训练。方式采用录音,录像,画册,墙壁图片等,图片要求色彩鲜艳。训练时间为1次/d,45min/次,4~6次/周,30d完成。丰富环境要求以能够提供色彩、声、光等动态刺激为重点。训练前、后采用神经行为认知状态量表中的记忆力分值评估患者的记忆功能。结果∶按意向处理分析,23例患者均完成治疗,进入结果分析。实验组训练后记忆力评分较训练前明显提高(6.2±3.2,8.1±3.2;t=2.763,P<0.05),对照组训练前后记忆力评分无明显差异(6.2±1.8,6.9±2.0;t=0.812;P>0.05),两组训练后记忆分值比较实验组明显高于对照组(t=2.764,P<0.05)。结论∶丰富环境与强化性学习训练,有助于改善颅脑损伤后患者的记忆功能恢复。 张峰 季建伟 李子强 陈世伟关键词:颅脑损伤 记忆 康复 复发星形细胞瘤诊治 2004年 目的:研究复发星形细胞瘤的手术指征及术后综合治疗,延缓瘤体的再次复发,延长患者的生命。方法:对我科1990年~2002年113例复发星形细胞瘤患者采用再次手术、放疗及化疗等综合治疗方法。结果:100例Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤手术后放疗、化疗70例,平均存活3年;单纯放疗30例,平均存活2年;Ⅲ~Ⅳ级13例手术加放疗、化疗5例.平均存活5个月。非手术治疗单纯放疗化疗.平均存活5个月。结论:对Ⅰ~Ⅱ级低度恶性的星形细胞瘤如条件允许应再次手术,术后配合放疗和化疗。 陈世伟 季建伟 李子强关键词:复发 星形细胞瘤 手术指征 病理分级 应用五种不同材料颅骨成形术285例分析 被引量:3 2004年 目的 介绍应用五种不同材料修补颅骨缺损 2 85例的手术治疗分析。方法 局麻加强化或全麻下分别采用有机玻璃、钛合金网、骨水泥、硅胶涤纶丝网及自体骨片回植修补颅骨缺损 2 85例 ,2 98个部位。Ⅱ期修补时间 3个月至 5年。结果 2 80例成功 ,塑形满意 ,前额缺损达到了美容目的 ,术后颅骨缺损综合征基本消失。因局部感染、排斥等失败 5例。结论 自体骨片最符合生理要求。硅胶涤纶丝网修补颅骨缺损综合效果佳 ,严格无菌操作 ,预防切口感染是颅骨成形术能否成功的关键。 季建伟 李子强 陈世伟 张峰 朱毅 于勇关键词:颅骨成形术 颅骨缺损 手术治疗 CT监测下硬通道技术治疗基底节脑出血 赵宪林 刘国军 关永昌 焦德生 高飞 李子强 陈世伟 张蜂 刘永军 王庭忠 杜敬华超早期高血压脑出血CT辅助下不同微创手术的疗效比较 被引量:3 2011年 目的:探讨高血压脑出血的有效治疗方法.方法:对符合诊断标准的 112例高血压脑出血患者随机分为 2组,A组76例行微创血肿碎吸术,B组 61例行穿刺引流液化术.对患者术后的残留血肿量、中线移位、再出血率及病死率进行对比研究.结果:两组患者的术前血肿量及中线移位情况间差异无统计学意义 ( P 〉 0.05).术中再出血率和病死率两组患者的再出血率有显著的统计学差异( P 〉 0.05),而病死率间差别无统计学意义 ( P 〈 0.05).结论:脑出血病情恶化的主要影响因素为:血肿量,高颅内压,中线移位.微创血肿碎吸术在治疗高血压脑出血中能取得比单纯的穿刺引流术更好的效果. 刘百春 李子强关键词:颅内出血 高血压性 微创 血肿 颅骨粉碎骨折清创同时修复 2007年 26例颅骨粉碎骨折清创同时修复,术后6个月至1年期间随访,有1例患者皮下积液,术后20天化脓感染,取出修补的骨水泥,2例局部积液,经排液后加压包扎治愈,6个月至1年随访患者局部伤口愈合良好,清创同时修复成功率为96.1%。颅骨粉碎骨折清创同时修复是完全可能的,可避免二次手术修补。 赵宪林 王汉忠 缴焕财 季建伟 李子强 陈世伟 张峰 刘永军关键词:颅骨骨折 修补术 颅脑损伤 颅内非松果体区生殖细胞瘤10例临床分析 2010年 目的:分析颅内非松果体区生殖细胞瘤临床表现、检查、诊断和治疗的特点。方法:对我院1993-2007年收治的10例颅内非松果体区生殖细胞瘤进行回顾性分析。结果:男性7例,女性3例;发病部位:鞍区8例,基底节区2例。经手术或脑组织活检病理诊断确诊5例,经诊断性放疗拟诊5例。5例行肿瘤部分或全部切除术;5例行放疗,其中3例联合化疗,症状均有不同程度缓解。结论:颅内生殖细胞瘤多发于青少年,男性多于女性,放射治疗是有效的治疗方法,压迫症状明显患者可行手术治疗。 李子强 陈世伟 张峰 刘永军 赵宪林 刁焕荣关键词:生殖细胞瘤 颅内肿瘤 局灶缺血早期大鼠脑组织一氧化氮合酶表达的变化 被引量:5 2009年 目的研究局灶缺血早期大鼠脑组织一氧化氮合酶(NOS)表达变化情况,探讨NO和NOS在脑缺血性损伤中的作用机制。方法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)局灶脑缺血模型,选择大鼠脑缺血10、30、60min3个时点,采用免疫组织化学SABC方法检测脑组织NOS表达应用光镜、透射电镜观察海马神经元的形态学改变。结果脑缺血早期10~30min大鼠脑组织NOS活性上升至高峰,脑缺血后30~60min逐渐下降。电镜观察脑缺血后30min海马神经元损伤最为严重。结论NO和NOS在脑缺血早期造成脑组织损伤较为严重。 孙晓红 李子强 车玉琴 徐爱华 冯昱 柳忠兰关键词:脑缺血 大鼠模型 一氧化氮合酶 CT监视下微创穿刺术治疗高血压脑出血82例 2011年 目的探讨CT监视下颅内血肿粉碎穿刺术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法随机选取82例患者,给予CT监视下微创穿刺术治疗,观察治疗后的情况并进行评价。结果 CT监视下微创穿刺治疗HICH的血肿清除率为61.1%,术后3个月总病死率为21.95%。I级22例;Ⅱ级27例;Ⅲ级11例;Ⅳ级4例。结论 CT监视下微创穿刺术治疗高血压脑出血手术时间短。术后病残率、致残率以及预后的改善情况均较好,是开颅手术前最佳的治疗方案。 刘百春 李子强关键词:微创 高血压脑出血 穿刺术 改进方法治疗重型颅脑损伤78例临床分析 2003年 李子强 季建伟 陈世伟 张峰关键词:重型颅脑损伤 放血疗法