杨德红 作品数:10 被引量:92 H指数:5 供职机构: 云南省第一人民医院 更多>> 发文基金: 云南省应用基础研究基金 云南省卫生科技计划项目 云南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
子宫内膜异位症微环境中调节性T细胞的表达及意义 被引量:2 2014年 目的:探讨子宫内膜异位症的发生发展与CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)及叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)的表达关系,为子宫内膜异位症的治疗提供新的靶点。方法:选取2012年10月-2013年9月该院收治的子宫内膜异位症患者65例为实验组,同期该院行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者30例为对照组。应用流式细胞检测CD4+CD25+Treg及转录因子Foxp3在两组患者腹腔液中的表达。结果:实验组患者腹腔液中的CD4+CD25+Treg细胞和Foxp3占CD4’+T淋巴细胞的百分比均显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P均〈0.001)。结论:CD4+CD25+Treg和转录因子Foxp3可共同促进子宫内膜异位症患者微环境中免疫耐受和免疫逃逸的发生发展。 余韬 刘嘉 杨德红 任莉 念磊 许鸿霞 柯云梅 金凤丽关键词:子宫内膜异位症 CD4+CD25+调节性T细胞 转录因子FOXP3 腹腔镜手术联合内异消癥汤治疗子宫内膜异位症不孕疗效观察 被引量:4 2013年 目的探讨子宫内膜异位症(EM)不孕的治疗方法及腹腔镜手术联合内异消癥汤对其临床疗效.方法选择2011年6月至2011年12月,云南省第一人民医院收治的EM不孕患者60例,随机将其分为2组,第1组行腹腔镜手术后予期待治疗(对照组,n=30);第2组在第1组基础上加服内异消癥汤(观察组n=28).观察和比较治疗后各组患者临床疗效、妊娠率、血清癌抗原125、不良反应及复发率.结果观察组1 a妊娠率为67.86%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后血清CA125水平为(12.71±10.08)U/mL,显著低于对照组(P<0.05);不良反应率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜手术联合内异消癥汤可提高临床妊娠率,有效纠正血瘀状态,无明显不良反应,临床疗效确切. 余韬 冯云 杨德红 许鸿霞 金凤丽关键词:子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜 两种不同药物预处理对子宫黏膜下肌瘤患者手术指标、宫颈扩张程度及不良反应的影响 被引量:23 2017年 目的研究米索前列醇和卡孕栓宫颈预处理方案对行宫腔镜手术子宫黏膜下肌瘤患者手术指标、宫颈扩张程度及不良反应的影响。方法选取2015年3月-2016年9月该院接受宫腔镜手术治疗前阴道放置卡孕栓软化宫颈的子宫黏膜下肌瘤患者92例作为实验组。同期选择78例放置米索前列醇软化宫颈的子宫黏膜下肌瘤患者作为对照组。比较组间的手术效果。结果实验组患者充分软化62例(67.39%),软化25例(27.17%),软化不良5例(5.43%),宫颈扩张程度优于对照组(P<0.05)。实验组患者的宫颈内口扩张宽度为(7.63±0.94)mm,高于对照组,手术时间为(28.41±8.69)min,术中出血量为(22.48±11.83)ml,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后不良反应的发生率为4.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜手术子宫黏膜下肌瘤患者术前阴道放置卡孕栓进行宫颈预处理效果良好,且术后不良反应较少,值得临床推广使用。 杨德红 李燕茹关键词:米索前列醇 卡孕栓 子宫黏膜下肌瘤 宫腔镜 慢性戊型肝炎治疗的新进展 被引量:1 2016年 戊型肝炎(hepatitis E,HE)是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染引起的一类病毒性肝炎。自从20世纪80年代HEV被发现以来,近30年里人们对戊型肝炎的研究不断深入。戊型肝炎通常是一种自限性疾病,但最近研究发现免疫力低下的人群,如人类免疫缺陷病毒感染者、器官移植接受者或者接受免疫抑制治疗的恶性肿瘤患者等感染HEV,甚至普通人感染后,均可能发展为慢性戊型肝炎(chronic hepatitis E,CHE)。然而,目前国际上尚无治疗慢性戊型肝炎的特异性药物及方法,本文将对国内外临床上慢性戊型肝炎的治疗方法及潜在药物作一综述。 刘承波 杨德红 董薇 朱彩芬 冯云 黄芬关键词:戊型肝炎病毒 利巴韦林 干扰素Α CD4^+CD25^+调节性T细胞在子宫内膜异位症发病机制中的作用 被引量:2 2014年 目的:探讨CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)在子宫内膜异位症发病机制中的作用。方法:选取2010年10月~2013年9月该院收治的子宫内膜异位症患者65例(A组),同期子宫肌瘤患者30例(B组)和健康体检者20例(C组),应用流式细胞仪检测所有研究对象外周血CD4+CD25+Treg的百分率,并进行比较。结果:A组患者外周血CD4+CD25+Treg占CD4+T淋巴细胞的百分比显著高于B组和C组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.001);而B组与C组外周血CD4+CD25+Treg占CD4+T淋巴细胞的百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CD4+CD25+Treg在子宫内膜异位症患者外周血中的表达增加,机体免疫异常是发生子宫内膜异位症的促进因素。 余韬 刘嘉 杨德红 任莉 念磊 许鸿霞 柯云梅 金凤丽关键词:子宫内膜异位症 CD4+CD25+调节性T细胞 免疫抑制 初潮年龄及术后妊娠分娩次数与子宫肌瘤剔除术后复发关系Meta分析 被引量:13 2017年 目的系统评价初潮年龄以及术后妊娠分娩次数与子宫肌瘤剔除术后复发关系。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed数据库、Google scholar、Cochrane library和Web of Science数据库中关于初潮年龄、术后妊娠分娩次数与女性子宫肌瘤剔除术后复发危险关系的队列研究,检索时间为建库时间至2016-07-01。按照纳入排除标准筛选文献后提取数据,并按照NOS队列研究质量评价标准进行纳入文献质量评价,使用Stata12.0软件进行统计分析。结果最终27篇文献包括5492例病例纳入研究。初潮年龄<13岁(RR=1.53,95%CI=1.15~2.04)和术后未分娩(RR=1.63,95%CI=1.30~2.03)是术后复发的危险因素;初潮年龄低于14岁(RR=1.23,95%CI=0.86~1.75)和术后妊娠(RR=1.01,95%CI=0.79~1.29)对复发风险无显著影响,按照文献来源进行亚组分析(中文:RR=0.90,95%CI=0.70~1.15;英文:RR=1.39,95%CI=0.74~2.58)也没有发现显著关联。结论初潮年龄<13岁和术后未分娩是子宫肌瘤术后复发的危险因素。 杨德红 艾瑛 卢丽萍关键词:子宫肌瘤剔除术 复发 初潮年龄 妊娠次数 肿瘤坏死因子-α与不孕症关系的研究进展 被引量:6 2017年 细胞因子是由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。其介导和调控免疫、炎症反应及单核/巨噬细胞产生单核因子等过程。不孕症(infertility)是指女性无避孕性生活至少12个月未孕。随着社会生活压力的增大,女性妊娠年龄呈上升趋势且不孕患者数量逐年增加。肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)属于细胞因子之一,通过多种生物学效应参与子宫内膜异位症的形成和发展,同时干扰胰岛素信号途径中酪氨酸的磷酸化,抑制细胞膜上胰岛素受体底物-1(insulin receptorsubstrate-1,IRS-1)和胰岛素受体β(insulin receptorβ,INSR-β)链上酪氨酸激酶的磷酸化,导致胰岛素信号传导通路受阻,形成胰岛素抵抗。此外,TNF-α还能造成输卵管损伤,引起女性不孕。本文就国内外关于TNF-α与不孕症的关系研究作一综述。 刘承波 杨德红 闫雪兰 冯云关键词:细胞因子 肿瘤坏死因子-Α 不孕 GnRH-a和口服避孕药辅助腹腔镜手术对重度子宫内膜异位症患者主观症状评分及性激素水平的影响 被引量:37 2017年 目的:研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和口服避孕药辅助腹腔镜手术对重度子宫内膜异位症患者主观症状评分及性激素水平的影响。方法:选取接受腹腔镜手术并经病理确诊的重度子宫内膜异位症患者76例,用随机数表法分为口服避孕药组和GnRH-a组各38例。GnRH-a组患者术后腹壁皮下注射GnRH-a,口服避孕药组患者术后口服去氧孕烯炔雌醇片。比较两组患者的主观症状评分、性激素水平、妊娠率、复发率和不良反应。结果:术后3个月两组患者的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)水平均明显下降,GnRH-a组患者的E2、FSH和LH水平低于口服避孕药组(P<0.05);术后3个月两组患者的盆腔症状评分、体征评分和总主观症状评分明显下降,GnRH-a组患者以上评分低于口服避孕药组(P<0.05);术后15个月GnRH-a组患者的复发率低于口服避孕药组(P<0.05),两组妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05);口服避孕药组患者不良反应发生率低于GnRH-a组(P<0.05)。停药后患者症状逐渐消失,术后4个月两组患者均恢复正常月经。结论:GnRH-a辅助腹腔镜手术治疗重度子宫内膜异位症较口服避孕药辅助腹腔镜手术效果更佳,可明显降低患者的性激素水平、主观症状评分和复发率,值得在临床推广应用。 杨德红 邹莉 李燕茹关键词:子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 口服避孕药 腹腔镜手术 子宫内膜异位症患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞的表达及意义 被引量:5 2014年 目的:探讨子宫内膜异位症患者外周血 CD4+CD25+FoxP3+调节性 T 细胞(CD4+CD25+FoxP3+ Treg)的表达及意义。方法选择2012年10月至2013年9月云南省第一人民医院收治的65例子宫内膜异位症患者、30例子宫肌瘤患者及20例健康体检者,应用流式细胞仪检测3组的外周血 CD4+CD25+FoxP3+ Treg 百分率,并进行比较。结果子宫内膜异位症组患者外周血中的 CD4+CD25+FoxP3+ Treg 占 CD4+ T 淋巴细胞的比例显著高于子宫肌瘤组患者及健康体检者,组间差异有统计学意义(P<0.001);而子宫肌瘤患者与健康体检者外周血中的 CD4+CD25+FoxP3+ Treg 占 CD4+ T 淋巴细胞的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD4+CD25+FoxP3+ Treg 在子宫内膜异位症患者外周血中的表达显著增加,明显高于非子宫内膜异位症患者,提示机体免疫异常与子宫内膜异位症的发生存在密切关系。 刘嘉 杨德红 任莉 许鸿霞 念磊 柯云梅 余韬关键词:子宫内膜异位症 ING5抑癌作用机制研究新进展 2017年 肿瘤的发生是个涉及多基因改变的复杂过程,其中癌基因的激活和抑癌基因的失活是两大关键要素.生长抑制因子(inhibitor of growth,ING)作为候选抑癌基因家族,在肿瘤的发生、发展中起到重要的抑制作用.ING5是最新发现的生长抑制因子家族成员,研究结果表明ING5与P53相互作用并促进P53转录活化,从而引起细胞周期阻滞和凋亡.同时ING5是两种组蛋白乙酰基转移酶复合体的本结构,参与染色质重构的过程.它作为组蛋白和组蛋白乙酰基转移酶(histone acetyltransferase,HAT)之间的桥梁分子,可能通过调控基因的表达而发挥抑癌作用.文章将对ING5的抑癌作用机制作一综述. 刘承波 杨琳娜 杨德红 宿凌云 邹莉 冯云关键词:肿瘤 P53 抑癌机制