郑亚莉
- 作品数：36 被引量：161H指数：7
- 供职机构：西北民族大学更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 终末期肾脏病患者高同型半胱氨酸血症与心血管并发症的临床分析
- 2018年
- 目的分析宁夏人民医院终末期肾脏病(ESRD)患者临床特点,并进一步探讨高同型半胱氨酸血症(Hcy)与心血管并发症的关系。方法回顾性分析106例ESRD患者的临床资料,根据患者是否透析、颈动脉内-中层厚度及粥样斑块进行分组,收集的数据包括患者的基础资料(既往病史、原发病)、生化资料(血红蛋白、白蛋白、血同型半胱氨酸等)及影像学资料(心脏彩超及动脉血管彩超),应用统计学软件SPSS 20.0进行统计学分析。结果 ESRD患者Hcy的发病率为87.6%。维持性血液透析(MHD)组患者血红蛋白、血浆白蛋白水平高于未透析组,但低于正常水平下限,血尿酸和尿素氮水平低于未透析组(P<0.05),其余指标2组间差异均无统计学意义(P>0.05),心血管疾病方面,MHD组动脉硬化的发生率比未透析组高(P<0.05)。颈动脉硬化程度分组结果显示,各组间血常规及生化检验结果均无统计学意义。结论终末期肾脏病患者普遍存在营养不良、低白蛋白血症及Hcy,动脉硬化发生率高,Hcy与动脉硬化疾病未发现明确关系。
- 鄂静鄂静陆艳马丹娜陆晓华李博杨丽嵘郑亚莉
- 关键词：终末期肾脏病血同型半胱氨酸心血管疾病
- 2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及糖化血红蛋白水平与肾脏功能的相关性分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及糖化血红蛋白水平与肾脏功能进展的关系。方法收集104例2型糖尿病肾病住院患者血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、血同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(UMA)等资料,根据UMA检测值,分为微量白蛋白尿组40例(UMA 20~300 mg/L)和临床蛋白尿组64例(UMA>300 mg/L),分析比较2组之间各临床指标水平的变化,并通过Pearson相关分析法探讨血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平与其他临床指标之间的关系。结果临床蛋白尿组患者的血清肌酐、尿素氮、尿酸、血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白显著高于微量白蛋白尿组(P<0.05),而eGFR明显降低。Pearson相关分析显示,血同型半胱氨酸水平与血清肌酐、尿素氮、尿酸呈正相关(r=0.417、0.612、0.285,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.493,P<0.05);糖化血红蛋白水平与血清肌酐、尿素氮、尿酸呈正相关(r=0.315、0.197、0.092,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.274,P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白水平与2型糖尿病肾病的发生、发展相关,2型糖尿病肾病患者的血清同型半胱氨酸及糖化血红蛋白水平能够评估、监测肾脏功能进展的情况,具有重要的临床价值。
- 张国庆张国庆李博鄂静郑亚莉
- 关键词：同型半胱氨酸糖化血红蛋白尿微量白蛋白糖尿病肾病
- IL-21、IL-17在IgA肾病的表达与TNF-α、TGF-β及病理分级的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探讨白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-17(IL-17)在IgA肾病(IgAN)的表达与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)及病理分级的关系。方法纳入73例IgAN患者为IgAN组,纳入既往无任何疾病因肾外伤行肾切除患者40例为正常对照组,分别收集2组血清和肾组织标本。用ELISA方法检测2组血清IL-21、IL-17的表达;用RT-PCR方法检测2组肾组织IL-21、IL-17、TNF-α、TGF-β的表达,并分析IL-21、IL-17表达和TNF-α、TGF-β之间的相关性;用免疫组化方法检测2组肾组织IL-21、IL-17、TNF-α的表达定位,并分析其表达与不同病理分级表达强度之间的关系。结果IgAN组血清IL-21、IL-17的表达较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。IgAN患者肾组织中IL-21、IL-17、TNF-α、TGF-β表达较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且IL-21、IL-17表达与TNF-α呈正相关,与TGF-β没有相关性。IL-21、IL-17、TNF-α在IgAN患者肾小管上皮细胞呈阳性表达,并随病理分级加重,表达强度随之增加。结论IgAN患者IL-21、IL-17高表达,且与炎症因子TNF-α表达和病理分级存在正相关,有望成为评估IgAN早期炎症活动的生物标志物。
- 曹丽曹丽李晶鄂静马丹娜李晶
- 关键词：IL-21IL-17IGA肾病TNF-ΑTGF-Β
- 维持性血液透析患者并发高钙血症的相关危险因素研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者发生高血钙症的危险因素。方法收集MHD患者100例的资料,分为高血钙组(血钙≥2.5 mmol/L)和正常血钙组(血钙<2.5 mmol/L)。比较2组患者一般资料、透析龄、透析频次及平均血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血磷(P)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(ALP)等指标的差异,统计分析这些指标和高血钙症的相关性。结果高血钙组的血清iPTH、ALP、血清CRP较正常血钙组明显升高(P<0.05),在低透析频次及高透析龄患者中高血钙症发生率明显高于正常组(P<0.05)。对高血钙与各项指标进行Pearson相关性分析显示,高血钙水平与iPTH、透析龄呈正相关性,与透析频次呈负相关性(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,iPTH、透析频次、透析龄是高血钙症的独立危险因素。结论高iPTH、低透析频次、高透析龄是导致MHD患者发生高血钙症的危险因素。
- 杨丽嵘杨丽嵘贾丽瑞曹丽曹丽
- 关键词：终末期肾脏病维持性血液透析高钙血症
- IgA肾病进展的危险因素研究被引量：5
- 2017年
- 目的研究IgA肾病(IgAN)的临床及病理特点,分析与其病情进展的相关因素。方法回顾性研究经肾活检病理诊断为IgA肾病并长期随访患者113例的资料,以1年内血肌酐是否升高到基础值的50%分为2组,对肾活检时各临床及实验室病理指标进行单因素分析,单因素分析差异有统计学意义的进行多因素分析,得出IgAN进展的危险因素。结果影响IgAN患者肾功能进展的指标中,发病时的年龄、血红蛋白、血尿程度、24 h尿蛋白定量、高血压、肌酐、尿酸、同型半胱氨酸、牛津分型及新月体比例,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析提示,年龄(OR=1.071)、24尿蛋白定量(OR=3.624)、高血压(OR=5.618)、肌酐(OR=3.007)、尿酸(OR=1.008)、同型半胱氨酸(OR=1.056)为IgAN肾功能恶化的危险因素。结论研究提示IgAN进展的危险因素为发病时的年龄、血肌酐、尿酸、蛋白尿水平、高血压及血同型半胱氨酸水平,临床上可以对以上因素进行早期干预,以延缓IgAN的进展。
- 李博保莉张国庆王慧张艳杨丽嵘郑亚莉
- 关键词：IGAN
- 膜性肾病的临床及病理特点分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨膜性肾病的临床及病理特点。方法回顾性分析行肾穿刺活检诊断为膜性肾病53例患者的临床及病理资料,并根据不同性别、年龄、24 h蛋白尿、e GFR、病理类型进行分组,比较不同组间患者临床资料及病理特点。结果 53例膜性肾病患者年龄为(49.6±15.3)岁,男37例,女16例,男女性别比为2.31∶1。原发膜性肾病46例(86.79%),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅰ~Ⅱ期、不典型膜性肾病分别为18例(39.13%)、10例(21.74%)、4例(8.70%)、14例(30.43%),Ⅲ期及Ⅳ期均未收集到。继发膜性肾病7例(13.21%),以乙肝相关性膜性肾病最为多见,为6例(85.71%);1例狼疮性肾炎(14.29%)。免疫荧光以Ig G和Ig M沉积为主,分别为53例(100%)和50例(94.34%)。以浮肿为主诉者最为多见,为39例(73.58%);临床表现主要为肾病综合征45例(84.91%)。性别、年龄、高血压、肾病综合征、血尿、24 h尿蛋白、白蛋白、血肌酐、e GFR、总胆固醇在不同性别组及病理分期中差异无统计学意义(P>0.05)。e GFR<90 m L/(min·173 m2)组者具有年龄大、血肌酐水平高的特点。老年组比青年组有较高的高血压患病率及较低的e GFR;随尿蛋白定量的增加,血清白蛋白水平下降。结论膜性肾病好发于中老年男性患者,浮肿为就诊的最主要原因,临床表现以肾病综合征多见,病理分期以Ⅰ期、Ⅱ期为主。
- 刘冉冉鄂静郑亚莉
- 关键词：膜性肾病病理特点
- 慢性肾脏病患者血尿酸水平变化及影响因素被引量：4
- 2019年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清尿酸水平变化及影响因素。方法回顾性分析明确诊断为CKD患者418例,依据肾脏功能分期分为5组。检测血清肌酐、血尿素氮、血尿酸及血脂水平,分析影响血尿酸水平的因素。结果 CKD患者肾小球滤过率GFR<60 mL/(min·1.73 m^2)组(3期、4期、5期)的血尿酸水平较GFR≥60 mL/(min·1.73 m^2)组(1期、2期)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);CKD血尿酸水平与GFR呈负相关性(r-0.355,P<0.05)。CKD的GFR <60 mL/(min·1.73 m^2)患者中高尿酸血症组与尿酸正常组相比,性别、合并糖尿病差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症组较尿酸正常组甘油三酯水平升高,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CKD的GFR<60 mL/(min·1.73 m^2)患者HUA的独立危险因素为性别、合并糖尿病、甘油三脂(P<0.05)。结论 CKD的GFR<60 mL/(min·1.73 m^2)患者血尿酸水平明显升高,与肾功能损害程度存在直线相关关系,性别、合并糖尿病、甘油三酯均是其发生的独立危险因素。
- 张秀梅马丹娜马丹娜鄂静曹丽曹丽郑亚莉
- 关键词：血尿酸肾小球滤过率慢性肾脏病
- IgA肾病患者合并高尿酸血症的临床和病理分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)合并高尿酸血症患者的临床及病理特点,揭示IgAN伴高尿酸血症的临床意义。方法回顾性分析肾活检为原发性IgAN 80例住院患者的临床及病理资料。根据血尿酸水平将患者分为高尿酸血症组与非高尿酸血症组,分析2组间临床表现及病理特点。结果与非高尿酸血症组患者比较,高尿酸血症组患者血清肌酐、尿素氮、甘油三酯、血清补体C3明显升高,差异有统计学意义。高尿酸血症组出现肾小管萎缩/间质纤维化、新月体及肾小球硬化的比例明显高于非高尿酸血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。对2组患者Lee’s分级进行比较,高尿酸血症组患者以Ⅳ~Ⅴ级为主,非高尿酸血症组患者以Ⅰ~Ⅱ级为主,存在明显统计学差异(P<0.05)。结论高尿酸血症与IgAN的进展因素密切相关。IgAN合并高尿酸血症患者,其临床表现及病理改变损伤程度均较血尿酸正常者严重。
- 张国庆张国庆保莉李博郑亚莉
- 关键词：IGA肾病高尿酸血症病理学
- 肥胖与慢性肾脏病进展相关性研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨肥胖(obesity)与慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)进展的相关性。方法收集1~3期住院患者142例,依据体重指数(body mass index,BMI)分为:对照组(非肥胖组),BMI<28 kg/m2,79例;肥胖组,BMI≥28 kg/m2,63例。收集2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等临床资料,检测2组患者血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率(e GFR)等实验室指标。结果 142例研究对象,男性54.92%,女性45.07%,肥胖患者44.3%,2组间性别、年龄差异无统计学意义。肥胖组收缩压、舒张压较对照组增高;不同组间比较:血清TG、Cys C增高,尿微量白蛋白及24 h尿蛋白定量增高。相关性分析:Cys C与BMI正性相关,尿微量白蛋白与BMI正性相关。结论肥胖可导致慢性肾脏病进展、加重慢性肾脏病肾损伤,重视肥胖的防治可延缓慢性肾脏病进展。
- 罗红艳罗红艳王慧马丹娜鄂静王慧
- 关键词：肥胖慢性肾脏病肥胖指数疾病进展
- 临床实习医生出科考核模式的改革实践被引量：8
- 2015年
- 目的:探索新教改方案的出科考核评估在西北民族大学临床医学专业学生出科考核中应用的可行性及有效性.方法:对西北民族大学医学院2011级临床医学专业42名在宁夏人民医院进行临床实习的学生按照新的联合考核方案进行出科考核,引入临床演练评估(Mini-CEX)、SOAP病例汇报评价、DOPS操作技能观察,并对参与测评的患者、学生、临床教师进行问卷调查.结果:参与测评的学生按照新考核方案较传统考核方案优秀率低,新考核方案的测评结果更能反映学生临床实习的真实效果.调查问卷结果显示,学生和教师普遍认为新方案较传统方案考核更客观、全面,愿意接受这种测评方法,患者对新考核方案的整体配合度高.结论:在临床医学专业学生实习出科考核中联合应用MiniCEX、SOAP病例汇报评价、DOPS操作技能观察的综合考核评估,能够有效地评估学生的学习情况,具有可行性.
- 张霞耑冰罗红艳王慧李艳萍杜婧马军葛玉荣贾卫东郑亚莉
- 关键词：教学改革
