吴雪莲
- 作品数：10 被引量：51H指数：4
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：丽水市科技计划项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- 维持性血液透析患者血浆B型尿钠肽与营养状态关系研究被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血浆B型尿钠肽(BNP)与营养状态的关系。方法:选取MHD患者67例(透析龄>6个月),血透前检测血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(Pre-Alb)、C反应蛋白(CRP)、血浆B型尿钠肽(BNP)、红细胞压积等,分析BNP与其他指标的关系;并分别根据营养状态指标和3个月干体重变化情况分为2亚组,分别比较两组的BNP情况。结果:67例MHD患者的Alb为(36.6±3.8)g/L,Pre-Alb为(0.36±0.11)g/L,CRP为(15.8±6.7)mg/L,BNP为(248.9±197.8)ng/L。BNP与体质指数(BMI)、Alb、Pre-Alb、红细胞压积、每周血透时间、3个月干体重变化呈负相关,与血透前平均动脉压、血透间期体重变化及CRP呈正相关。营养不良组的BNP水平显著高于非营养不良组,3个月干体重下降组BNP水平显著高于3个月干体重升高组。结论:血浆BNP水平与营养不良及炎症状态密切相关,营养状态、炎症状态在MHD患者的心血管疾病中起到重要作用。
- 朱潮涌李洁吴雪莲林芳
- 关键词：肾透析B型尿钠肽营养状态
- 益气健脾汤联合mFOLFOX6方案治疗脾气虚型结直肠癌患者25例被引量：7
- 2016年
- 笔者采用益气健脾汤联合m FOLFOX6方案化疗治疗脾气虚型结直肠癌患者25例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料：选择2012年1月至2015年9月本院肿瘤科收住根据NCCN指南需化疗的结直肠癌患者共50例。随机分成治疗组和对照组,各25例。治疗组男12例,女13例;平均年龄46岁;低分化腺癌22例,中分化腺癌3例。
- 叶忠伟吴雪莲吴敏华谢艳茹应筱莉
- 关键词：结直肠癌脾气虚型益气健脾汤化学药物治疗
- 中药热敷与关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的短期疗效比较被引量：1
- 2012年
- 目的比较中药热敷与关节内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎患者短期疗效。方法 30例膝骨关节炎患者,随机分为中药热敷组与玻璃酸钠组,每组各15例。病人在均在治疗前后通过WOMAC疼痛积分等评估疼痛和功能状况。结果两组间治疗后各类积分的改变和基线水平的积分的相关性无显著差异(P>0.05)。结论中药热敷疗法和关节内注射玻璃酸钠在膝骨关节炎治疗的短期疗效相仿。
- 吕洪华张乾坤吴雪莲
- 关键词：中药热敷玻璃酸钠膝骨关节炎
- 每周静脉注射低剂量蔗糖铁稳定维持血透患者铁营养状态疗效观察
- 2011年
- 目的评价每周静脉注射低剂量蔗糖铁维持血透患者铁营养状态的疗效。方法 45例铁充足的维持性血透患者进入临床研究,每周静脉注射低剂量蔗糖铁(50mg),持续6个月,每月检测铁营养状态相关指标、血液学相关指标,统计每月红细胞生成素(EPO)的使用剂量,评价其治疗效果。结果 39例完成研究,6个月低剂量蔗糖铁使用后,铁蛋白从基线的395±158μg.L-1升到450±171μg.L-1,而血清铁、转铁蛋白及转铁蛋白饱和度(TSAT)无明显改变。血红蛋白(Hb)持续稳定在12g.L-1左右水平,每月EPO剂量从基线的36978±20970IU减少到30169±15065IU。结论每周规则使用50mg蔗糖铁能稳定维持血透患者的铁储备和血红蛋白,并能减少EPO的用量。低剂量静脉铁治疗可能代表治疗血透患者持续铁丢失的最佳方法。
- 朱潮涌罗柳霞李洁林芳吴雪莲
- 关键词：血液透析贫血蔗糖铁红细胞生成素
- 英夫利昔单抗对兔骨关节炎动物模型的影响被引量：1
- 2011年
- 目的评估关节内注射英夫利昔单抗对兔骨关节炎(OA)动物模型的影响。方法 30只新西兰大白兔参照Hulth法建立兔OA动物模型,8周后随机分为英夫利昔单抗10mg/mL(0.5mL)组、英夫利昔单抗20mg/mL(0.5mL)组和生理盐水(0.5mL)组,每组各10只,每月给药1次,共3次。3个月后取关节液测定关节液中IL-1β、TNF-α、NO的表达,取关节软骨观察软骨总体形态及软骨微形态的变化。结果英夫利昔单抗10mg/mL组和英夫利昔单抗20mg/mL组TNF-α及NO表达水平均显著低于生理盐水组(P<0.05),两治疗组之间无显著性差异(P>0.05)。IL-1β的表达水平两治疗组与生理盐水组之间无显著性差异(P>0.05)。英夫利昔单抗10mg/mL组和英夫利昔单抗20mg/mL组软骨损伤(总体变化和微观变化)较生理盐水组减轻,两治疗组之间无显著性差异。结论关节内注射英夫利昔单抗有软骨保护作用。
- 吕洪华张乾坤吴雪莲
- 关键词：英夫利昔单抗关节内注射骨关节炎
- 仙桔汤加味治疗直肠癌术后低位前切除综合征临床观察被引量：5
- 2019年
- 低位前切除综合征(LARS)是直肠癌保肛手术后临床常见并发症之一,以排粪次数频繁、急迫、失禁等为主的症状群,因其恢复周期长、效果差,严重影响患者的生活质量。近年来,笔者采用国医大师朱良春验方仙桔汤加味治疗LARS患者15例,疗效较好。现报道如下。
- 叶忠伟吴雪莲吴敏华周月芬
- 关键词：仙桔汤直肠癌术后
- BMI联合血液学指标的营养状态评估在晚期消化道肿瘤患者化疗耐受性中的价值分析
- 2024年
- 目的晚期消化道肿瘤患者营养状态影响患者化疗的耐受性。因此,准确评估晚期消化道肿瘤患者营养状况,有利于早期识别晚期消化道肿瘤化疗不耐受的高危人群。为此本研究纳入BMI及血液学指标用于营养状态的评估中,并分析其在识别晚期消化道肿瘤患者化疗耐受性中的价值。方法纳入2021年8月—2023年1月在丽水市中心医院接受化疗的255例晚期消化道肿瘤患者,根据患者化疗耐受性将患者分为耐受组和不耐受组,使用logistic回归分析研究晚期消化道肿瘤患者化疗耐受性的影响因素,绘制ROC曲线及列线图分析BMI联合血液学营养指标的营养评估在化疗耐受性预测中的价值。结果255例晚期消化道肿瘤患者中共58例发生化疗不耐受,纳入不耐受组,197例患者化疗耐受,纳入耐受组。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.098)、BMI(OR=0.550)、ALB(OR=0.593)、前白蛋白(PAB,OR=0.885)、转铁蛋白(TRF,OR=0.779)是晚期消化道肿瘤术后患者化疗耐受性的影响因素(P<0.05);调整年龄后,BMI、ALB、PAB、TRF仍是晚期消化道肿瘤患者化疗耐受性的影响因素(P<0.05);联合BMI、ALB、PAB、TRF指标预测晚期消化道肿瘤患者化疗耐受性的C-index为0.952。结论BMI联合血液学营养指标ALB、PAB、TRF可用于预测晚期消化道肿瘤术后患者的化疗耐受性。
- 叶忠伟吴雪莲何易
- 关键词：晚期消化道肿瘤血液学指标营养状态化疗耐受性
- 风湿祛痛汤对实验性关节炎大鼠的治疗作用及机制研究被引量：2
- 2017年
- 目的:研究风湿祛痛汤对实验性关节炎大鼠的治疗作用并初步探讨其作用机制。方法:采用完全弗氏佐剂和鸡胶原Ⅱ型制备实验性关节炎(CIA)大鼠模型,灌胃给予风湿祛痛汤(10、20、40 g/kg)共4 w,测定各组大鼠治疗前后足关节炎指数(AI)和右后足肿胀度,辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg),血清IL-1β、IL-6、IL-17α、IL-23、TNF-α及TGF-β含量,以及胫骨上段次松质骨区骨组织形态计量学参数。结果:(1)治疗2、4 w时风湿祛痛汤可剂量依赖性降低CIA大鼠的AI评分以及右后足肿胀度(P<0.01);(2)治疗4 w时风湿祛痛汤可剂量依赖性降低CIA大鼠Th17、Th17/Treg,升高Treg,降低血清IL-1β、IL-6、IL-17α、IL-23和TNF-α含量,升高TGF-β含量,升高CIA大鼠胫骨上段次松质骨区的骨小梁面积、骨小梁宽度和骨小梁数量,降低骨小梁分离度(P<0.05或P<0.01)。结论:风湿祛痛汤对实验性关节炎大鼠具有良好的治疗作用,可降低其四趾AI评分和右后足肿胀度,纠正Th17和Treg紊乱,并通过抑制骨小梁数量减少及骨小梁分离度的增大而减少骨破坏作用。
- 吴雪莲吕洪华
- 关键词：类风湿关节炎
- 来氟米特联合中药熏蒸治疗膝类风湿性关节炎37例被引量：1
- 2014年
- 目的探讨来氟米特联合中药熏蒸治疗膝类风湿性关节炎的疗效。方法选取我院膝类风湿性关节炎患者74例,随机分为研究组及对照组各37例,研究组予来氟米特以及中药熏蒸治疗,对照组口服美洛昔康联合甲氨蝶呤。8周后观察2组症状改善情况及血沉、类风湿因子含量变化。结果治疗后研究组症状改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组血沉、类风湿因子含量均低于治疗前(P<0.05),而治疗后2组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论来氟米特联合中药熏蒸治疗膝类风湿性关节炎能一定程度上改善患者症状,降低血沉、类风湿因子含量。
- 吴雪莲叶忠伟吕洪华
- 关键词：类风湿性关节炎来氟米特中药熏蒸
- 营养筛查下针对性早期肠内营养对消化道肿瘤患者化疗并发症和营养状况的影响被引量：27
- 2019年
- 目的探究营养筛查下针对性早期肠内营养(EN)对消化道肿瘤患者化疗并发症和营养状况的影响。方法选取2015年1月—2016年12月间于丽水市中心医院就诊的108例消化道肿瘤患者,采取营养风险筛查2002(NRS2002)表对其进行风险评估,将其中有营养风险的98例患者随机分为常规组(49例)和观察组(49例),术后分别给予延迟和早期EN,随访1年,比较2组患者化疗前后的营养状况、免疫功能、术后恢复情况、化疗并发症以及化疗终止情况。结果化疗后2周,观察组体重、TP、ALB、HB以及皮褶厚度显著高于常规组(均P<0.05);观察组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、Ig G以及Ig A水平显著高于常规组(均P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间显著低于常规组(均P<0.05);2组患者吻合口感染与出血发生率差异无统计学意义(均P>0.05);观察组化疗后并发症发生率低于常规组(8.16%vs.28.57%,P=0.029);观察组患者化疗终止率明显低于常规组[HR=0.396,95%CI(0.195,0.803),P=0.011]。结论营养筛查下针对性早期肠内营养可以提高消化道肿瘤术后患者的营养状况,增强免疫功能,缩短住院时间,减少化疗并发症发生率并提高化疗耐受力。
- 叶忠伟吴雪莲吴敏华周月芬
- 关键词：营养筛查早期肠内营养消化道肿瘤并发症营养状况
