张斌
- 作品数：12 被引量：53H指数：4
- 供职机构：沈阳何氏眼科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 沈阳地区1228例干眼症的临床观察分析
- 张斌邸新何伟
- 小切口白内障手术在残联复明工作中的应用体会
- 高青松邸新姚涛张斌安阳
- 沈阳地区1228例干眼症的调查分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨沈阳地区干眼症患者的发病特点及临床特征。方法收集2008年9月至2010年5月就诊于沈阳何氏眼科医院干眼门诊的1228例干眼症患者的资料，进行干眼症问卷调查和临床检查，包括裂隙灯检查、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间（break-uptime，BUT）检查和基础泪液分泌试验（SchirmerItest，Sit），并对临床资料进行分析。结果在1228例患者中，女性干眼症患者人数为755，男性干眼症患者人数为473。干涩感（89．O％）、异物感（83．9％）、眼疲劳（67．8％）、畏光／流泪（47．9％）、眼痒（40．9％）烧灼感（32．3％）、视物模糊与视力下降（28．2％）为干眼症最常见的症状。更年期、熬夜失眠、长期使用电脑、吸烟、服用降压、控制心率药物是引起干眼症发生的最常见的原因。结论干眼症患者的临床症状具有多样性特点，尤以眼干涩、异物感、视疲劳、烧灼感、眼痒和视物模糊／视力下降最为多见。更年期女性、熬夜失眠、长期使用电脑、吸烟、服用降压、控制心率药物、是引起干眼症发生的最常见的诱因。
- 张斌徐玲邸新何伟
- 关键词：干眼症诱因
- 沈阳地区1228例干眼症的临床观察分析
- 张斌邸新何伟
- 年轻眼科医师基于手术模拟器的小切口白内障囊外摘除手术培训的有效性评估
- 2023年
- 目的:探讨基于手术模拟器操作训练在眼科年轻医师小切口白内障囊外摘除手术培训的有效性评估。方法:前瞻性对照研究。选取2020/2022年在沈阳何氏眼科医院已完成至少3a住院医师规范化培训的眼科专业住院医师或刚取得主治证书的眼科主治医师共48名为研究对象,通过小切口白内障囊外摘除手术相关理论培训及考核后,随机分为模拟器手术操作训练组(试验组)和实体动物眼手术操作训练组(对照组),每组各24名。试验组和对照组医师分别使用手术模拟器和猪眼进行训练。训练结束后使用手术模拟器和实体猪眼操作对两组研究对象进行考核评分,并对两组医师的总体培训效果进行有效性评估。结果:手术模拟器考核评分及用时比较,试验组研究对象在各步骤考核用时均低于对照组(均P<0.05)。试验组研究对象在角膜穿刺注入黏弹剂、娩核及水密角膜穿刺口操作评分与对照组比较均无差异(P>0.05),其余步骤评分,试验组均高于对照组(均P<0.05)。实体动物眼考核评分,试验组研究对象各步骤考核评分均高于对照组(均P<0.05)。试验组研究对象在巩膜切口、角巩膜隧道、连续环形撕囊、水分离及转核至前房、娩核步骤手术模拟器与实体动物眼考核评分比较均无差异(P=0.068、0.126、0.960、0.520、0.206);在穿刺注入黏弹剂、隧道穿刺进入前房及水密角膜穿刺口考核中,模拟器评分均低于实体动物眼(P=0.007、0.014、<0.01);在皮质吸除、人工晶状体植入操作考核时模拟器评分要高于实体动物眼操作评分(P=0.035、<0.01)。结论:将手术模拟器操作训练应用于眼科年轻医师小切口白内障囊外摘除手术技能培训,可以显著提升医师的白内障显微手术操作技能,为建立眼科年轻医师规范化的白内障手术培训提供了新的模式及思路。
- 张斌张斌李军
- 关键词：眼科医师白内障手术
- 小切口白内障手术在残联复明工作中的应用体会
- 高青松邸新姚涛张斌安阳
- 自制羊膜提取液在兔眼准分子激光屈光性角膜切削术后的应用研究
- 2015年
- 目的:探讨自制羊膜提取液对兔眼准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)后角膜上皮下雾状混浊(Haze)的影响。方法:常规方法获取新鲜健康人羊膜,保留上皮细胞,反复冻融、过滤,获得羊膜匀浆液,室温下保存备用。选择健康新西兰大白兔27只,在相同条件下,双眼行PRK,术后实验动物随机分为实验组、对照组、空白组,每组9只兔,18只眼。术后双眼给予局部抗生素眼药水,术后48 h实验组滴用羊膜提取液,对照组用0.1%磷酸地塞米松眼液,空白组用不含羊膜提取液的赋形剂。分别于术后1、2、4、8周记录角膜Haze情况并按Fantes等级标准进行评分,行眼前节照相记录Haze的形态。随机每组选择3只兔作为病理观察用,分别于术后1、4、8周各处死1只,摘除眼球做病理切片检查,观察术区角膜、炎症细胞及成纤维细胞情况。结果:PRK术后早期,3组动物角膜荧光素钠染色均为阳性,但多数角膜上皮缺损均在术后3d修复。PRK术后Haze的发生率为100%,所有术眼均在术后1周左右开始出现程度不同的Haze,术后4周时Haze尤其明显,直至术后8周。实验组和对照组角膜Haze形成程度相似,且明显低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊膜提取液具有促进兔角膜上皮修复的作用,并能减少PRK术后兔Haze的形成。
- 张斌
- 关键词：角膜上皮准分子激光屈光性角膜切削术
- 人纤维蛋白胶在翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的:观察翼状胬切除联合新鲜羊膜移植术中应用人纤维蛋白胶的临床效果。方法:采用前瞻性对照病例研究,观察2018-03/10在我院接受翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术的原发性翼状胬肉患者153例153眼(双眼患者只选择胬肉较大眼手术)。将患者随机分为试验组和对照组,试验组(人纤维蛋白胶组)78例78眼,对照组(缝线组)75例75眼。在切除胬肉组织后,试验组用人纤维蛋白胶固定羊膜植片,对照组用10-0尼龙缝线间断缝合固定羊膜植片,10d后拆线。记录患者具体手术时间,比较各组患者术后2h,1、3、5及10d(拆线前)的疼痛情况,并观察术后1a时复发率情况。结果:试验组手术时间(14.5±3.6min)短于对照组手术时间(18.3±4.2min)(P<0.05);两组患者术后2h,1、3、5及10d(拆线前)疼痛水平评分组间、时间、时间及组间有差异(F=39.939、419.026、28.410,均P<0.01)。各时间点试验组患者疼痛水平评分均低于对照组(P<0.05);各组内不同时间点的疼痛评分差异显著(P<0.01)。术后1a时两组患者复发率相近(P>0.05)。结论:在翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术中使用人纤维蛋白胶,可以缩短手术时间,减轻术后疼痛,但不能明显降低胬肉术后的复发率。
- 张斌李威何伟
- 关键词：纤维蛋白胶翼状胬肉羊膜疼痛
- 绷带型角膜接触镜在翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术中的应用被引量：11
- 2018年
- 目的:研究绷带型角膜接触镜在翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植中应用的临床效果。方法:采用前瞻性对照病例研究,观察2016-01/06在沈阳何氏眼科医院接受翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植的患者600例600眼(双眼翼状胬肉患者,一次手术只做1眼)。按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组300例300眼。试验组在手术结束时配戴绷带型角膜接触镜,术后5d取出;对照组不做任何处理。比较两组患者术后2h,1、3、5d的疼痛度,并观察术后1a时复发率情况。结果:两组患者术后2h,1、2、3、5d疼痛程度评分:试验组患者疼痛程度评分均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后1a时复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:绷带型角膜接触镜可明显减轻翼状胬肉切除术后疼痛反应。
- 张斌李威何伟
- 关键词：翼状胬肉新鲜羊膜移植角膜接触镜
- 沈阳地区普通高等院校学生干眼症现况调查被引量：4
- 2018年
- 目的:调查沈阳地区普通高等院校学生干眼症的患病率及危险因素。方法:采用以普通高等院校学生为基础的横断面调查。2017年3月至7月对沈阳市32所普通高等院校学生进行调查。每所院校每个年级采用随机抽样方法抽取10名学生。对受检人群进行干眼症问卷调查和临床检查,包括裂隙灯检查、角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间检查和基础泪液分泌试验检查,计算干眼症的患病率,并对临床资料进行统计学分析。结果:共1 210名学生完成了检查,干眼症患病率为3.14%(38/1 210),其中男22例,女16例。主要临床症状为干涩感(78.95%)、异物感(73.68%)。主要诱发因素为熬夜、长期使用电脑、吸烟。不同年级、性别、受教育程度学生干眼症患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干眼症患者年轻化,年轻干眼症患者临床症状具有多样性特点,尤以眼干涩感、异物感最为多见。熬夜、长期使用电脑、吸烟是其最常见的诱因。
- 张斌李威徐玲
- 关键词：干眼症患病率
