曾翠
- 作品数：38 被引量：691H指数：13
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文学更多>>
- 基于措施优先级的失效模式和效应分析在结直肠术手术部位感染防控中的应用
- 2024年
- 目的评估结直肠手术后手术部位感染(SSI)防控措施执行的过程风险,探讨基于措施优先级的失效模式和效应分析(FMEA)的应用效果。方法应用基于措施优先级的FMEA评估结直肠手术后SSI防控措施执行的整个流程,对是否采取优化措施进行优先级排序,比较FMEA实施前后结直肠手术SSI防控措施依从项达标率、SSI发病率。结果评估后SSI高优先级防控措施7项,中优先级22项,对中优先级措施加强控制,重点对高优先级措施制定进一步的预防和可探测措施。改进后再评价结果显示,7项高优先级措施降至中优先级;16项中优先级措施降至低优先级。SSI防控措施执行达标率由77.15%(2566/3326)提高至92.47%(3096/3348),SSI发病率由6.04%(58/960)降至2.54%(60/2364)。结论运用基于措施优先级的FMEA可对结直肠手术SSI防控过程进行有效风险评估,并结合现状针对性采用预防性风险控制措施,可降低结直肠手术SSI发病率。
- 吴红曼赖静敏陈乐陶付陈超付陈超周凤曾翠周凤任南曾翠
- 关键词：手术部位感染感染预防与控制失效模式和效应分析风险管理
- 成年患者心脏直视术后病情评价及分级监测体系的建立
- 目的:了解心脏直视术后患者入心胸外科监护室(CSICU)第1个24h的病情危重程度与预后情况;探讨急性生理改变与慢性健康评估综合评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)应用于心脏直视术后患者的病情及预后评估中的价值;确定心脏直视术后...
- 曾翠
- 关键词：心脏直视手术德尔菲法预后评估
- 重症监护室实施监护分级的研究现状被引量：5
- 2012年
- 回顾了国内外分级监护研究的发展历程、研究的进展状况和不足，论述了分级监护研究的趋势。为今后开展分级监护的进一步研究提供借鉴和思考．
- 曾翠王曙红冯晓敏刘风兰
- 关键词：护理管理研究重症监护室
- ICU导管相关性血流感染调查研究被引量：23
- 2014年
- 目的了解医院ICU中心静脉导管使用率和中心导管血流感染日感染发病率,为控制导管相关性血流感染提供数据依据。方法以2013年由美国疾病控制预防中心颁布的中心导管相关性血流感染定义为诊断标准,对41所医院的55个重症监护病房于2013年10月1日-2014年3月31日留置中心静脉导管的患者进行监测,并完善各监测对象的基本资料、置管与感染信息,采用SPSS 10.0软件进行统计分析。结果共监测患者4 256例,留置中心静脉导管共51 159d,发生感染133例,日感染率为2.60‰,日感染率最低的是心内与儿科ICU,均无感染病例;日感染率最低的地区是贵州省0.69‰,最高的为综合ICU与广东省,分别为2.81‰与14.22‰;中心静脉导管平均使用率为44.12%;使用率最低的科室与地区为儿科ICU及山东省,分别为5.91%及26.77%,最高的为外科ICU及贵州省,分别为63.21%及90.75%。结论中心导管血流感染平均日感染率较国内外数据均稍高,应加强医务人员的操作培训,另外也要重视置管后的维护,最大限度地保证临床患者置管护理的安全。
- 曾翠陈玉华贾会学李六亿吴安华
- 关键词：中心静脉导管导管相关性血流感染重症监护病房
- 病区分类研究中护理难度系数的确定被引量：11
- 2013年
- 目的建立病区护理难度系数,为病区分类研究奠定基础。方法通过Delphi法筛选出6项评价指标(医疗任务完成情况、收治急诊、患者病情、患者生活自理程度、护理风险、护理工作量)并确定权重值(总分100分)。其中医疗任务完成与收治急诊情况依据某三级甲等医院HIS及实地调查结果客观评分,其他4项定性指标通过随机抽取该院20名护理专家进行2轮主观评分。结果专家调查第1轮和第2轮问卷的有效回收率分别为100%和95.0%。61个病区护理难度系数前10位分别为脊柱骨科、儿科、烧伤科、心内1科、神内1科、神外3科、神内2科、新生儿科、创伤骨科及感染科;后10位分别为内分泌科、高干特需4病房、高干特需3病房、皮肤/康复科、高干特需1病房、放疗科、干部内科、整形科、高干特需2病房及高干综合内科。结论病区护理难度系数能够全面反映医院病区的护理难度,奠定了病区分类工作基础,也为医院护理人力资源配置及绩效考核方案的制定提供参考。
- 龙艳芳彭伶丽贺爱兰李映兰杨土保曾翠梅媛张莹
- 关键词：护理工作量
- 湘雅医院15年间医院感染现患率调查被引量：72
- 2016年
- 目的：了解湘雅医院感染的实际情况及变化趋势，为有效预防与控制医院感染提供依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法，调查该院2000—2014年（2006年未进行）某一日所有住院患者的医院感染现患率、横断面抗菌药物使用率及细菌培养送检率。结果2000—2014年医院感染现患率从6．30％降低至3．91％，差异有统计学意义（χ2＝35．14，P ＜0．001）；社区感染现患率为15．61％～15．76％，各年度比较，差异无统计学意义。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护病房（ICU）；医院感染与社区感染均以下呼吸道感染居首位；泌尿道置管率呈下降趋势，动静脉置管率呈上升趋势，差异均有统计学意义（χ2值分别为5．21、96．24，均P ＜0．001）。2008—2014年治疗性使用抗菌药物患者病原体送检率为36．37％～44．51％，医院感染病例病原体送检率为34．00％～44．99％，医院感染病原体检出率为41．57％～68．48％，均呈增长趋势，差异均有统计学意义（χ2值分别为22．78、10．03、26．49，均 P ＜0．001）。感染病原体以革兰阴性（G－）菌为主；抗菌药物横断面使用率与联合用药率均呈下降趋势，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论该院医院感染防控与抗菌药物管理取得初步成效，医院感染现患率与抗菌药物横断面使用率均明显下降，感染病原体以 G－菌为主，感染部位以下呼吸道居首位。
- 曾翠任南黄勋冯丽龚瑞娥文细毛刘珍如吴红曼李春辉吕一欣王曼平易霞云付陈超熊辛睿周鹏程陈玉华张莹徐秀华吴安华
- 关键词：医院感染现患率病原菌抗菌药物
- 667例多重耐药菌医院感染病例分析--某大型综合医院2年“超级细菌”监测报告
- 目的：了解住院患者“超级细菌”医院感染现状、特点、分布规律及预后,为科学制定“超级细菌”医院感染防控措施提供依据.
方法：采取前瞻性和回顾性相结合的调查方法,通过医院感染实时监控系统,对某院2014年1月—20...
- 张莹吴安华龚瑞娥冯丽刘珍如吴红曼曾翠陈玉华
- 关键词：多重耐药菌医院感染目标性监测
- 一项中断时间序列研究与集群随机试验:减少耐药细菌在重症监护室中定植和传播的干预措施被引量：25
- 2014年
- 背景 重症监护室（ICU）是耐药细菌传播的高危科室,在设置标准预防措施时缺乏对＂全面筛查和隔离携带或感染耐药细菌者＂效果评估的对照研究,本研究评估此干预措施对减少ICU中耐药细菌的定植与传播的效果.
- 曾翠吴安华Derde L P GCooper B SGoossens H
- 关键词：重症监护室耐药细菌细菌传播干预措施时间序列定植
- 不同类别重症监护病房持续3年医院感染前瞻性目标性监测被引量：38
- 2019年
- 目的了解不同类别的重症监护病房(ICU)患者医院感染发病率、器械使用率及其相关感染发病率。方法收集某三级甲等教学医院2015年7月1日—2018年6月30日6个不同类别ICU患者医院感染前瞻性目标性监测资料,对其进行统计分析。结果不同类别ICU持续3年共监测患者21 485例,医院感染发病率为5. 77%,例次发病率为7. 33%,持续3年医院感染发病率、例次发病率比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。经平均病情严重程度调整后,以综合ICU患者医院感染调整日发病率和调整例次日发病率最高。所有不同类别的ICU持续3年中央血管导管、导尿管、呼吸机使用率分别为31. 65%、77. 07%、26. 08%;中央导管相关血流感染(CLABSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、呼吸机相关肺炎(VAP)发病率分别为2. 90‰、2. 08‰、5. 37‰;CLABSI发病率以呼吸ICU最高(4. 85‰),CAUTI发病率以儿科ICU最高(5. 53‰),VAP发病率以神经外科ICU最高(9. 33‰)。居前3位的医院感染部位分别为下呼吸道(36. 00%)、血液(17. 52%)、胃肠道(13. 08%),居前3位的医院感染病原体分别为鲍曼不动杆菌(27. 74%)、肺炎克雷伯菌(13. 18%)、铜绿假单胞菌(7. 76%)。结论应根据不同类别ICU的医院感染特点,制定相应的医院感染预防与控制措施,降低ICU医院感染发病率。
- 刘思娣黄勋曾翠龚瑞娥付陈超周鹏程吴红曼汪要望汤紫媛张莹吴安华
- 关键词：重症监护病房医院感染目标性监测
- 关节镜手术围手术期抗菌药物应用的干预效果被引量：6
- 2016年
- 目的了解某院关节镜手术干预前后围手术期预防性抗菌药物使用情况,评价干预效果,为规范临床合理使用抗菌药物提供依据。方法2012年8月起采取措施干预围手术期抗菌药物应用,对2011年9月—2013年8月该院312例关节镜手术患者围手术期抗菌药物的使用及手术切口感染情况进行回顾性调查。结果共调查患者312例,干预前150例,干预后162例,干预前后切口感染发病率均为0。干预后抗菌药物使用率为26.54%,低于干预前的100.00%,差异有统计学意义(χ2=1.781,P<0.001)。不合理预防性使用抗菌药物的现象明显改善,平均抗菌药物费用比较,差异有统计学意义(t=3.330,P<0.001),由干预前的(1 165.69±756.33)元,下降至干预后的(32.71±119.29)元。结论干预后该院关节镜手术围手术期抗菌药物使用率明显下降,用药合理性提高,仍保持切口零感染。
- 曾翠吴安华
- 关键词：关节镜手术围手术期抗菌药物切口感染干预
