陶艳萍
- 作品数：9 被引量：98H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响昆明地区新生儿脐血C肽的母亲因素分析
- 2016年
- 目的探讨影响昆明地区新生儿脐血C肽的母亲相关因素,以早期进行干预改善新生儿结局。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院产科2014年3-8月期间单胎活产分娩的840例产妇,分析影响新生儿脐血C肽的相关母亲并发症及人口统计学参数等一般资料。结果 1脐血C肽与母亲年龄、孕产次、民族、籍贯等一般情况及人体学参数无相关性;2妊娠期甲状腺疾病与脐血C肽存在正相关(r=0.81,P=0.023);3胎盘重量与脐血C肽存在正相关关系(r=0.025,P<0.001);4系统管理妊娠期糖尿病患者后,妊娠期糖尿病对新生儿脐血C肽值无影响。结论妊娠期甲状腺疾病可能与新生儿胰岛素抵抗相关,应加强对妊娠期甲状腺疾病的管理;系统管理妊娠期糖尿病患者,对改善新生儿胰岛素抵抗有显著的积极作用。
- 张燕张馨文杨明晖陶艳萍胡晏馨王明芳马润玫
- 关键词：妊娠期糖尿病
- 从剖宫产指征变化分析降低剖宫产率措施
- 自然分娩是人类最健康、最正常的分娩方式。产力、产道、胎儿及产妇的精神心理因素都会影响到分娩的方式，如果各个因素之间不能够相互适应就会出现难产现象。剖宫产术(Cesarean Section，CS)作为一种快速有效的终止妊...
- 陶艳萍
- 关键词：剖宫产术手术指征临床干预
- 文献传递
- 云南省助产士工作压力源的流行病学调查研究被引量：3
- 2014年
- 目的了解目前云南省助产士工作压力源.方法采用问卷和访谈法对云南省8个州的27家不同级别医院的助产士的工作压力源进行调查.结果云南助产士的工作压力明显高于西部地区常模(P<0.05);年龄越大、助产年限越长的助产士工作压力越大,医院级、别职称也是助产士压力源的影响因素(P<0.05).结论管理者应当重视助产士工作压力大的问题,管理者在了解了助产士应激源后,可以针对性地提供干预措施来减轻助产士的工作压力.
- 李燕杨明晖刘军陶艳萍钟雪梅朱蓓马润玫
- 关键词：助产士
- 助产士精神压力源分析
- 2014年
- 随着人们对健康需求的日益增长,医疗技术、护理知识的不断更新,对护理质量的要求也越来越高,护士的压力也随之增加。助产士精神压力源主要为与护理工作性质有关、与护理工作负荷有关、与护士期望有关、与病人有关和与工作-家庭矛盾有关的应激源等几方面。表现为助产士面对夜班急危重症多、工作量大;有职业暴露的危险;害怕出现护理纠纷;面对复杂的人际关系;遭受社会偏见;面临护理人员的配置压力等方面。
- 李燕杨明晖刘军陶艳萍
- 关键词：助产
- 疤痕子宫阴道分娩的临床分析被引量：28
- 2015年
- 目的分析疤痕子宫阴道分娩的可行性及母婴的安全性,以降低剖宫产率;对于试产失败的病例分析原因,探讨产程中的注意事项,为规范疤痕子宫阴道试产的产程监测提供依据.方法查阅病例资料,选取2014年1月至2014年12月昆明医科大学第一附属医院收治的疤痕子宫再次妊娠病例487例,其中142例进行阴道试产的病例作为研究对象,将阴道试产成功的113例产妇设为观察组,按照随机抽样的原则,选取昆明医科大学第一附属医院同期收治的非疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的产妇113例作为对照组,将2组产妇的临床资料进行回顾性的对比分析;对阴道试产失败而改行剖宫产的病例分析原因,探讨监护措施及如何规避风险.结果疤痕子宫再次妊娠病例487例,其中142例行阴道试产,试产率29.2%,成功阴道分娩的有113例,成功率为79.6%,其余29例产妇试产失败改行剖宫产手术,手术指征分别为胎儿宫内窘迫9例,可疑子宫破裂3例,头盆不称5例,母亲要求8例,宫缩乏力1例.观察组和对照组的2组产妇分析结果显示:2组产妇在产程、出血量、住院时间、住院费用、新生儿Apgar评分等方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论在充分评估后,疤痕子宫阴道分娩是可行的,母婴预后良好.产程中规范严密的监测和做好即刻剖宫产的准备是保障母婴安全的必要措施.疤痕子宫孕产妇进行阴道分娩可降低剖宫产率,值得推广应用.
- 陶艳萍张步振
- 关键词：疤痕子宫产程监测
- 5a间剖宫产率影响因素及剖宫产指征变化分析研究被引量：7
- 2015年
- 目的分析昆明医科大学第一附属医院近5 a来所有剖宫产术的指征变化情况及引起剖宫产率变化的主要因素.方法回顾性研究昆明医科大学第一附属医院2009年1月至2013年12月间分娩产妇18 340例,剖宫产6 932例临床资料,比较逐年剖宫产率、剖宫产指征的变化及影响因素.结果昆明医科大学第一附属医院2010年剖宫产率最高为45.76%,2009年剖宫产率为40.03%,2011年36.27%,2012年33.29%,2013年36.29%,在采取各种措施降低剖宫产率的办法后首次剖宫产率逐年下降.指征变化为瘢痕子宫的2009年为11.7%,2013年为20.4%;前置胎盘因素由2009年占总剖宫产率的0.8%剖宫产率到2013年的总剖宫产率的1.9%;宫缩乏力等难产因素由2009年占总剖宫产率的0.2%到2013年的1.9%;社会因素如母亲要求导致的剖宫产率占总剖宫产率由2009年的23.3%降为2013年的17.0%,且在2012年孕妇要求的剖宫产指征最低将为15.7%.结论近5 a来昆明医科大学第一附属医院分娩孕产妇剖宫产率逐年降低,剖宫产指征也有大的变化和迁移,瘢痕子宫、前置胎盘及宫缩乏力等难产因素呈现逐年升高,应采取相应的干预和预防措施.
- 陶艳萍张步振
- 关键词：剖宫产率影响因素
- 剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇的妊娠结局分析被引量：50
- 2016年
- 目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产（TOLAC）孕妇的妊娠结局。方法2013年7月至2016年6月昆明医科大学第一附属医院共实施TOLAC614例，回顾性分析其中既往有1次剖宫产术史、单活胎、孕周／〉28周的586例TOLAC孕妇的临床资料，并根据分娩方式分为TOLAC成功者[即剖宫产术后再次妊娠阴道分娩（VBAC）组]481例，TOLAC失败中转剖宫产者（TOLAC失败组）105例；另选取同期剖宫产术后再次妊娠（孕周I〉28周、单活胎、1次剖宫产术史）直接行选择性再次剖宫产术（ERCS）者（ERCS组）1145例作为对照。比较3组不同分娩方式孕妇的妊娠结局，并采用多元logistic回归分析3组新生儿入住新生儿ICU（NICU）治疗的独立危险因素。结果（1）研究期间本院分娩的孕周I〉28周孕妇共16112例（其中有剖宫产史者2073例），共实施TOLAC614例，其中VBAC507例；总TOLAC率为29．62％（614／2073），VBAC率为82．6％（507／614），VBAC降低了同期总剖宫产率3．147％（507／16112）。（2）妊娠结局的比较：VBAC组孕妇的产后出血量为（431±299）ml，产后发热率为6．4％（31／481），新生儿出生体质量为（3085±561）g，大于胎龄儿率为2．9％（14／481），均低于TOLAC失败组和ERCS组（P〈0．05）。VBAC组的子宫破裂率为0．2％（1／481）、膀胱损伤率为0、产后出血／〉1500ml的发生率为1．0％（5／481）、输血率为3．7％（18／481），分别与TOLAC失败组和ERCS组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（3）新生儿结局的比较：VBAC组新生儿5分钟Apgar评分〈7分的发生率为0．4％（2／481）、脐动脉血pH〈7．0的发生率为0．6％（3／481）、转NICU率为12．3％（59／481）、围产儿死亡率为0，与TOLAC失败组和ERCS组分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。新生儿人住NICU治疗的独立危险因素依次为：早产（OR=16．71，95％CI为1
- 屈在卿马润玫肖虹田玉芹李白鸾梁琨杜明钰陈卓耿力杨明晖陶艳萍朱蓓
- 关键词：剖宫产后阴道分娩剖宫产术试分娩
- 浅析开展助产士核心能力培训对提升助产士专科技能的效果
- 2015年
- 目的：分析助产护士核心技能培训对提高助产士专科技能的效果。方法：结合专业护士核心能力建设指南，采用自评与他评的方式，对我院产科20名助产士进行能力分级（N1～N3），并根据助产士的评级制定有针对性的培训内容，然后就培训前后20名助产士的各项能力进行综合评估。结果：培训后，初产妇会阴侧切率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率、催产素并发症发生率及产妇满意度较培训前均有一定程度的改善，前后比较有显著统计学差异（P〈0．05）。结论：通过核心能力培训，能够有效提高助产士的专科技能及患者的满意度，对于产科综合护理质量的提升意义显著。
- 陶艳萍
- 关键词：助产士核心能力专科技能
