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SOX-10及GATA-3在涎腺恶性上皮性肿瘤中的表达及意义: 2016年; 目的目前对可用于涎腺恶性上皮性肿瘤鉴别诊断的抗体的研究较少.文中旨在比较SOX-10和GATA结合蛋白3(GATA-binding protein 3,GATA-3)在涎腺恶性上皮性肿瘤中的表达,探讨SOX-10和GATA-3在涎腺恶性上皮性肿瘤的诊断价值。方法收集南京军区南京总医院病理科2008年1月至2016年6月行手术治疗的涎腺恶性上皮性肿瘤患者72例,其中包括16例腺泡细胞癌、12例腺样囊性癌、12例涎腺导管癌、10例黏液表皮样癌、10例肌上皮癌、6例类乳腺分泌癌、4例基底细胞腺癌、1例癌在多形性腺瘤中和1例上皮-肌上皮癌。应用免疫组化En Vision法检测肿瘤标本中SOX-10和GATA-3的表达,比较SOX-10和GATA-3在肿瘤中的阳性表达率,分析SOX-10和GATA-3单独或联合使用对涎腺恶性肿瘤诊断的价值。结果 16例腺泡细胞癌、6例类乳腺分泌癌及1例上皮-肌上皮癌,SOX-10均呈明确的弥漫强阳性表达(3+),阳性率均为100%;12例腺样囊性癌中,11例SOX-10中等(2+)到强阳性(3+)表达,阳性率为91.7%;10例肌上皮癌中,9例SOX-10中等(2+)到强阳性(3+)表达,阳性率为90%。1例癌在多形性腺瘤中GATA-3弥漫强阳性(3+)表达,阳性率为100%。CD117阳性表达于所有的腺样囊性癌和基底细胞腺瘤,其中在腺样囊性癌中为弥漫性中等(2+)至强阳性(3+)表达。在类乳腺分泌癌中,S-100呈弥漫强阳性表达(3+)。结论 SOX-10和GATA-3在涎腺恶性上皮性肿瘤的鉴别诊断中具有一定的价值,可与其他常用于涎腺的免疫标记联合使用,作为辅助诊断的手段。; 吴楠李楠倪皓王璇马恒辉周晓军沈勤

炎症性肠病合并艰难梭菌感染1例报道: 2016年; 近年来,艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)在炎症性肠病患者中的发生率呈明显上升趋势,在临床上易误诊为原有炎症疾病活动。现报道1例炎症性肠病患者合并CDI。; 吴晓尉杨妙芳陆恒李楠汪芳裕; 关键词：炎症性肠病艰难梭菌万古霉素

早期胃癌淋巴结转移的危险因素:339例外科手术病例的回顾性分析被引量：7: 2016年; 目的研究早期胃癌淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)与临床病理特征的相关性,探讨早期胃癌(early gastric cancer,EGC)淋巴结转移的危险因素。方法回顾性分析2013年1月-2015年6月于南京军区南京总医院行手术治疗的339例EGC患者,分析患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、大体分型、分化程度、浸润深度、有无合并溃疡、淋巴管有无癌栓浸润等临床病理特征。采用卡方检验分析早期胃癌淋巴结转移与各临床病理特征间的关系,采用Logistic回归模型进行早期胃癌淋巴结转移独立危险因素分析。结果 339例EGC患者中有35例有LNM,淋巴结转移率为10.32%。单因素分析显示肿瘤大小、肿瘤浸润深度、分化程度、有无合并溃疡、淋巴管有无癌栓浸润与EGC淋巴结转移具有相关性(χ2值分别为10.734、6.241、17.694、11.694、27.656,P值均<0.05)。采用Logistic回归模型进行多因素分析显示肿瘤最大直径>2 cm、肿瘤浸润至黏膜下层、肿瘤未分化型、合并有溃疡均是早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素(RR分别为2.063、2.743、1.706、1.552、0.195,P值均<0.05)。结论肿瘤最大直径>2 cm、肿瘤浸润至黏膜下层、肿瘤未分化型、合并溃疡均是早期LNM的独立危险因素。; 陆恒李楠叶院宁王松汪芳裕; 关键词：早期胃癌淋巴结转移病理特征

573例胶囊内镜检查回顾性分析被引量：11: 2016年; 背景:大量国内文献报道胶囊内镜对小肠疾病具有较高的诊断价值,但大样本研究相对少见。目的:分析胶囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值和安全性。方法:回顾性连续性纳入2008年5月—2013年4月因拟诊小肠疾病在南京军区南京总医院行胶囊内镜检查的患者,对检查结果进行统计学分析。结果:共573例患者纳入研究,总体检查成功率为99.13%(568/573),全小肠检查完成率为88.38%(502/568);胶囊内镜通过幽门时间平均为43.45 min,通过小肠时间平均为287.21 min。总体小肠病变检出率和诊断率分别为53.52%(304/568)和51.06%(290/568);不明原因消化道出血(OGIB)患者的病变检出率和诊断率均显著高于不明原因腹痛和慢性腹泻患者(64.26%和62.46%对41.72%和39.07%、32.14%和27.38%,P均<0.05)。检出的小肠病变主要包括血管病变(21.38%)、溃疡性病变(20.72%)、肿瘤(14.47%)、糜烂性病变(11.84%)、克罗恩病(11.18%)。胶囊内镜滞留率为2.29%(13/568),分别有1例和2例滞留者并发急性肠梗阻和肠穿孔。结论:对于小肠疾病,胶囊内镜是一种安全、有效的检查方法,其最重要的适应证是OGIB,对确诊或疑诊克罗恩病患者的评估亦有一定帮助。; 李楠陆恒刘畅吴琳刘炯汪芳裕; 关键词：胶囊内镜检查小肠疾病

早期胃癌的多学科联合诊治被引量：7: 2016年; 0引言胃癌是临床上常见的恶性肿瘤,也是我国主要的恶性肿瘤之一,致死率仅次于肺癌、肝癌居第3位。中国是胃癌的高发区,其死亡率居各类癌症死亡率之首。早期胃癌是指癌组织局限于黏膜或黏膜下层,不论是否伴有淋巴结转移。80%早期胃癌的患者无症状,仅少数出现非典型症状,因而增加了早期诊断的难度。现将我院南京军区南京总医院消化内科1例早期胃癌的诊治过程与经验分析报道如下。; 施慧王震凯汪芳裕陆恒李楠董雯; 关键词：早期胃癌内镜黏膜下剥离术内镜下黏膜切除术

食管癌前病变及早期食管癌内镜下多环黏膜套切术后食管狭窄的危险因素分析: 陆恒李楠王松汪芳裕

阿螺旋霉素在急性小鼠溃疡性结肠炎模型中的保护性作用被引量：1: 2014年; 目的:研究阿螺旋霉素[17-(dimethylaminoethylamino)-17-demethoxygeldanamycin hydrochloride,17-DMAG]在葡聚糖硫酸钠(dextran sulphate sodium,DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎治疗中的作用.方法:C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、DSS模型组、磷酸盐缓冲液(phosphate buffer,P B S)治疗组以及17-D M A G治疗组.采用3%D S S连续饮入以复制溃疡性结肠炎小鼠模型.对结肠炎模型小鼠每日腹腔注射17-DMAG[10 mg/(kg?d)]或同体积PBS.观察小鼠体质量、疾病活动度、单位长度结肠质量、结肠病理损伤程度及结肠上皮细胞凋亡情况,以评价17-DMAG对小鼠溃疡性结肠炎病程发展的影响.结果:3%DSS连续饮入5 d后,模型组小鼠较正常对照组小鼠体质量减轻,疾病活动度、单位肠道结肠重量、结肠病理评分及结肠上皮细胞凋亡增加.与PBS治疗组相比,17-DMAG治疗5 d后,结肠炎小鼠体质量降低程度(90.9%±7.78%vs 81%±5.44%,P<0.05)及疾病活动度显著改善(1.8±0.84 vs 4.7±1.21,P<0.05),单位长度结肠质量(4.43 mg/mm±0.16 mg/mm vs 5.71 mg/mm±0.56 mg/mm,P<0.01)及结肠病理评分降低(4.6±1.30 vs 7.4±0.30,P<0.01),结肠上皮细胞凋亡数目(33.2±5.50vs 62.6±9.81,P<0.01)显著减少.结论:17-DMAG可减轻DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎,其可能通过抑制结肠上皮细胞的凋亡而发挥作用.; 吴琳汪芳裕路又可刘炯陆恒刘畅陈春燕李楠陶慧; 关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎热休克蛋白90

PI3K/Akt信号通路介导的HER2与FASN相互作用调控结肠癌恶性表型的研究: 目的:脂肪酸合酶(fatty acid synthase,FASN)介导的脂肪酸从头合成在多种肿瘤的形成过程中具有重要作用,有研究表明HER2活化能够导致FASN过表达且诱导多种肿瘤细胞的恶性表型。此外,有报道PI3K/...; 李楠陆恒施慧王少东汪芳裕; 文献传递

分泌型卷曲相关蛋白1基因异常甲基化对食管鳞癌的影响: 2013年; 目的:研究分泌型卷曲相关蛋白1(secreted frizzled-related protein 1,SFRP1)基因启动子区与食管鳞癌的相关性.方法:选取食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者22例为实验组,另同期选取食管良性病变者22例为对照组,提取术前外周血DNA,利用甲基化特异性PCR法(MSP)检测SFRP1基因启动子区域甲基化状态,并分析其与临床病理参数的相关性.结果:在22例食管鳞癌患者中其甲基化阳性例数为8例,甲基化阳性率为36.4%,在22例食管良性病变者中其甲基化阳性例数为2例,甲基化阳性率为9.1%(P<0.05).SFRP1基因甲基化与患者临床病理参数及癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平无相关性(P>0.05).结论:血清SFRP1基因启动子区异常甲基化可能参与食管鳞癌的发生,有望成为食管鳞癌临床诊断的新型辅助指标.; 刘畅李楠陆恒吴琳袁柏思汪芳裕; 关键词：食管鳞癌甲基化

SOX-10及GATA-3在涎腺恶性上皮性肿瘤中的表达及意义: 吴楠李楠倪皓王璇马恒辉周晓军沈勤

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