白璐
- 作品数:5 被引量:26H指数:3
- 供职机构:河北联合大学更多>>
- 发文基金:河北省社会科学发展研究课题河北省高等教育教学改革研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜手术CO_2气腹对腹膜结构及机体内环境影响研究
- 2014年
- 腹腔镜手术具有外部切口小、损伤小、术后恢复快、可减少住院时间等诸多优势,因此在临床应用中呈迅速发展和广泛应用趋势。临床上腹腔镜手术中多以CO2作为膨腹介质,其所产生的特殊机体和内环境改变,以及可能产生的机体改变损伤等已引起大家的关注。
- 白璐韩萍
- 关键词:CO2气腹腹腔镜手术局部免疫纤溶系统
- 腹腔镜二氧化碳气腹对腹膜结构及纤溶系统的影响被引量:2
- 2014年
- 腹腔镜技术广泛应用于临床,其优势众所周知。临床上腹腔镜手术中多以二氧化碳(CO2)作为膨腹介质,其所产生的特殊机体和内环境改变以及可能产生机体的变化、给机体造成的损伤等已引起临床医师的关注。国内外有较多文献分别从CO2气腹对腹膜结构、凝血纤溶系统的影响进行过报道,但较少文献报道CO2气腹对腹膜纤溶系统的影响,本文就间皮细胞与纤溶系统两者间的关系进行探讨。
- 白璐韩萍
- 关键词:二氧化碳气腹纤溶系统
- 妇科腹腔镜手术CO_2气腹对人腹膜结构的影响被引量:3
- 2015年
- 目的了解应用CO2气腹的妇科腹腔镜手术在不同手术时间对人体腹膜结构的影响。方法将40例子宫肌瘤患者及40例卵巢良性肿瘤患者随机实行传统开腹手术(开腹手术组,n=35)和腹腔镜手术(腹腔镜手术组,n=45),分别于手术起始(腹腔镜手术起始时间为腹腔充气完毕,脐部及手术中一操作孔进入戳卡后)、手术30 min、60 min及手术结束时对壁层腹膜进行采取,应用光学显微镜及透射电镜(TEM)观察各手术时间腹膜结构变化,主要观察间皮细胞形态学变化。结果腹腔镜手术组在气腹充气完成后,间皮细胞立即出现肿胀,手术30 min时,细胞间连接表现出断裂,伴随基底裸露的现象。随着充气时间的延长,细胞肿胀明显,线粒体等细胞器肿胀明显,可见淋巴细胞和巨噬细胞,手术结束时,间皮细胞全部肿胀,且可见细胞破裂,微绒毛也出现肿胀、分离。开腹手术组各个手术时间间皮细胞无明显变化,细胞形态保持正常,基底膜完整,仅在关腹前偶见肿胀的间皮细胞。结论妇科腹腔镜手术中CO2气腹可明显改变腹膜结构,手术时间越长,腹膜损伤越严重。
- 白璐韩萍张文丽
- 关键词:腹腔镜CO2气腹间皮细胞肿瘤转移
- 五年制临床医学专业预实习模式的应用探索被引量:3
- 2013年
- 2012年5月,教育部、卫生部联合下发了教高【2012】7号文《教育部、卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见》(以下简称《意见》)。《意见》指出,五年制本科临床医学教育要明确学生在教学中的主体地位,强化医学生职业素养和临床实践能力培养;要加强临床实践教学环节,实现早临床、多临床、反复临床,培养医学生关爱患者、尊重生命的职业操守和解决临床实际问题的能力。《意见》中提出的对医学生实践教学的要求,正是当前我国医学教育领域亟待解决的薄弱环节之一。结合当今医学教育发展趋势和医疗改革形势,我院经过几年的探索研究,提出了针对五年制临床医学专业学生的实践教学新模式-预实习,取得了良好的效果,报告如下。
- 魏勃白璐李佳张博安海勇吴磊
- 关键词:临床本科实践教学
- 河北省社区卫生服务中心中医药服务现状调查被引量:18
- 2014年
- 目的调查河北省社区卫生服务中心开展中医药服务的现状,分析存在的问题,为有关部门制定政策提供依据。方法 2013年8月,选取河北省11个地级市的100家社区卫生服务中心及其覆盖的社区居民作为调查对象。采用自制调查表进行调查,内容包括中医药进社区概况、居民对中医药进社区的服务需求等。结果回收有效问卷99份,回收率为99.0%。99家社区卫生服务中心中82家设有中医科,其中75.6%(62家)成立时间是在2008年以后。中医科业务用房面积占总面积的6.2%;中医医师占中心医师总数的18.0%;中医科门诊就诊人次数占总门诊人次数的12.1%;中医医疗收入占总医疗收入的8.2%;中药收入占药品总收入的25.3%。3.8%(31例)的居民患病后首选社区卫生服务中心中医科就诊;居民接受社区卫生服务时首选西医者占54.3%(44例),首选中医者占14.8%(12例),首选中西医结合者占30.9%(25例)。812例居民中218例接受过社区卫生服务,接受率为26.8%(218例),其中满意者占74.3%(162例),不满意者占25.7%(56例)。64.8%(105例)的满意居民认为社区的中医药服务就近方便。结论河北省中医药社区卫生服务在资金投入、中医人力资源方面存在问题和不足,居民对中医药的认识不足,对中医药服务的选择率不高。政府应加大资金投入,制定倾斜政策,加强中医药宣传,鼓励私营性中医药服务与社区卫生服务中心合作。
- 魏勃白璐白俊清田春雨
- 关键词:社区卫生服务中医药