向超
- 作品数：2 被引量：27H指数：2
- 供职机构：湖南医药学院附属怀化市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同方法治疗脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏的疗效比较被引量：15
- 2015年
- 目的 比较体位调节伤口加压包扎、经皮蛛网膜下置管脑脊液引流和术区持续引流至切口愈合时拔管缝合管口治疗脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏的疗效. 方法 选择2005年6月-2010年6月行脊柱骨折伴硬脊膜损伤手术后出现脑脊液漏的64例患者.采用体位调节伤口加压包扎治疗21例（A组）,经皮蛛网膜下置管脑脊液引流治疗21例（B组）,术区持续引流至切口愈合时拔管缝合管口治疗22例（C组）,观察3组切口脑脊液漏消失和切口愈合时间及脑脊液漏初次治疗成功率和相关并发症发生率. 结果 A组脑脊液漏消失时间为（19.0±3.9）d,切口愈合时间为（25.0±4.6）d;13例Ⅰ期治疗切口愈合;8例初期治疗失败,6例出现并发症,经相关治疗后痊愈.B组脑脊液漏消失时间为（3.0±1.0）d,切口愈合时间为（16.0 ±2.6）d;15例Ⅰ期治疗成功;6例初期治疗失败,行后续治疗愈合,无并发症发生.C组无脑脊液漏,切口Ⅰ期愈合时间为（13.0±1.0）d;均Ⅰ期治疗成功,无并发症发生;切口愈合时间短于A、B组两组（P＜0.05）,Ⅰ期治疗成功率高于A、B组两组（P＜0.05）. 结论 术区持续引流至切口愈合时拔管缝合管口治疗脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏切口愈合好,脑脊液漏初次治疗成功率高,并发症少,是一种较好的治疗方法.
- 胡安文李锋蒲丹肖业生罗光平向超
- 关键词：脊柱骨折脑脊髓液硬脊膜损伤
- 后路椎弓根钉系统联合Cage融合术治疗腰椎退行性疾病并发症分析及防治被引量：12
- 2010年
- 目的探讨后路椎弓根钉系统联合Cage融合术治疗腰椎退行性疾病的并发症及预防措施。方法2003～2008年对85例腰椎退行性疾病患者,经临床症状、体征和影像资料明确诊断且有手术指征,采用后路椎弓根钉系统联合Cage融合术治疗,对其中出现的并发症进行原因分析并提出预防措施。结果所有病例症状明显改善,术后1周按Nakai等评价标准:优53例;良17例;可13例;差2例。所有病例随访3～24个月,按Nakai评价标准:优56例;良22例;可6例;差1例。术后1周和最后随访时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。85例中出现并发症19例,近期并发症有神经症状加重3例,脑脊液漏2例,感染2例;远期并发症有神经症状遗留4例,Cage位置偏移、下沉4例,椎间融合不确切2例,椎弓根钉松动2例。结论椎弓根钉技术和Cage椎间融合术联合应用可增加脊柱稳定性,提高植骨融合率,进而提高患者的远期疗效。但术后存在各种并发症,正确把握手术适应证、熟练掌握操作技巧、提高并发症的诊断及处理能力是顺利开展该技术、提高临床疗效的关键。
- 杨长远罗光平朱钧肖业生刘洪袁泉胡安文向超
- 关键词：腰椎脊柱融合术内固定器
