张柳
- 作品数：15 被引量：59H指数：5
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 致痫性局灶性脑皮层发育不良患者的PET—CT与MRI研究被引量：7
- 2013年
- 目的研究致痫性局灶性脑皮层发育不良（FCD）的PET-CT与MRI检查特点，评价其在癫痫外科术前致痫灶定位诊断中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月至2011年10月珠江医院神经外科癫痫病灶切除术后病理证实为FCD患者临床资料，总结其中39例资料完整患者的病灶分布、病理亚型、MRI及PET-CT影像特点、预后等指标，分析各指标间的相互关系。结果本组MRI阳性31例，主要表现为灰白质交界不清、局部皮层增厚和形态异常、T2WI与Flair像上白质信号增高等特点。其中T2、Flair高信号在FCDIIb型非常常见，而FCDI型则鲜有表现。PET-CT病灶阳性表现36例，略高于MRI阳性率。按照Engel预后分级法，本组Ⅰ级74％（29／39），Ⅱ级18％（7／39），Ⅲ级5％（2／39），Ⅳ级3％（1／39）。结论在致痫性FCD病例中，MRI主要表现为灰白质交界不清、局部皮层增厚和形态异常、T2WI与Flair像上白质信号增高等特点。PET-cT检查可提高单纯MRI检查的准确性。
- 郭燕舞张世忠柯以铨张新伟张旺明薛杉谢韬周谷兰张柳
- 关键词：癫痫正电子发射断层显像术磁共振成像
- 皮层脑电图监测与原发性难治性癫痫手术预后相关性分析被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨皮层脑电图(electrocorticography,EcoG)监测指导原发性难治性癫痫手术术式的价值。方法:114例原发性难治性癫痫患者在经过详细的术前评估后,进行了手术治疗。术中先行EcoG描记确定异常放电(interictal epilepiform discharge,IED)区域,切除癫痫病灶和(或)海马、杏仁核后再行EcoG描记,监测IED是否消失,若IED仍存在,则进一步切除颞极或加胼胝体切开术和中央前后回软膜下横切术,直至EcoG监测异常放电消失或明显减少。手术切除组织行病理检查。术后定期复查随访。结果:病理证实所有患者均符合原发性癫痫改变。术后随访6～48个月。根据ILAE疗效分级标准进行疗效评价。1级者52例,2级者21例,3级者17例,4级者16例,5级者3例,6级者5例,总有效率达到93.0%。结论:术中应用EcoG监测能有效地指导原发性难治性癫痫的手术。
- 薛杉周谷兰张新伟郭燕舞张柳柯以铨
- 关键词：癫痫皮层脑电图异常放电
- 致癫性局灶性脑皮层发育不良患者的PET-CT与MR研究
- 目的研究致痫性局灶性皮层发育不良的PET-CT与MR检查特点,评价其在癫痫外科术前痫灶定位诊断中的应用价值。方法回顾性分析近年来我科癫痫病灶切除术后病理证实为局灶性脑皮层发育不良患者临床资料,总结其中39资料完整患者的病...
- 郭燕舞张世忠柯以铨张新伟张旺明薛杉谢韬周谷兰张柳
- MRI与<sup>18</sup>F-FDG PET/CT对海马硬化的诊断价值
- 第一部分MRI对海马硬化的诊断研究研究背景及目的癫痫是神经科疾病中仅次于脑血管病的第二高发病,其中颞叶癫痫占药物难治性癫痫病人的60%-70%。颞叶癫痫的主要病变在于海马硬化(hippocampal sclerosis,...
- 张柳
- 关键词：颞叶癫痫MRI海马硬化
- 术中皮层脑电监测联合唤醒麻醉对功能区肿瘤术后癫痫发生率影响的临床分析
- 王向宇张柳李卫
- 一次性针电极与盘状电极在重症脑出血病人脑电图监测的对比研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨采用一次性针电极进行床旁脑电图监测在重症脑出血病人中的应用。方法回顾性分析87例经手术治疗的重症脑出血病人的临床资料,术后均行床旁脑电图监测,分为使用一次性针电极(观察组44例)和传统盘状电极(对照组43例)。对比两组在脑电图记录不良事件发生率的差异。结果两组病人在年龄、性别、术后GCS评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组发生耳电极脱落2例,伪差时长(50.55±10.05) min;对照组头皮电极脱落5例,耳电极脱落10例,伪差时长(130.91±29.99) min;观察组脑电图记录不良事件发生率(电极脱落、伪差干扰)均明显低于对照组(P <0.05)。结论使用一次性针电极记录重症脑出血病人脑电图,可有效减少记录过程中的各种干扰,为脑电图监测质量提供保障。
- 张柳冯永健李卫王向宇
- 关键词：颅内出血脑电图
- MRI与^(18)F-FDG PET/CT对海马硬化的诊断价值被引量：6
- 2013年
- 目的:评价核磁共振成像(MRI)与正电子发射断层扫描/计算机断层成像(18F-FDG PET/CT)对海马硬化的诊断价值。方法:收集术后病理证实为海马硬化的71例癫痫患者并行手术治疗,术前均行MRI及18F-FDGPET/CT检查。比较这两种方法检出海马硬化的阳性率和准确定位率。结果:18F-FDG PET/CT对海马硬化阳性表现61例(61/71,85.92%),准确定位24例(24/61,39.34%),MRI对海马硬化阳性表现43例(43/71,60.56%),准确定位28例(28/43,65.12%)。18F-FDG PET/CT对海马硬化的阳性检出率较MRI高,但准确定位率较MRI低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于MRI,18F-FDG PET/CT对海马硬化诊断有较高敏感性,但病变范围较广,特异性偏低。若联合两种检查手段,将更有助于癫痫灶的准确定位。
- 张柳冯永健陈祥荣王向宇
- 关键词：海马硬化核磁共振成像正电子发射断层扫描计算机断层成像
- MRI与18F-FDG PET/CT对海马硬化的诊断价值
- 第一部分MRI对海马硬化的诊断研究
研究背景及目的：
癫痫是神经科疾病中仅次于脑血管病的第二高发病，其中颞叶癫痫占药物难治性癫痫病人的60％～70％[1]。颞叶癫痫的主要病变在于海马硬化（hippocampa...
- 张柳
- 关键词：颞叶癫痫海马硬化MRI表现
- 文献传递
- 成人出血型烟雾病合并颅内动脉瘤的诊治及预后分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨成人出血型烟雾病合并颅内动脉瘤的治疗方法。方法回顾性分析2010年7月至2015年3月收治的63例成人出血型烟雾病的临床资料,其中合并颅内动脉瘤8例。结果 63例中,蛛网膜下腔出血22例,伴发动脉瘤4例;脑室内出血35例,伴发动脉瘤4例;其他类型颅内出血6例,未发现颅内动脉瘤。8例伴发动脉瘤中,5例为主要动脉型动脉瘤,3例为外周动脉型动脉瘤;1例行开颅动脉瘤夹闭术+颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)分流术,5例行栓塞术+STA-MCA分流术,2例行保守治疗。所有病例出院后随访12~40个月,平均24个月;开颅夹闭+分流术或栓塞+分流术治疗的病人有较好疗效,无死亡及残疾,无再出血;2例保守治疗病人分别于初次发病后第11天、第20个月再出血死亡。结论对成人出血型烟雾病合并动脉瘤,可行开颅夹闭或栓塞处理动脉瘤,再行STA-MCA分流术,预后较好;若为外周动脉型动脉瘤,不能栓塞可予保守治疗,但疗效不确切,可再发颅内出血。
- 李舜唐晓平文军罗仁国张柳段军伟彭华赵龙
- 关键词：动脉瘤动脉瘤夹闭术成人
- 神经内镜与显微镜在单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者中的疗效及并发症观察被引量：26
- 2017年
- 目的对比神经内镜和显微镜在单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床疗效及并发症情况。方法对2012-03—2016-02于川北医学院附属医院及暨南大学附一院住院的92例经鼻蝶窦入路垂体瘤切除患者进行前瞻性研究,显微镜组和神经内镜组各46例,对2组患者临床资料、治疗、预后情况以及术后6个月激素水平的恢复情况进行分析。结果神经内镜组手术时间(85.2±12.7)min,住院时间(6.1±1.1)d,术后并发症发生率8.69%,低于显微镜组的(122.5±23.4)min、(9.3±2.2)d、及23.91%,差异均有统计学意义(P<0.05)。神经内镜组术中出血量(51.4±4.8)mL,肿瘤全切率84.78%,显微镜组分别为(75.2±6.7)mL、80.43%,差异无统计学意义(P>0.05)。神经内镜组术后6个月复查激素水平恢复正常20例,激素水平改善10例,激素水平改善率83.33%;显微镜组激素水平恢复正常18例,激素水平改善9例,激素水平改善率81.82%,组间比较差异无统计学意义(P=0.868)。结论与显微镜手术比较,采用神经内镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术具有手术时间短、住院时间少、术后恢复好等优势,适宜临床推广应用。
- 李舜唐晓平张柳周孟唐文国冯凌苟章洋段劼彭华印晓鸿杨彬彬熊平
- 关键词：神经内镜显微镜垂体瘤经鼻蝶入路
