张海艳
- 作品数：7 被引量：34H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈腺泡状软组织肉瘤1例报道及文献复习
- 2012年
- 1临床资料
患者30岁，孕2产0。因阴道不规则流血半年于2011年2月就诊于解放军总医院妇产科，超声提示宫颈管近外口处不均质低回声结节伴丰富血流（见图1），2011年2月行宫腔镜下宫颈管内肿物切除术。病理回报：宫颈管黏膜组织，其中纤维平滑肌组织中见呈巢团状、器官样排列的肿瘤细胞，血窦丰富，细胞浆嗜酸、局部空亮．
- 胡凌云关铮李亚里陈乐真范文生张海艳刘盈
- 关键词：腺泡状软组织肉瘤子宫颈肉瘤
- 机器人手术巨大子宫切除62例临床经验分析研究被引量：3
- 2020年
- 目的总结采用机器人手术系统完成的大子宫和超大子宫切除病例资料,探讨相关临床经验和机器人手术优势。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月解放军总医院第一医学中心诊治的各类疾病导致的大子宫并接受机器人手术子宫切除者病历资料。将子宫体积为孕12~16周者分为大子宫组、子宫体积>孕16周者分为超大子宫组。结果共纳入患者62例。其中,大子宫组28例,子宫平均大小为(14.3±2.1)孕周;超大子宫组34例,子宫平均大小为(19.9±2.8)孕周。除子宫大小外(t=8.772,P<0.001),两组患者的年龄、体质量指数、腹部手术史及诊断情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。大子宫组手术时间少于超大子宫组[(75.4±22.6)vs.(91.7±27.8)min;t=2.495,P=0.015]。62例患者术后并发症发生率为14.5%(9/62),其中大子宫组为14.3%(4/28),超大子宫组为14.7%(5/34)。两组手术出血量、输血率、术中转开腹、住院天数及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论机器人手术实施巨大子宫切除具有机械臂灵活性、3-D手术视野和操控稳定性等优势,且子宫体积的增大并未导致手术创伤增加、也未对预后造成显著影响。
- 张海艳范文生范文生张博学张博学孟元光
- 关键词：机器人手术腹腔镜子宫切除巨大子宫微创手术
- ER、PR、P53在子宫内膜癌中的表达及对预后的影响被引量：14
- 2012年
- 目的评估ER、PR、P53在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的表达及对预后的影响。方法分析我院2005年1月-2011年3月173例子宫内膜癌患者的ER(estrogen receptor)、PR(progestin receptor)、P53(P53 protein)与子宫内膜癌的病理及预后关系。结果 ER在子宫内膜癌的不同类型、病理要素间表达有统计学差异,ER阳性的生存率(100%),显著高于ER阴性生存率(88.3%)(P<0.05),ER表达>75%生存率(100%)与<75%生存率(95.3%)无统计学差异(P>0.05)。PR在子宫内膜癌的不同类型、病理要素间表达有统计学差异,PR阳性与阴性的生存率、>75%与<75%的生存率有统计学差异(P<0.05)。P53在两型子宫内膜癌中表达有统计学差异,在病理要素间表达无统计学差异,阳性与阴性的生存率无统计学差异(P>0.05),表达>75%与<75%生存率有统计学差异(P<0.05)。结论 ER、PR和P53与子宫内膜癌类型、病理要素相关,是影响预后、判断良恶性的指标。
- 张海艳李立安李亚里孟元光
- 关键词：子宫内膜癌雌激素受体孕激素受体P53免疫组化
- HER-1,HER-2在子宫内膜癌中的表达及与预后的关系被引量：3
- 2013年
- 目的评估HER-1,HER-2在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的表达及其与预后的关系。方法分析解放军总医院2005年1月-2011年3月期间符合要求的子宫内膜癌组织中HER-1、HER-2的表达与子宫内膜癌组织分级、浸润深度、分期及预后的关系。结果 HER-1与组织分级、分期及浸润深度无关(P>0.05);阳性生存率为90.4%,阴性生存率为100%,其表达与预后呈负相关(P<0.05)。HER-2表达与浸润深度、分化程度、分期无关(P>0.05);阳性生存率为98.6%,阴性生存率为95.96%,其表达与预后无关。结论 HER-1与EC的预后呈负相关,与浸润深度、组织分级、分期无关;HER-2与浸润深度、组织分级、分期和预后无关。
- 张海艳李立安李亚里孟元光
- 关键词：子宫内膜癌免疫组化
- 胚胎性横纹肌肉瘤误诊1例报告及文献复习被引量：2
- 2012年
- 目的探讨胚胎性横纹肌肉瘤(embryonal rhabdomysarcoma,ERMS)的诊断要点及治疗方案。方法报道我院2011年3月接诊的卵巢胚胎性横纹肌肉瘤患者临床资料,搜集国内外女性生殖系统横纹肌肉瘤误诊报道文献,汇总国内外治疗无瘤存活超过30个月的治疗方案,并进行分析。结果误诊报道共4例,1例死亡后尸检确诊ERMS,其余误诊3例都接受了局部手术及后续治疗,临床效果不满意;无瘤存活超过30个月的文献报道共39例,早期占87.88%,该组接受了以手术为主的积极治疗,预后较好。结论胚胎性横纹肌肉瘤诊断依据临床症状、病理检查和免疫组化,预后差,治疗以手术等综合治疗为主。
- 张海艳孟元光李亚里李立安范文生胡凌云陈乐真
- 关键词：胚胎性横纹肌肉瘤葡萄状肉瘤女性生殖系统
- 经阴子宫切除与腹腔镜辅助阴切的临床疗效比较被引量：2
- 2010年
- 目的比较阴式子宫全切除术和腹腔镜辅助经阴子宫切除术的临床效果。方法收集我院2008年9月-2010年3月间行子宫切除的203例患者,其中阴式子宫全切除术132例(TVH组),腹腔镜子宫全切除术71例(LAVH组)。比较两组疾病种类、手术时间、术中出血量、住院时间及术后恢复等。结果两组在手术时间、出血量、切除子宫大小方面,差异均有统计学意义(P<0.05);在术后恢复、住院时间方面两者差异无统计学意义。结论对有盆腔粘连、子宫较大的病例,可优先选择腹腔镜辅助阴切,可减少并发症的发生。
- 范文生张燕张海艳李立安关铮李亚里孟元光
- 关键词：腹腔镜阴式子宫切除术
- 腹腔镜子宫内膜癌分期手术的临床效果观察被引量：10
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜子宫内膜癌分期手术的临床疗效及预后。方法 2005年1月～2011年3月243例子宫内膜癌行分期手术,其中腹腔镜分期手术75例,开腹分期手术168例,比较2组手术时间、术中出血量、并发症、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、生存情况。结果腹腔镜组清扫淋巴结总数显著多于开腹组[(27.1±11.2)枚vs.(22.6±9.7)枚(t=3.182,P=0.002)];腹腔镜组术中出血量(315.1±108.0)ml显著少于开腹组(851.6±246.9)ml(t=-18.047,P=0.000);腹腔镜组排气时间(1.8±0.7)d显著早于开腹组(2.6±0.8)d(t=-7.475,P=0.000);腹腔镜组尿管拔除时间(8.5±5.3)d明显早于开腹组(12.5±6.0)d(t=-4.971,P=0.000);腹腔镜组术后住院时间(13.7±7.1)d与开腹组(14.9±6.5)d无统计学差异(t=-1.292,P=0.198);2组生存率和无瘤生存率无统计学差异(χ2=0.351,P=0.553;χ2=0.000,P=0.998)。结论腹腔镜子宫内膜癌分期手术的疗效与开腹手术相当,但腹腔镜手术淋巴结切除数量多,出血量少,排气时间短,更具微创价值。
- 张海艳李立安范文生李亚里孟元光
- 关键词：腹腔镜子宫内膜癌开腹手术
