徐建
- 作品数：11 被引量：32H指数：3
- 供职机构：杭州市余杭区第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 农村社区房颤患者综合管理效果评价被引量：3
- 2018年
- 目的 评价社区强化管理模式对农村房颤患者治疗依从性、有效性的影响.方法 于杭州市余杭区范围内随机选择2个农村社区,入选房颤患者共480例,随机分为试验组与对照组,试验组社区房颤患者242例,对照组社区房颤患者238例,试验组采用心血管专科医生指导下的社区医生强化管理模式进行管理,对照组延用既往就诊时医生制定的诊疗措施及随访模式,随访期2年,比较两组患者治疗情况及并发症发生情况.结果 试验组复律率(28.6％VS8.6％)、心率控制率(85.9％VS38.7％)、抗凝治疗达标率(90.9％VS46.2％)、栓塞事件发生率(2.1％VS4.6％)、全因入院率(11.6％VS19.3％)等指标均优于对照组.结论 心血管专科医生指导下的社区医生强化管理模式可提高农村社区房颤患者治疗依从性、有效性.
- 张凤艳冯天元徐建孙红疆黄成林倪国贞
- 关键词：心房颤动社区管理
- 血浆内皮脂酶水平与冠心病发病相关研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨血浆内皮脂酶水平变化与冠状动脉病变发病之间的关系。方法冠状动脉造影患者按照造影结果分为冠心病组和对照组,通过测定其血浆内皮脂酶水平探讨其与冠脉病变的关系。结果冠心病组血浆内皮脂酶水平为(1185.96±503.69)ng/mL,对照组的血浆内皮脂酶水平为(971.99±299.70)ng/mL,两者相比差别有显著性(t=6.265,P<0.01)。血浆内皮脂酶水平高者冠心病的发病率要高于水平低者,[χ2=33.69,P<0.01,RR=1.666(1.403～1.980)]。血浆内皮脂酶水平与高密度脂蛋白-胆固醇浓度呈负相关(r=-0.152,P<0.01)。结论血浆内皮脂酶与冠心病的发病有着密切的联系,其水平的升高可能是冠心病的一个重要的危险因素。
- 冯天元黄成林徐建史明娟孙红疆倪国贞孙金栋袁红
- 关键词：冠心病内皮脂酶高密度脂蛋白高敏C-反应蛋白
- 窦性心律震荡现象与不稳定型心绞痛患者预后关系被引量：9
- 2009年
- 目的探讨窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)现象与不稳定型心绞痛(Unstable Angina,UA)患者的预后关系。方法比较104例UA患者与90名健康人HRT现象的2个常用指标的异常情况,并比较这2个指标不同的UA患者的因心血管疾病死亡情况。结果与健康人比较,UA患者的HRT现象的2个指标都有明显异常;随访24个月～33个月,UA患者中2个指标均异常者心血管死亡率最高。结论UA患者存在较明显的HRT异常,其异常程度与患者的心血管死亡情况密切相关。
- 史明娟徐建黄成林冯天元孙红疆倪国贞
- 关键词：心律震荡不稳定性心绞痛心律失常预后
- 替罗非班在急性ST段抬高性心肌梗死介入治疗前应用的临床研究
- 2011年
- 目的:评价急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前应用替罗非班的有效性和安全性。方法:60例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例;对照组采用标准的药物治疗方案加PCI,治疗组采用标准的药物治疗方案、PCI+替罗非班治疗;比较两组基础临床情况、PCI术中无复流或慢血流的发生率、术后30d内的主要心血管事件(包括心绞痛、再梗死、死亡、靶血管重建)、出血等不良反应。结果:两组基础临床情况及介入治疗结果差异无统计学意义,与对照组比较,治疗组显著降低无复流或慢血流的发生率(P<0.01),肌酸激酶同工酶峰值浓度无明显变化(P>0.05),但达峰时间提前(P<0.01),并且显著缩短住院时间(P<0.05),降低30d内的主要心血管事件的发生率(P<0.01)。结论:急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)PCI术前加用替罗非班治疗与对照组相比安全有效,能显著降低术中无复流或慢血流的发生,缩短住院时间,进一步降低30d内的主要心血管事件。
- 倪国贞徐建孙红疆黄成林冯天元
- 关键词：急性心肌梗死替罗非班冠脉造影术经皮冠状动脉成形术
- 妊娠期高血压疾病与血脂、ApoA1及Hcy水平的相关性分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析不同严重程度妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇血脂、载脂蛋白A1(ApoA1)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。方法选择2017年1月至2017年6月杭州市余杭区第一人民医院收治的73例HDCP孕妇为病例组,根据其病情的严重程度分为轻度组(34例),重度组(39例)。另同期选取该院50例健康孕妇为对照组,比较各组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy及ApoA1的水平,并分析上述指标与HDCP疾病严重程度的相关性。结果病例组TC、LDL-C、HDL-C及ApoA1与对照组比较,均无显著性差异(t值分别为1.21、0.73、0.71、0.20,均P>0.05),而病例组TG和Hcy水平较对照组均显著升高(t值分别为4.73、5.32,均P<0.05)。轻度组TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoA1及Hcy水平与对照组比较均无显著性差异(t值分别为0.97、0.13、0.58、0.17、0.20、0.26,均P>0.05)。重度组TC、LDL-C及Hcy水平较轻度组、对照组均显著升高(t值分别为3.15、3.65、10.54、2.78、2.56、9.89,均P<0.05)。经Pearson相关性分析结果发现,HDCP患者TC(r值分别为:0.36、0.39)、LDL-C(r值分别为:0.41、0.48)和Hcy(r值分别为0.39、0.33)水平与其疾病的严重程度均存在显著关系(均P<0.05)。经Logistic回归分析结果发现,TC水平与妊娠期高血压(OR=1.24,95%CI:1.09~3.34)、子痫前期(OR=1.19,95%CI:1.11~6.57)、分娩巨大儿(新生儿出生体重≥4 000g)(OR=2.01,95%CI:1.56~8.79)均密切相关(均P<0.05);TG水平与子痫前期(OR=1.54,95%CI:1.14~3.05)、分娩低出生体重儿(新生儿出生体重≤2 500g)(OR=1.42,95%CI:1.12~6.09)均密切相关(均P<0.05);LDL-C水平与妊娠期高血压(OR=2.43,95%CI:1.05~9.89)、新生儿窒息(新生儿出生后1分钟Apgar评分≤7分)(OR=0.49,95%CI:0.25~0.98)均密切相关(均P<0.05);HDL-C与子痫前期(OR=0.13,95%CI:0.05~0.79)、分娩低出生体重儿(OR=0.65,95%CI:0.35~0.94)均密切相关(均P<0.05)。结论 HDCP尤其是重度患者TC、LDL-C和Hcy水
- 鲁萍徐建
- 关键词：妊娠期高血压疾病血脂载脂蛋白A1同型半胱氨酸
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常关系的研究进展被引量：1
- 2021年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的睡眠障碍疾病,发病率较高。OSAS可通过反复的低氧血症、高碳酸血症、酸中毒、胸内压波动、复氧以及呼吸暂停和低通气发作时的觉醒等机制导致心血管疾病发病率和死亡率增加。多导睡眠图监测是诊断OSAS的金标准,但明确诊断时往往较晚。OSAS与心律失常可能存在密切联系,故本文对OSAS与心房颤动、心房扑动、病态窦房结综合征、室性心动过速/心源性猝死、起搏器植入的关系以及心脏电生理机制作一综述。
- 孙志强徐建
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心律失常心血管疾病
- 373例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的分析2008年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的诊疗策略,以及其与指南的差距。方法分析2008年1月～12月在心内科住院的373例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者诊断治疗策略并了解其与指南的差距。结果患者无创检查中心肌损伤标记物、胸片、心脏超声、动态心电图、运动平板检查率较高,而负荷核素心肌显像、CT冠状动脉成像检查率低,冠状动脉造影检查率高(76.7%);药物治疗中阿司匹林、应用阿司匹林负荷量、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、噻吩并吡啶类化合物、他汀类调脂药使用率较高;采用经皮冠状动脉成形术治疗率高(51.1%),早期有创干预率多;而吗啡、硝酸酯类、普通肝素使用率低。结论非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者有创检查及治疗部分,优于国外报告;但临床实践与循证指南仍存在不少差距,尤其是β受体阻滞剂使用、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂、低分子肝素使用提升的空间较大,还需进一步加强循证指南的宣传教育。
- 徐建朱建华史明娟
- 关键词：非ST段抬高型急性冠状动脉综合征治疗学
- 脉压与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系
- 2006年
- 目的探讨脉压(PP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的关系。方法根据PP分为PP<50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组(PPn组74例)与PP≥50 mmHg组(PPe组157例),应用统计学方法评价其与CHD的关系。结果PPe组CHD发生率显著高于PPn组。结论PP是预测CHD的指标之一。
- 徐建
- 关键词：脉压冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 血清可溶性LOX-1及外周血单核细胞LOX-1 mRNA在急性冠脉综合征中的临床意义被引量：4
- 2010年
- 目的检测血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)和外周血单核细胞LOX-1mRNA在急性冠脉综合征患者中的表达,探讨其在评价预测急性冠状动脉综合征(ACS)的意义。方法用酶联免疫法ELISA测定ACS组(n=75)、SAP(稳定型心绞痛)组(n=60)及正常对照组(n=40)血浆ox-LDL和LOX-1的水平,并分离外周血单核细胞检测LOX-1mRNA的表达。结果 ACS组ox-LDL、LOX-1、外周血单核细胞LOX-1mRNA水平均显著高于SAP组和CON组(P<0.05);ACS组患者血浆LOX-1水平与ox-LDL呈显著正相关,ACS组患者外周血单核细胞LOX-1mRNA表达水平与血浆ox-LDL呈显著正相关。结论 ACS患者血浆可溶性LOX-1和外周血单核细胞LOX-1mRNA水平均明显升高,二者可以作为诊断早期ACS的一个有效指标。
- 徐建朱建华史明娟
- 关键词：急性冠状动脉综合征可溶性
- 血浆脑利钠肽浓度与心力衰竭的关系被引量：3
- 2006年
- 目的:观察血浆脑利钠肽(BNP)水平与心力衰竭之间的关系。方法:按Framingham诊断标准纳入58例心力衰竭患者,按NYHA分级、LVEF分组,用雅培AXSYM进行BNP的检测。结果:NYHAⅠ、Ⅱ级和NYHAⅢ、Ⅳ级患者血浆BNP水平差异具有统计学意义,LVEF≤40%患者血浆BNP水平明显高于LVEF>40%者(P<0.001)。结论:血浆的BNP水平是判断心力衰竭危险分层的指标。
- 徐建
- 关键词：脑利钠肽BNP左室射血分数心力衰竭
