白敏
- 作品数：4 被引量：19H指数：2
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- N-乙酰基转移酶2基因多态性与抗结核药物性肝损伤相关性的Meta分析被引量：1
- 2018年
- 目的系统评价N-乙酰基转移酶2(N-acetyltransferase 2,NAT2)基因多态性与抗结核药物性肝损伤(antituberculosis drug-induced liver injury,ATDILI)发生风险间的关系。方法在Pub Med、Embase、中国知网、万方、维普网等中英文数据库中检索有关NAT2基因多态性与ATDILI发生风险的病例对照研究,检索时限为各数据库建库至2017年6月。计算比值比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(confidence interval,CI),以评价NAT2基因多态性与ATDILI发生风险间的关系。结果最终纳入29项国内外研究,共1 382例病例、5 967例对照。Meta分析结果显示:NAT2慢乙酰化基因型患者发生ATDILI的风险高于NAT2快、中乙酰化基因型患者,差异有统计学意义[OR=3.08,95%CI(2.44,3.88),P<0.000 01]。分别行种族、异烟肼剂量、ATDILI主要诊断标准亚组分析,仍得到具有统计学意义的类似结果。结论 NAT2慢乙酰化基因型可能与ATDILI发生风险增高具有相关性。
- 杨雪杨欣许莉童翔白敏王东光范红
- 关键词：抗结核药物性肝损伤N-乙酰基转移酶2基因多态性META分析
- CURB-65评分联合炎症因子对社区获得性肺炎住院患者预后的预测价值被引量：13
- 2017年
- 目的评价CURB-65评分联合炎症因子对社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)住院患者住院期间死亡的预测价值。方法回顾性分析2013年1月1日至2013年12月31日在四川大学华西医院住院被诊断为CAP的成年患者,收集其入院CURB-65评分、各种炎症因子水平(WBC、ESR、PCT、CRP、IL-6、ALB)及临床结局(住院期间死亡等)等资料。评价CURB-65评分联合炎症因子与CAP患者住院期间死亡的相关性及预后预测价值,采用Logistic回归方法建立CURB-65评分联合炎症因子预测CAP患者住院期间死亡的联合模型并评价其预后预测价值。结果共纳入505例患者,其中81例于住院期间死亡,死亡率为16.0%。与存活组相比,死亡组患者年龄更大,CURB-65评分更高,男性、患高血压或心脑血管疾病者、胸部影像学检查显示多肺叶受累者、发展为重症肺炎者、入住ICU或行机械通气者所占的比例都更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示CURB-65评分、ALB和IL-6均是CAP患者住院期间死亡的独立预测因子,且它们预测CAP患者住院期间死亡结局的AUC分别为0.75[95%CI(0.69,0.81)],0.75[95%CI(0.69,0.81)]和0.75[95%CI(0.69,0.80)]。对Logistic回归新建组合模型的ROC曲线分析发现,ALB与IL-6联合诊断能够提高CURB-65评分对患者住院期间死亡结局的预测价值。CURB-65+ALB+IL-6诊断模型预测患者住院期间死亡结局的AUC为0.84[95%CI(0.80,0.87)]。将ALB、IL-6分别加入CURB-65评分量表中,生成新的CURB-65A和CURB-65I评分量表,两者预测住院期间死亡的AUC均高于CURB-65评分的AUC,其差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 CURB-65评分及炎症因子单独使用时对CAP患者住院期间死亡结局的预测价值有限,而联合ALB、IL-6则可提高CURB-65评分的预后预测价值。
- 杨欣杨雪白敏王东光晏志鹏刘思彤童翔范红
- 关键词：社区获得性肺炎CURB-65评分炎症因子
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血浆YKL-40水平相关性的Meta分析被引量：3
- 2018年
- 目的系统评价甲壳质酶蛋白（YKL-40）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者中的表达水平及与疾病的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE、CNKI、WanFangData和VIP数据库，同时辅以Google学术检索等，搜集血浆YKL．40水平与OSAHS相关性的病例-对照研究，检索时限均为建库至2017年4月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果最终纳入5个研究，OSAHS患者和对照人群共755例。Meta分析结果显示：与对照组相比，OSAHS患者的血浆YKL-40水平更高[SMD=1．20，95％CI（0．33，2．06），P=0．007]；亚组分析结果显示，亚洲人群OSAHS患者的血浆YKL-40水平较对照组更高[SMD=1．79，95％CI（0．83，2．75），P=0．0002]。轻．中症与重症组OSAHS患者血浆YKL-40水平比较结果显示，轻症OSAHS患者的血浆YKL-40水平更低[SMD=-0．83，95％CI（-1．46，-0．19），P=0．01]。结论现有证据表明，YKL-40水平与OSAHS的发病可能有关。受纳入研究数量和质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
- 白敏杨雪童翔刘思彤王东光范红
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病例-对照研究META分析
- 原发性气管支气管淀粉样变1例并文献复习被引量：2
- 2018年
- 原发性气管支气管淀粉样变(Primary tracheobronchial amyloidosis),是指具有β片层结构的淀粉样物质异常沉积于气管支气管黏膜,而无系统性淀粉样变证据的一组罕见疾病。因其临床表现无特异性,极易误诊。本文报告1例原发性气管支气管淀粉样变,并复习相关文献。病例资料患者男,66岁,因“咳嗽、咳痰4余月,痰中带血3月”于2014年1月13日入院。4+月前患者无明显诱因出现咳嗽、多为刺激性干咳,偶咳白色泡沫痰,伴活动后气促,当地医院就诊考虑慢支炎,予止咳化痰等处理后上述症状仍反复发作,3月前出现痰中带血,为进一步诊治入我院。自发病以来,精神、食欲、睡眠可,大小便如常,体重无明显变化。既往否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,否认结核病史,吸烟史40+年,每天10支。入院查体:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:115/75 mmHg。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大。胸廓对称,双侧呼吸动度一致,叩诊双肺清音,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。。
- 杨雪童翔白敏范红
- 关键词：文献复习系统性淀粉样变痰中带血支气管黏膜淀粉样物质刺激性干咳
