- 胰腺损伤23例诊治体会被引量:4
- 2009年
- 目的探讨胰腺损伤的诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析我院自1997年1月至2007年12月间收治的23例胰腺损伤的临床资料。结果本组均行手术治疗,治愈21例,死亡2例。其中,死于创伤性失血性休克1例,死于多器官功能衰竭1例。结论胰腺损伤早期诊断困难,腹腔穿刺检查和CT扫描非常重要。关键是保持高度警惕,综合分析判断。对高度怀疑或诊断为胰腺损伤者,应尽早手术探查,按损伤部位及严重程度,选择合理的手术方式,以提高治愈率,减少并发症的发生。
- 谷佃宝张健刘东军李存江
- 关键词:胰腺外科手术
- 毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢急性梗阻14例治疗体会
- 2010年
- 毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢急性梗阻,是一种少见而严重的并发症.发生率约为0.3%。如不及时治疗可致肠绞窄、肠坏死及休克等严重并发症,常危及生命。我院1990年1月至2007年12月间收治14例毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢急性梗阻患者,现将治疗体会总结如下。
- 谷佃宝张健刘东军桑节峰
- 关键词:胃大部切除术后急性梗阻输入袢严重并发症发生率肠绞窄
- 自制双套管持续负压吸引在直肠癌术中的应用被引量:6
- 2014年
- 目的探讨自制双套管持续负压吸引对低位直肠癌经腹前切除术后吻合口漏的防治效果。方法2006年1月至2012年12月期间笔者所在医院施行了106例低位直肠癌经腹前切除术,均采用自制双套管持续负压吸引,回顾性分析其预防和治疗吻合口漏的效果。结果本组106例患者术后发生吻合口漏6例(5.66%),给予双套管持续滴注冲洗结合持续低负压吸引,同时给予全身抗感染、禁食、肠外营养或后期肠内营养处理。12-16d(平均14d)后患者的大便成型、冲洗液清亮,遂拔除引流管。其中1例为直肠阴道瘘,经保守治疗失败后行横结肠双腔造瘘术,于术后6周恢复,3个月后行造瘘口关闭术。结论低位直肠癌保肛手术应用自制双套管持续负压吸引技术后,吻合口漏的发生率较低;其还能有效控制盆腔感染,从而促进漏口愈合。
- 夏扣柱张健
- 关键词:自制双套管吻合口漏直肠癌双吻合器
- 临床药师干预对我院中药注射剂临床使用的影响被引量:5
- 2014年
- 目的:评价临床药师干预对中药注射剂临床使用的影响,为提高我院合理用药水平提供参考。方法:由临床药师对我院中药注射剂的使用进行为期1年的干预,收集干预前(2012年4-6月)、后(2013年4-6月)各1 000份住院患者的病例资料,分别设为对照组和干预组,分析两组患者使用中药注射剂的使用率、合理性、临床疗效及不良反应(ADR)的发生情况。结果:干预组的中药注射剂使用率和ADR发生率均显著低于对照组,而适应证、用法用量、溶媒的选择、溶媒用量、配伍等方面的合理性显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师的干预可使中药注射剂的使用更为安全、合理。
- 张健裴慧黄帅臧传军
- 关键词:临床药师中药注射剂干预合理用药
- 胆囊切除术后症状残留44例分析被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨胆囊切除术后症状残留的诊断与治疗。方法:回顾性分析44例胆囊切除术后症状残留的诊治经过。结果:本组44例患者经手术及非手术治疗40例治愈,4例症状有反复。结论:胆囊切除术后症状残留的治疗方法取决于病因,经积极的手术及非手术治疗绝大多数患者可以治愈。
- 刘东军张健张涛
- 关键词:胆囊切除术手术后并发症
- 逆行腋窝淋巴结示踪术对预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的作用被引量:7
- 2016年
- 目的评价逆行腋窝淋巴结示踪术对预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的作用。方法将85例乳腺癌患者随机分为两组,对照组(n=42)行经典腋窝淋巴结清扫术(ALND),观察组(n=43)行逆行腋窝淋巴结示踪术(ARM),比较两组患者术后12月内的上肢淋巴水肿的发生情况。结果观察组的上肢淋巴水肿发生率(2.38%)显著低于对照组(37.21%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论逆行腋窝淋巴结示踪术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的作用显著,能够有效降低上肢淋巴水肿的发生率。
- 谷佃宝张健桑节峰
- 关键词:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术上肢淋巴水肿
- 不同年龄组患者卡马西平的血药浓度比较
- 2005年
- 目的 了解不同年龄组患者卡马西平血药浓度的差别及临床医师的用药水平。方法 采用高效液相(HPL C)法监测6 0名患者的血药浓度,并用统计软件SPSS10 .0统计分析。结果 三个年龄组患者的血药浓度水平差异无显著性,有6 3%患者达到治疗窗内。结论 常规剂量下,不同年龄组的血药浓度差异无显著性,医师在用药时较为合理。
- 张健
- 关键词:不同年龄组血药浓度卡马西平用药水平统计软件治疗窗
- 小儿钝性腹部外伤与血清转氨酶升高的临床意义探讨
- 2005年
- 目的探讨血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶(AST)和血清谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)升高在小儿钝性腹部创伤的意义。方法87例血液动力学稳定的患儿为观察对象,对照研究49例腹部创伤与38例非腹部创伤患儿及CT证实腹内脏器损伤和无腹内脏器损伤组的AST与ALT的水平变化。结果腹部创伤组与非腹部创伤组的AST与ALT水平差异有显著性(P<0.05)。腹内脏器损伤组的AST与ALT(分别为333.6±283.3和197.5±192.5)与无腹内脏器损伤组的值(分别为84.2±55.9,43±29.8)差异也有非常显著性(P<0.001)。结论肝功能检测可以作为小儿钝性腹部创伤可靠的辅助检查。
- 张健黄先河时步卿
- 关键词:腹部损伤血清谷草转氨酶血清谷丙转氨酶儿童
- 贲门胃底癌经腹手术的两种不同手术方式比较被引量:4
- 2014年
- 目的探讨贲门癌经腹全胃切除和近端胃切除手术治疗的疗效比较。方法回顾我院确诊的106例贲门胃底癌的患者根据手术方式分为2组,经腹全胃切除组56例,经腹近端胃切除组50例。结果对两组患者的术中情况、术后并发症及术后的生存率进行比较,经腹全胃切除组与经腹近端胃切除组在术中出血、手术时间方面无明显的统计学差异(P>0.05),在术后并发症明显少于后者(P<0.05),术后生存率无明显统计学差异(P>0.05)。结论经腹全胃切除组与经腹近端胃切除组在术中出血、手术时间及术后生存率无明显的差异,但在术后并发症有明显的优势。
- 张涛张健
- 关键词:贲门癌全胃切除近端胃切除
- 专科临床药师参与内分泌科药物咨询体会被引量:2
- 2015年
- 结合所在医院开展内分泌科临床药学服务,针对内分泌科疾病及并发症治疗提供咨询并提出用药建议,促进药物合理应用,维护患者用药安全。同时,在药物咨询过程中临床药师不仅能增加新的药学知识,还能学到临床知识,促进自身知识的积累,从而提高临床药学的学科水平。
- 闫德峰裴慧张健臧传军黄帅
- 关键词:药剂师内分泌系统疾病