张勇
- 作品数:4 被引量:21H指数:3
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- 肝胆管结石的肝切除术治疗被引量:5
- 2014年
- 摘要:目的分析应用肝段及半肝切除术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析2004年8月~2010年10月经肝切除治疗的51例肝胆管结石患者的B超、CT诊断,手术方法,疗效。结果肝胆管结石位于左外叶21例(41.2%),左半肝15例(29.4%),右肝后叶3例(5.9%),左右肝12例(23.5%);尾状叶2例(3.9%)。合并肝胆管狭窄41例(80.4%),合并胆总管结石40例(78.4%)、胆囊结石8例(15.7%);合并胆管细胞癌2例。右肝残余结石11例(21.6%),胆总管结石复发1例,术后并发症发生率为31.4%(16/.51),无围手术期死亡病例。共随访43例,随访率84.3%(43/51),其中疗效优81.4%(35/43),疗效良16.3%(7/43),疗效差2.3%(1/43)。Ⅲ级以上右肝胆管的残留结石11例,随访疗效优良率90.9%。结论肝切除术治疗能清除结石,解决胆管狭窄,既可去除胆管病灶,还可消除胆管可能癌变的后患。对于肝叶萎缩,症状明显的病人,只要其整体情况可耐受手术及余肝之功能可代偿,积极给予肝切除手术治疗是明智的。对Ⅲ级以上右肝胆管的残留结石,先采取临床观察是适宜的。
- 符国珍吕明宋文渊蔡立军符真周帅张勇张新燕
- 关键词:肝胆管结石肝切除术
- 腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)治疗体会被引量:6
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石(息肉)术治疗胆囊疾病的手术方法及临床疗效。方法回顾分析21例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石(息肉)病患者的临床资料。结果21例病人中,成功行微创保胆取石术18例,成功率85.7%,3例病人由于腹腔粘连、慢性炎症较重,中转为腹腔镜胆囊切除术。术后住院时间1-7d,平均4d。全部病例术后复查B超显示无结石残留,切口愈合良好。随访17人,随访率94.4%,术后随访1个月-2年,1例病人胆囊结石复发(5.5%);2例胆囊收缩功能不良(11.1%);1例胆漏(5.5%);1例术后胆囊粘膜出血(5.5%)。结论在严格控制适应证下,应用腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术治疗胆囊疾病是可行、安全的,并且有效的保留了胆囊功能。
- 张勇符国珍吕明宋文渊符真蔡立军
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆囊息肉保胆
- 经皮经肝胆道引流介入治疗胆管癌对患者应激反应及肝功能指标的影响
- 目的探讨经皮经肝胆道引流介入治疗胆管癌对患者应激反应及肝功能指标的影响。方法以我院于2020年2月1日至2022年2月1日收治的60例胆管癌患者为研究对象,根据治疗方法分成两组。对照组(n=30)进行经内镜鼻胆管引流(E...
- 苏节邓吕明张勇
- 关键词:胆管癌经皮经肝胆道引流应激反应肝功能