陈东
- 作品数：10 被引量：68H指数：4
- 供职机构：江苏省滨海县人民医院更多>>
- 发文基金：盐城市医学科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量：28
- 2012年
- 目的探讨后路内固定结合经伤椎椎弓植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者按手术方法分为两组:实验组(后路钉棒固定结合经椎弓根植骨)30例,对照组(常规内固定后外侧植骨)30例。观察术前、术后1周、术后3个月及术后12个月椎体高度压缩率、伤椎Cobb角、骨折愈合情况及内固定并发症,并进行比较分析。结果 60例均获随访,时间12～18(14.9±4.8)个月。两组术前、术后1周、术后3个月的椎体高度压缩率、Cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月两组椎体高度压缩率、Cobb角比较差异有统计学意义(P<0.01)。实验组疗效优于对照组。术后3个月实验组椎体骨折愈合12例,对照组5例;末次随访时实验组无内固定并发症发生,对照组出现3例断钉、2例螺钉松动退出。神经功能评分均较术前有明显改善,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折,能促进骨折愈合,恢复椎体前中柱支撑,减少伤椎高度丢失和后凸畸形,减少内固定并发症发生率。
- 戴斌沈海滨周克中李道龙王金荣陈东许建安吕锦瑜李志伟
- 关键词：爆裂性骨折胸腰椎经椎弓根
- 两切口四柱固定法治疗复杂闭合性胫骨Pilon骨折的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的：评价采用两切口四柱固定法治疗复杂闭合性Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法：对32例Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型复杂性闭合Pilon骨折,采用两切口手术入路和四柱固定法治疗的疗效进行观察分析。结果：28例患者切口一期愈合,5例前内侧切口皮缘少许（1 cm以内）坏死,经换药后在术后3周内愈合;所有患者术后3-4个月达到临床愈合标准,术后8个月均达到骨性愈合标准,术后8-18个月手术取出内固定物,Burwell-Charnley影像学评价标准判定解剖复位28例,复位一般4例。随访期间无内固定松动、断裂,无复位丢失或关节面再塌陷。末次随访时踝关节功能评估优25例,良6例,中1例,优良率96.9%。结论：采用两切口四柱固定法治疗复杂闭合性Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折,显露充分,复位满意,可达到坚强固定、早期功能锻炼的目的,且并发症少,骨折愈合率高,关节功能恢复优良,是治疗该类型骨折的有效措施。
- 戴斌张兵陈东刘志东戴九明邓伟周克中沈海滨
- 关键词：PILON骨折内固定
- 螺旋CT二维MPR三维VR重建技术在肩胛骨骨折中的应用被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨螺旋CT多平面重建(MPR)、容积重建(VR)在肩胛骨骨折中诊断的价值。方法:回顾性分析28例肩胛骨骨折患者的临床、X线平片、CT影像学资料,其中MPR、VR重建均运用GE Lightspeed 16排螺旋CT机及(AW 4.2)工作站。结果:28例患者中二维MPR发现骨折31处,肩关节脱位5例,其中X线平片漏诊骨折4处、常规CT轴扫漏诊骨折2处、VR重建漏诊骨折4处。MPR、VR重建均能多方位、立体、全面地显示肩胛骨骨折部位和程度。MPR在显示微小骨折方面较好,而VR在显示骨折的位置、形态、范围及移位方面较好。结论:螺旋CT的MPR、VR重建是诊断肩胛骨骨折的重要检查手段,对肩胛骨骨折分类、手术入路方案的制定等有指导价值。
- 陈东
- 关键词：肩胛骨骨折螺旋CT三维重建多平面重建
- 加速康复外科理念在胸腰椎骨折手术中的应用效果被引量：2
- 2021年
- 目的评价加速康复外科(ERAS)理念在胸腰椎骨折手术中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月收治的75例胸腰椎骨折手术患者的临床资料,其中40例将ERAS理念应用于手术治疗中的患者被设为加速康复组,35例常规手术治疗的患者被设为常规组,比较两组的治疗效果。结果所有患者随访12~18个月,平均(15.23±2.53)个月。加速康复组的失血量、术后住院天数少于常规组,离床活动时间早于常规组(P<0.05);术后12月随访,常规组出现2例断钉,2例螺钉松动拔出,加速康复组内固定并发症发生率低于常规组(P<0.05);术后1 d、7 d、30 d、3个月,加速康复组的VAS评分低于常规组(P<0.05);术后12个月,加速康复组的伤椎Cobb角小于常规组,伤椎椎体前缘高度压缩率低于常规组(P<0.05)。结论ERAS理念运用于胸腰椎骨折手术中能够促进患者早期康复,减少内固定并发症的发生。
- 戴斌皋沛陈东张兵杨胜荣王玉梅刘志东李道龙
- 关键词：胸腰椎骨折加速康复外科内固定外科手术
- AF系统治疗不稳定型胸腰椎骨折的疗效分析被引量：2
- 2008年
- 目的：探讨AF内固定系统治疗不稳定型胸腰椎骨折的疗效。方法：采用AF系统治疗不稳定型胸腰椎骨折病人29例，术后随访12～36个月，平均24个月。全部病例均于术前、术后行X线检查及术前行CT检查，记录伤椎前、后缘高度、Cobb’s角。结果：术前、术后相比，伤椎前、后缘平均高度由术前47％、69％恢复到术后94％、98％；Cobb’角由术前的10°-40°矫正到术后的O°～6°；术后神经功能恢复按Frankel标准，除A级6例无恢复外，其余病例中6例D级及4例C级完全恢复，2例C级恢复至D级。8例B级恢复到C级。结论：AF内固定系统治疗不稳定型胸腰椎骨折具有良好的伤椎复位、纠正脱位、稳定脊柱等作用。临床疗效满意。
- 陈东
- 关键词：胸腰椎骨折内固定
- 颈椎前路减压融合内固定治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效分析被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨颈椎前路减压融合内固定术治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床效果。方法:回顾性分析24例手术治疗的成人无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料。术前通过颈椎X线、CT、MRI检查排除颈椎骨折,同时评估存在的基础病变,确定有颈椎后纵韧带骨化2例,发育性颈椎管狭窄2例,退变性颈椎管狭窄13例,颈椎间盘突出5例,无颈椎基础病变2例;颈椎MRI提示所有患者均有不同程度的颈段脊髓受压、变性,表现为T2相高信号或混杂信号改变;病变单节段2例,两节段18例,3节段4例;均行前路减压椎间融合固定术。按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准和日本骨科协会(JOA)评分评价患者入院时和术后及1、3、6、12个月随访时脊髓神经功能。结果:24例随访时间12~18个月,平均13.4个月。患者脊髓功能ASIA分级:入院时A级2例,B级4例,C级6例,D级12例,E级0例;术后12个月随访时A级2例,B级0例,C级3例,D级17例,E级2例。脊髓功能分级在手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时JOA评分0~9分,平均3.6分。术后JOA评分平均增加4.1分,随访1、3、6、12个月JOA评分平均增加6.7、7.8、8.1、10.5分,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于成人无骨折脱位型颈脊髓损伤,病变受累在三节段及以下的患者,前路减压融合内固定可获得较好的临床疗效。
- 戴斌张兵王金荣邓伟沈海滨陈东董启榕沈忆新徐又佳
- 关键词：颈椎脊髓损伤无骨折脱位
- 儿童先天性髋关节脱位临床治疗体会被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨儿童先天性髋关节脱位临床治疗方法及其治疗效果。方法：对我院治疗的80例患儿资料进行分析，根据患儿治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用常规方法治疗，实验组采用联合式手术治疗，比较2组治疗效果。结果：本次调研中，实验组15例治疗效果较好，20例患者良，3例中，治疗总有效率为95％，高于对照组（85％）（ P＜0．05）；实验组髋关节活动度为175．50±15．50°、髋关节屈曲程度为85．50±5．25°、Harris评分（85．55±5．25）高于对照组（P＜0．05）。结论：儿童先天性髋关节中采用联合术式手术治疗效果较好，能够改善儿童临床症状，提高临床治愈率，值得推广使用。
- 陈东
- 关键词：儿童先天性髋关节脱位
- 采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的疗效。方法:闭合性胫腓骨中下段骨折患者分两组,其中微创组36例,其中男16例,女20例,年龄18~75岁,平均40.2岁,粉碎性骨折19例,简单骨折17例;对照组35例,其中男17例,女18例,年龄20~78岁,平均39.1岁,粉碎性骨折20例,简单骨折15例。微创组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗内固定治疗,对照组采用切开复位胫骨前外侧锁定钢板或普通加压钢板内固定治疗,比较两组患者手术总出血量、切口长度、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、并发症、踝关节功能优良率。结果:两组患者手术切口长度、手术时间、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、总并发症例数差异均有统计学意义,踝关节功能优良率差异有统计学意义。结论:采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术是治疗胫腓骨中下段闭合性骨折有效方法,具有创伤小、骨折愈合时间缩短、并发症少等优点。
- 周克中戴斌沈海滨陈东张兵邓伟董启榕沈忆新徐又佳
- 关键词：胫骨腓骨骨折微创
- 后入路固定桡神经前置治疗肱骨中1/3骨折的临床研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨后正中入路内固定结合桡神经前置术在肱骨干中1/3骨折中的治疗价值。方法对同期42例肱骨中段骨折患者,采用后正中入路内固定结合桡神经前置术治疗22例,前外侧入路内固定治疗20例,进行回顾性对照研究。通过对性别、年龄、骨折类型进行均衡性比较。对两组的平均手术时间、失血量、桡神经损伤率、骨折不愈合率方面进行疗效评估。结果所有病例均获得随访,随访8～24个月,平均14.5个月。两组的性别、年龄、骨折类型均衡性比较,差异无统计学意义,骨折延迟愈合率两组无显著差异;而在平均手术时间、失血量、桡神经损伤率方面,两组比较差异具有统计学意义,后正中入路内固定结合桡神经前置术明显优于前外侧入路。结论后正中入路内固定结合桡神经前置术,能够降低术中桡神经损伤的并发症,手术野清晰,桡神经解剖显露满意,桡神经移位简单快速,缩短手术时间和减少创伤,后侧固定符合张力带原则,不干扰骨折愈合,有利于肱骨骨折内固定。
- 沈海滨戴斌周克中陈东许建安吕锦瑜陈刚李志伟
- 关键词：肱骨骨折
