陈宇飞
- 作品数：22 被引量：195H指数：8
- 供职机构：空军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 负压封闭引流技术在躯干部皮肤恶性肿瘤切除术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨负压封闭引流技术应用于躯干部皮肤恶性肿瘤切除术的临床效果,并分析其临床应用价值。方法：回顾性分析2012年5月~2015年3月我院收治的11例躯干部皮肤恶性肿瘤患者的临床资料,均予行肿物切除术并同时行自体皮游离移植术,并外用持续负压封闭引流术于植皮术区。结果：所有患者均接受肿物切除＋植皮＋封闭负压引流技术治疗。9例患者于4~9天后拆除负压材料,皮片全部成活。1例患者治疗后24小时内吸引管堵塞,经术后于24小时内行管路冲洗疏通后再次行负压吸引,于术后5天首次拆除负压材料,见皮片部分成活,部分皮片仍有浮动,血运未明显建立,予以扩大皮片引流孔后再次行负压封闭引流术,术后9天再次拆除负压材料,见皮片成活较好。1例患者治疗4天后出现新鲜渗血经引流管引出,予拆除负压材料,所植皮片下有积血块,有新鲜渗血,予以清创后再次行负压封闭引流术,术后9天再次拆除负压材料,见皮片成活较好。随访半年到3年,所植皮片无破溃,肿瘤无复发。结论：躯干部皮肤恶性肿瘤切除术中,植皮联合封闭式负压引流技术可使所植皮片固定确实,充分引流渗液积血,利于皮片成活,对无法有效包扎固定肢体特殊部位（肩部、臀部、躯干部）等术区植皮提供了有效方法,具有一定的推广应用价值。
- 蔡景宁陈宇飞邹晓防谢晓繁李斌吴世建李宝龙
- 关键词：封闭式负压引流恶性肿瘤植皮
- 丹参配伍三七和川芎不同提取工艺对丹参酮ⅡA含量的影响被引量：3
- 2011年
- 目的:丹参分别配伍三七和川芎经水煎煮和70%乙醇回流后,检测丹参酮ⅡA含量的变化,探究配伍提取后对丹参中可检测成分含量的转移规律。方法:丹参,丹参+三七,丹参+川芎,丹参+三七+川芎分别水煎煮、70%乙醇回流提取后,用TLC和HPLC方法检测丹参酮ⅡA含量。结果:①全部水煎煮物中基本不含丹参酮ⅡA;②丹参单独醇回流和丹参+川芎混合醇回流加入三七后,丹参酮ⅡA含量分别上升16.66%和54.97%;③丹参单独醇回流和丹参+三七混合醇回流加入川芎后,丹参酮ⅡA含量分别下降57.34%和43.33%;④丹参单独醇回流加入三七+川芎后,丹参酮ⅡА含量下降33.89%;结论:丹参配伍三七显现中药的"相使"药性;而川芎对丹参则是"相恶"药性,但三七可缓解川芎对丹参的"相恶"药性。
- 陈宇飞王四旺罗卓荆栾冠楠
- 关键词：丹参川芎TLCHPLC
- 改良单开门椎板成形术与椎板减压融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果比较被引量：6
- 2016年
- 目的比较改良单开门椎板成形术（MOLP）与椎板减压融合内固定术（LIF）治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果,并比较术后并发症的差异。方法 选择2009年6月~2013年6月在西京医院诊治的245例多节段（≥3节）脊髓型颈椎病患者,分别采用MOLP（A组,118例）及LIF（B组,127例）治疗。回顾性观察并比较手术时间及术中出血量,和术前及术后神经功能恢复情况（JOA评分）、颈椎功能障碍指数（NDI）、视觉模拟评分（VAS）、颈椎曲率指数（CCI）、颈椎的活动度（ROM）及术后并发症等指标评价两组手术疗效。结果 两组手术时间、术中出血量相比差异无统计学意义。两组患者术前JOA、ROM、NDI、VAS、CCI比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后6月及1年JOA、NDI及VAS较术前显著改善（P〈0.05）,CCI与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,ROM与术前相比明显下降（P〈0.05）。两组术后6月及1年JOA、CCI比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后6月及1年A组NDI及VAS均明显低于B组,而ROM均明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。除A组ROM明显降低（P〈0.05）外,其余各组各指标术后6月与术后1年比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 两种术式在治疗多节段脊髓型颈椎病时临床疗效相似,MOLP能够保留颈椎活动度,并发症发生率低,是治疗MCSM的理想手术方式。
- 贾斌张传健周晓庆陈宇飞彭页杜俊杰栾冠楠
- 关键词：脊髓型颈椎病椎板成形术颈椎活动度
- 诱发外科危重症患者下呼吸道感染的病原菌分布及高危因素被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨导致外科危重患者发生下呼吸道感染的病原菌类型和分布特点，分析引起下呼吸道感染的高危因素。方法回顾性分析2013年4月至2014年4月我院外科合并下呼吸道感染的80例危重症患者临床资料。根据细菌鉴定结果，分析导致下呼吸道感染的病原菌类型和分布特点，采用Logistic回归分析下呼吸道感染的相关因素。结果80例患者的痰液中共培养病原菌134株，革兰阴性菌检出109株（81．34％，109／134），与革兰阳性菌17株（12．69％，17／134）、真菌2株（1．49％，2／134）比较，差异均有统计学意义（ P值分别为0．004、0．001）。单因素Logistic回归分析显示，年龄小、使用呼吸机、使用抗菌药物是肺部感染的保护因素[OR值（95％CI）分别为0．586（0．475-0．722）、0．708（0．574-0．873）、0．827（0．697-0．981），P值分别为0．043、0．007、0．000]；意识障碍、气管切开、插入胃管、手术是肺部感染的危险因素[OR值（95％CI）分别为4．769（1．069-21．276）、11．612（5．438-24．792）、22．989（19．385-27．263）、10．423（8．789-12．361）， P值分别为0．001、0．008、0．005、0．002]。多因素Logistic回归分析显示，意识障碍和气管切开是下呼吸道感染的独立危险因素[ OR 值（95％CI ）分别为4．627（2．143-20．645）、10．412（2．334-46．455）， P值分别为0．009、0．002]。结论存在意识障碍、气管切开的患者更易发生下呼吸道感染。下呼吸道感染的病原菌以阴性菌为主，多数病原菌的耐药率较高，且为多重耐药。
- 胡新陈宇飞周飞虎
- 关键词：危重症下呼吸道感染病原菌高危因素外科
- 经骨折椎体椎弓根螺钉短节段固定治疗胸腰段骨折疗效被引量：2
- 2016年
- 目的:评估和分析经骨折椎体椎弓根螺钉短节段固定治疗胸腰段单椎体粉碎性骨折的临床疗效。方法:选取胸腰段单椎体粉碎性骨折30例患者,分为两组,甲组20例,采用经骨折椎体椎弓根螺钉短节段固定治疗,均行骨折椎体及骨折椎体上下相邻椎体的椎弓根螺钉+双侧连接杆固定;乙组10例,只行骨折椎体的上下相邻椎体的椎弓根螺钉+连接杆固定术。术后随访。测定两组患者手术前后的椎体后凸畸形角和骨折椎体前方高度,评估其临床疗效。结果:术前平均后凸畸形角纠正:甲组15°,乙组11°,P<0.05。术后骨折椎体前方的平均高度(和正常椎体前方高度比):甲组89%,乙组81%,P<0.05;术后3个月随访:平均后凸畸形角纠正丢失,甲组2°,乙组6°,P<0.05;骨折椎体前方的平均高度(和正常椎体前方高度比):甲组87%,乙组73%,P<0.05。结论:经骨折椎体椎弓根螺钉短节段固定治疗胸腰段单椎体粉碎性骨折能提供更好的生物力学稳定性,更有利于骨折的复位和后凸畸形的纠正。
- 周友良饶根云李孟军陆沛骅陈宇飞
- 关键词：节段固定后凸椎体前缘高度
- 脊髓损伤围手术期并发症及其防治被引量：5
- 2013年
- 脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）患者围手术期可能出现各种并发症．主要包括：呼吸系统并发症、血管并发症、泌尿系统并发症、电解质紊乱和褥疮等。针对脊髓损伤围手术期并发症的预防、护理和治疗对患者手术效果、预后以及生活质量都有着至关重要的影响，笔者就其研究进展综述如下。
- 陈宇飞罗卓荆
- 关键词：围手术期并发症脊髓损伤呼吸系统并发症泌尿系统并发症血管并发症电解质紊乱
- 两种颈后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病术后C_5神经根麻痹的效果比较被引量：4
- 2016年
- 目的比较两种颈后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病术后C5神经根麻痹的发生率,并分析其可能的发生原因。方法选择2009年6月~2013年6月西京医院收治的245例多节段（≥3个）脊髓型颈椎病患者,分别采用改良单开门椎板成形术（A组,118例）及椎板减压融合内固定术（B组,127例）治疗。回顾性比较分析两组的手术时间、术中出血量、术前及术后神经功能恢复情况[采用日本骨科协会17分评分法（JOA）]、颈椎曲率指数（CCI）以及术后C5神经根麻痹发生情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术前JOA评分、CCI相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组术后1年JOA评分与术前比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,CCI与术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组术后1年改善率为（67.82±13.35）%,B组术后1年改善率为（68.25±14.36）%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后6个月A组脊髓漂移距离低于B组,发生C5神经根麻痹者脊髓漂移距离高于未发生者,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）,后纵韧带骨化症患者与无后纵韧带骨化症患者脊髓漂移距离差异无统计学意义（P〉0.05）。术后A、B两组C5神经根麻痹发生率分别为2.54%和13.39%,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论两种颈后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病时临床疗效相似,但是改良单开门椎板成形术后C5神经根麻痹的发生率明显低于椎板减压融合内固定术,椎板减压融合内固定术与后纵韧带骨化症可能为术后发生C5神经根麻痹的危险因素。
- 贾斌周晓庆张传健陈宇飞彭页杜俊杰栾冠楠
- 关键词：后纵韧带骨化
- 脊髓型颈椎病的发病机制及治疗的研究进展被引量：18
- 2015年
- 在中老年人群中脊髓型颈椎病是造成脊髓功能障碍的主要原因,其发病机制复杂,主要有静态和动态因素、缺血、内皮细胞损伤和血脊髓屏障的破坏、炎症及细胞凋亡等学说,每一种学说并不能够完美的解释脊髓型颈椎病的发病机制,仍需进一步实验研究探索其机制。对于进行性发展的脊髓型颈椎病多采用手术治疗,手术方式主要有前路、后路及前后路联合手术,如何选择手术方案仍是临床医生关注的焦点,本文就该病的发病机制及手术治疗的相关进展作一综述。
- 贾斌栾冠楠陈宇飞彭页罗卓荆杜俊杰
- 关键词：脊髓型颈椎病发病机制手术治疗
- 中药治疗脊髓损伤的研究现状被引量：10
- 2010年
- 脊髓损伤是严重危害人类健康的疾病,随着社会的发展,其发病率日益升高,给社会、家庭、个人带来巨大负担。中医认为脊髓损伤与外力损伤督脉,致使气乱血逆,瘀阻经络,气血不能温煦濡养肢体有关;中药治则以活血化瘀,通络,补肾,益气为主。中药治疗脊髓损伤具有较好疗效,主要包括丹参、三七、人参、川芎等单味中药及其有效成分,中药复方如补阳还五汤、血府逐瘀汤、防己黄芪汤等。治疗脊髓损伤的临床验方较多,但临床实用成药却很少;采用挤压/撞击损伤动物等模型筛选和评价中药有效方剂,创制高效低毒治疗新药将是该领域今后研究的重要方向。
- 陈宇飞王四旺罗卓荆栾冠楠
- 关键词：脊髓损伤药物治疗中药动物模型
- EGb761对急性大鼠脊髓损伤后血脊髓屏障的保护作用及其机制研究被引量：10
- 2011年
- [目的]观察银杏叶提取物（EGb761）对急性大鼠脊髓损伤后炎症反应及血脊髓屏障的保护作用,探讨其对急性脊髓损伤的作用机制。[方法]120只雌性SD大鼠,体重200~220 g,随机分为假手术组（A组）、损伤对照组（B组）、EGb761治疗组（C组）,每组40只。A组仅行T9椎板切除术,不致伤脊髓。B、C组用改良Allen＇s法以25gcf致伤力制作大鼠T9脊髓损伤模型,C组术后至处死前每日经腹腔给予EGb761 100 mg/kg（首次给药在术后30min）,A、B组在同一时间给予等量生理盐水。术后3、6、24、72 h分批处死动物,以T9为中心取损伤节段脊髓,采用Evans蓝含量测定法观察SCI后血脊髓屏障（blood cerebrospinal barrier,BSCB）通透性的变化,采用ELISA法测定脊髓组织白介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）的含量,免疫组织化学方法检测细胞间粘附分子-1（intercellular adhe-sion molecular-1,ICAM-1）在脊髓组织中的表达变化。[结果]A组各时间点脊髓中无明显Evan＇s蓝渗漏,IL-1β含量及ICAM-1表达维持在基础水平;B组各时间点Evan＇s蓝渗漏、IL-1β含量及ICAM-1表达量均明显高于A组;C组EGb761干预后在6、24、72 h时Evan＇s蓝通过BSCB漏入脊髓组织量显著低于B组,在各时间点IL-1β、ICAM-1的表达均较B组明显减少。[结论]在Allen＇s大鼠急性脊髓损伤模型中,EGb761能降低局部脊髓中IL-1β含量,下调ICAM-1的表达,减轻BSCB的破坏。
- 邵为花曼曼龚凯陈宇飞闫铭黄明罗卓荆
- 关键词：脊髓损伤EGB761血脊髓屏障白介素-1Β细胞间粘附分子-1
