雷海芳
- 作品数：14 被引量：46H指数：4
- 供职机构：银川市第一人民医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声心动图诊断主动脉瓣单瓣畸形合并主动脉缩窄1例(个案)
- 目的：超声心动图诊断主动脉瓣单瓣畸形合并主动脉缩窄的应用价值。
方法:应用Philips iE33型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率1～5MHz，胸骨旁左室长轴切面显示，主动脉瓣开放呈拱形，瓣口偏心:胸骨旁主动脉...
- 贾武梅何静媛李学莉雷海芳
- 关键词：主动脉缩窄超声心动图
- 文献传递
- 沙库巴曲缬沙坦在急性心肌梗死合并心衰患者中的疗效观察
- 2023年
- 目的探讨沙库巴曲缬沙坦在治疗急性心肌梗死合并心衰患者改善心功能的疗效。方法选择急性心肌梗死合并心衰住院患者共70例,所有患者均在发病12 h内经过急诊PCI术,术后给予规范的药物治疗,然后将患者分成2组。实验组为早期应用缬沙坦沙库巴曲组(35例)。对照组为使用卡托普利组(35例)。结果2组患者在药物干预前相关指标上未有明显的区别;用药后实验组的LVEF、SV、CI均显著高于对照组(P<0.05);实验组患者的左室射血分数LVEF、6 min步行试验、心衰再住院、心肌梗死再住院、全因再住院、全因死亡率、生活质量评价(KCCQ)等指标均明显优于对照组。(P<0.05)。结论在标准药物治疗手段的基础上,新增沙库巴曲缬沙坦药物治疗,更能帮助急性心肌梗死合并心衰患者获益。
- 马金莲雷海芳韩丽霞杨晓君
- 关键词：急性心肌梗死心功能
- 肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症患者中的诊治价值被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症(PHA)患者中的诊治价值。方法 选取确诊PHA患者27例进行肾上腺静脉采血(AVS)检查,比较肾上腺静脉与外周静脉及下腔静脉皮质醇、醛固酮水平及优势侧比率、采血成功率等指标。结果 AVS成功采血患者的肾上腺静脉血清皮质醇及醛固酮水平均明显高于外周血清及下腔静脉血清水平(P<0.05),而外周血清与下腔静脉血清的皮质醇及醛固酮差异无统计学意义(P>0.05)。单侧肾上腺腺瘤的病变同侧优势率为50%,双侧肾上腺腺瘤的单侧优势率为66.67%,肾上腺正常的患者单侧优势率为42.86%。AVS采血中,左侧肾上腺静脉采血成功率高于右侧肾上腺静脉采血成功率,经肘正中静脉穿刺成功率高于经股静脉采血成功率,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AVS能更准确反映醛固酮分泌水平,为PHA分型诊断的良好补充,可以指导PHA患者的精准治疗,为患者带来最大获益。
- 雷海芳马金莲马志刚马云海牛涛陈芳
- 关键词：原发性醛固酮增多症肾上腺静脉采血醛固酮
- 普伐他汀治疗AMI急诊PCI术后CHF患者血浆NT-proBNP和MMP-2的变化及与左室重构的关系被引量：14
- 2010年
- 目的观察他汀类药物普伐他汀对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后较为稳定的慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和左室重构的影响及相关性。方法96例AMI急诊PCI术后CHF患者(NYHA分级Ⅱ/Ⅲ)随机分为普伐他汀20 mg组(普伐他汀20 mg/d治疗,n=52)和普伐他汀40 mg组(普伐他汀40 mg/d治疗,n=44),比较两组治疗前一般资料、两组治疗前和治疗18个月后血浆NT-proBNP和MMP-2水平以及左室重构相关指标的变化,并分析其相关性。结果两组治疗后血浆NT-proBNP和MMP-2水平均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后普伐他汀40 mg组血浆NT-proBNP和MMP-2水平显著低于普伐他汀20 mg组(P<0.05)。普伐他汀治疗后,两组左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末左室后壁厚度(LVPWT)较治疗前均显著降低(P<0.01),普伐他汀40 mg组LVMI、LVEDD、LVPWT显著小于普伐他汀20 mg组(P<0.01);两组舒张末室间隔厚度(IVST)、左室短轴缩短率(FS)、左室平均周径缩短率(MVCF)、二尖瓣口多普勒舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比率(E/A)较治疗前均显著增加(P<0.01),普伐他汀40 mg组IVST、FS、MVCF、E/A显著大于普伐他汀20 mg组(P<0.01)。两组治疗前后血浆NT-proBNP和MMP-2的下降水平均与LVMI、LVEDD、LVPWT减少呈正相关,均与IVST、FS、MVCF、E/A增加呈负相关;NT-proBNP、MMP-2下降水平两者呈正相关(均P<0.05)。结论他汀类药物普伐他汀对AMI急诊PCI术后较为稳定的CHF患者心功能改善有益,这可能与其抑制MMP-2、减轻左室重构作用相关。
- 黄宇雷海芳魏盟邱建平邱耕陆纪德
- 关键词：普伐他汀氨基末端脑钠肽前体左室重构基质金属蛋白酶-2
- 冠脉内注射替罗非班和尿激酶对急诊PCI时心肌微循环作用的对比研究被引量：11
- 2011年
- 目的:比较急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者直接PCI时,冠脉内推注血小板GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂替罗非班和溶栓剂尿激酶的疗效及安全性。方法:41例急性STEMI并接受直接PCI患者随机给予冠脉注射替罗非班(A组,n=21)或尿激酶(B组,n=20)。测定PCI时梗死相关动脉TIMI血流、校正TIMI计帧数(cTFC)、主动脉及冠状窦血清CD40L、SAA、P-selectin、vWF水平、术后2h心电图ST段回落程度、7d左室射血分数、住院天数及30d心血管事件和出血并发症。结果:A组PCI后即刻TIMI血流≥2级和cTFC及术后2h ST段回落程度明显优于B组。冠状窦血清P-选择素(P-selectin)、血管性血友病因子(vWF)、CD40L及血清淀粉样蛋白(SAA)水平在A组明显下降(P<0.05),而在B组SAA及CD40L水平有上升趋势(P>0.05)。两组术后7d左室射血分数、住院天数及30d预后和出血并发症无显著差异。结论:STEMI直接PCI时,冠脉内推注替罗非班通过抑制血小板活化和炎症因子释放,更有效改善心肌微循环再灌注。
- 雷海芳邱建平陆纪德朱天奇陆林张奇沈卫峰
- 关键词：直接PCI尿激酶
- 两种容量管理对老年急性心源性肺水肿机械通气患者的影响
- 2023年
- 目的分析两种不同容量管理方法在老年急性心源性肺水肿机械通气患者中的应用效果。方法将50例老年急性心源性肺水肿患者随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用中心静脉压(CVP)进行容量管理,观察组根据脉搏指数连续心输出量监测(PICCO)、胸内血容量(ITBV)、血管外肺水(EVLW)数据进行容量管理,评价两种容量管理方式的应用效果。结果两组患者治疗后24 h、48 h的平均动脉压(MAP)、CVP水平均较治疗前下降,且治疗后48 h的MAP、CVP水平均低于治疗后24 h(P均<0.05);组间对比,观察组和对照组患者CVP、MAP变化趋势不同,观察组CVP、MAP下降较对照组更快(P<0.05);治疗后36 h,观察组患者心排血指数(CI)水平较治疗前提高,舒张末总容量指数(GEDVI)、胸内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)水平均较治疗前下降(P均<0.05);观察组平均住院时间为(15.13±4.12)d,短于对照组的(19.12±3.88)d(P<0.05)。结论PICCO测定EVLWI、ITBVI等指标可准确指导心源性肺水肿患者的体液管理,缩短患者住院时间,对急性心源性肺水肿患者的体液管理具有重要价值。
- 马金莲雷海芳韩丽霞
- 关键词：心源性肺水肿容量管理机械通气
- 急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI时冠脉内应用GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂研究被引量：1
- 2010年
- 急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗时辅助应用血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂有助于改善梗塞相关动脉开通和心肌微循环灌注以及患者的近期及远期临床预后。不同的给药时机、剂量和途径将影响GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂的临床疗效。冠脉内应用GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂因提高局部血药浓度,从而更好地发挥其抗血小板聚集的作用,有望进一步改善患者临床预后。该文就冠脉内应用GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂(尤其是替罗非班)的研究作一综述。
- 雷海芳邱建平沈卫峰
- 关键词：心肌梗死冠状动脉介入治疗支架术抗血小板
- 基质金属蛋白酶-9与和肽素水平对维生素D缺乏合并冠心病的关系研究
- 2021年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及和肽素水平与维生素D缺乏合并冠心病的关系。方法选择346例冠心病患者为研究对象,所有患者均行冠脉造影检查,维生素D正常的冠心病患者93例,维生素D缺乏冠心病患者253例(其中一支病变83例,二支病变92例,三支病变患者78例),分析患者血清25-羟维生素(25-OHD)、MMP-9与和肽素在三组患者的变化情况。结果维生素D缺乏冠心病组和肽素、25-OHD、MMP-9水平分别为(0.65±0.09)ng/mL、(0.14±0.05)ng/mL、(511.82±28.36)pmol/mL,维生素D正常冠心病组和肽素、25-OHD、MMP-9水平分别为(0.32±0.02)ng/mL、(0.22±0.03)ng/mL、(387.38±17.288)pmol/mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);维生素D缺乏冠心病随冠脉病变血管支数增加,和肽素、MMP-9显著增高,而25-OHD降低(P<0.05)。结论血清MMP-9及和肽素水平在维生素D缺乏合并冠心病患者发病中具有重要的作用。
- 王刚苗同云雷海芳金学林
- 关键词：冠心病MMP-9和肽素
- 超声心动图诊断先天性主动脉瓣畸形及在卡瓦(CARVAR)手术中的临床应用
- 目的：评价超声心动图诊断先天性主动脉瓣畸形及指导卡瓦手术的临床应用价值.准确评价先天性主动脉瓣病变的性质、病变程度、继发改变以及心功能状态为严格把握卡瓦(Comprehensive aortic root&val...
- 贾武梅雷海芳何静媛李学莉
- 关键词：先天性主动脉瓣畸形超声心动图
- 血清CTRP3及IL-6水平与幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征的关系研究
- 2022年
- 目的探讨C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)和白细胞介素-6(IL-6)水平与幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征的关系。方法选择急性冠脉综合征患者356例为研究对象,其中幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征患者158例,单纯性急性冠脉综合征患者110例,单纯性幽门螺杆菌感染患者88例作为对照组,比较各组患者CTRP3及IL-6的变化水平。结果急性冠脉综合征组较单纯性幽门螺杆菌感染组CTRP3[(164.31±8.184)比(189.40±8.500)ng/L]降低,而IL-6[(108.79±3.397)比(88.68±7.397)pmol/L]显著增高(P<0.05);幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征组患者与单纯性急性冠脉综合征组CTRP3[(152.31±7.218)比(171.02±5.243)ng/L]降低,而IL-6[(142.60±8.103)比(111.88±16.223)pmol/L]比较亦明显升高(P<0.05);CTRP3与IL-6呈负相关性(P<0.05)。结论CTRP3和IL-6在幽门螺杆菌感染合并急性冠脉综合征组患者发病中具有重要作用。
- 吴季婷于本超雷海芳金学林
- 关键词：白细胞介素-6幽门螺杆菌感染急性冠脉综合征
