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老年与中青年急性肺血栓栓塞症患者的临床特征分析被引量：5: 2016年; 目的探讨老年与中青年急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征。方法选择2012年11月—2014年4月在九江学院附属医院呼吸科住院诊治的57例急性PTE患者,将患者按照年龄分为中青年组(年龄<60岁)22例以及老年组(年龄≥60岁)35例。分析并比较两组患者的一般资料、临床症状、危险因素、实验室及影像学检查结果等。结果老年组高血压发生率、肌钙蛋白T(c Tn T)阳性率、肺动脉高压发生率高于中青年组,胸痛发生率低于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组糖尿病、恶性肿瘤、晕厥、咳嗽、发热、肺动脉主干栓塞、下肢深静脉血栓(DVT)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年人急性PTE症状不典型,较中青年人更容易合并右心功能不全以及肺动脉高压,急性PTE老年患者病情更重,临床进行治疗时需要引起充分重视。; 黄渤; 关键词：肺栓塞老年人疾病特征

内科胸腔镜在老年胸腔积液患者68例中的应用被引量：11: 2015年; 目的探讨内科胸腔镜在诊断老年不明原因胸腔积液中的价值和安全性研究,对老年不明胸腔积液患者最终病因进行分析。方法采用德国STORZ内科电子胸腔镜对68例老年不明原因胸腔积液患者进行胸腔镜检查,术中对可疑病变部位进行直视下多点活检,明确胸腔积液成因,观察术中术后患者病情变化。结果 68例不明原因胸腔积液患者中病理确诊63例,诊断阳性率92.6%,其中结核病26例(38.2%);恶性肿瘤31例(45.6%);慢性脓胸3例(4.4%),曲霉菌感染1例(1.5%),活检组织中可见大量曲霉菌菌丝。非特异性炎性改变7例(10.3%),其中2例最终诊断肺血吸虫病伴胸腔积液,另5例原因不明。所有病例均未发生严重并发症。结论老年不明原因胸腔积液患者经内科胸腔镜检查诊断阳性率高、安全、微创、有效,可作为临床常规诊断手段进行推广。老年不明原因胸腔积液患者其首要病因是恶性肿瘤,次要病因为结核。; 童建林汪明雪唐从发何真颜黄渤; 关键词：胸腔镜检查老年胸腔积液

FQ-PCR检测BALF中结核杆菌-DNA对肺结核诊断的应用研究被引量：7: 2015年; 目的:对FQ-PCR检测BALF中结核杆菌-DNA对肺结核诊断的应用进行研究。方法:随机选取2013年12月-2014年11月期间本院收治的肺结核患者110例作为本次研究的对象,所有患者实施纤支镜检查、活检、刷检,BALF中结核杆菌-DNA行FQ-PCR检测,对检查结果进行分析研究。结果:在本次研究中,确诊为肺结核的患者有40.00%(44/110);FQ-PC检测的敏感性明显高于常规涂片镜检,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺结核的诊断中,FQ-PCR检测的敏感度高,操作简单方便,检测速度较快,是BALF中结核杆菌-DNA检查的重要方法,在肺结核的诊断中有重要的应用价值。; 童建林饶常红黄渤; 关键词：BALF 肺结核诊断

纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效被引量：2: 2015年; 目的探讨纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法选取2012—2014年九江学院附属医院收治的老年重症肺炎患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组患者予以抗菌药物治疗,观察组患者予以纤支镜灌洗治疗。观察两组患者临床症状(发热、咳嗽、肺部啰音)持续时间、呼吸机使用时间、入住ICU时间及住院时间。结果观察组患者发热、咳嗽、肺部啰音持续时间、呼吸机使用时间、入住ICU时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效显著,能有效改善患者临床症状,缩短患者住院时间。; 黄渤; 关键词：肺炎老年人灌洗疗法

高压力家庭无创通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效研究被引量：5: 2016年; 目的:研究高压力家庭无创通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:选取2013年7月-2016年2月因慢性阻塞性肺急性加重且合并Ⅱ型呼吸衰竭在本科室住院,经治疗后病情平稳仍伴有二氧化碳潴留的患者36例。按照随机数字表法分为试验组和对照组,各18例。两组患者均出院后在家中继续使用无创通气,试验组使用高吸气压力,对照组使用常规吸气压力,比较治疗前与治疗6个月后两组患者的FVC、FEV_1、PaCO_2、PaO_2数值及呼吸困难评分。结果:两组治疗后的PaCO_2、PaO_2与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组治疗后的PaCO_2、PaO_2与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而试验组治疗后的FVC、FEV_1与治疗前及对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高压力家庭无创通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者降低二氧化碳潴留比低压力效果更好,但两者对肺功能和运动耐力改善无差异。; 李强饶常红黄渤; 关键词：高压力家庭无创通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

舒利迭与无创性正压机械通气在老年COPD伴呼吸衰竭中的应用: 2015年; 目的研究舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD伴呼吸衰竭的临床疗效。方法 56例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组和对照组,对照组患者仅给予无创性正压机械通气治疗,观察组患者在进行创性正压机械通气过程中加用舒利迭雾化吸入治疗,观察两组患者治疗前后血气分析和肺功能情况的变化,并比较临床疗效。结果两组患者治疗后血气分析结果和肺功能指标较治疗前均有改善,但观察组改善情况明显优于对照组,P<0.05时,差异有统计学意义。结论舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,费用低、痛苦小,临床效果满意。; 黄渤; 关键词：舒利迭

九江市部分哮喘的控制状况及对疾病认知程度的调查: 2014年; 目的了解九江市哮喘患者的控制状况及对疾病的认知程度。方法对九江学院附属医院就诊的160例哮喘患者进行哮喘问卷调查和肺功能检测。结果 160例哮喘患者哮喘控制测试(ACT)评分完全控制占11.25%,良好控制占53.75%,占未控制占35.00%。1 s用力呼气容积(FEV1)占预计值%与ATAQ评分之间无显著的相关性(r=0.634 3,P=0.356),而与ACT评分及AQLQ均分之间有显著的相关性(r=0.919 8,P<0.001)。哮喘患者对"疾病本质的认识""应规律使用的一线药物""短效β2激动剂的使用指征"及"哮喘治疗目标"的回答正确率分别为67.5%、33.8%、59.4%和56.3%。哮喘患者对疾病认知程度与哮喘控制状况之间有显著的相关性(r=0.872 1,P<0.001)。结论九江市部分哮喘患者的哮喘控制水平较低,哮喘规范化治疗需要做大量的工作,同时需加强对哮喘患者的教育与管理。; 夏武吴蔚门莉黄渤汪明雪; 关键词：哮喘

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黄渤