刘芹
- 作品数：9 被引量：8H指数：1
- 供职机构：威海市立医院更多>>
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- 肝炎肝硬化患者肝脏MRI分数评定及其临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的探讨肝炎肝硬化患者肝脏MRI分数与Child-Pugh分级之间的关系。方法48例肝炎肝硬化病人均进行肝脏MRI平扫检查,观察测量肝脏长径、腹水厚度、侧枝循环数目等参数,并与Child-Pugh分级进行相关性分析。结果Child-Pugh分级与侧枝循环数目、腹水厚度呈显著正相关(P<0.01),与肝脏长径呈显著负相关(P<0.05)。肝脏MRI分数与Child-Pugh分级呈显著正相关(r=0.935,P<0.01);运用肝脏MRI评分系统区分Child-Pugh A级与其他级别的肝硬化,其准确度、敏感性、特异性分别为93.8%、95.2%及92.6%。结论基于侧枝循环数目、腹水厚度及肝脏长径三项指标的肝脏MRI评分系统,可良好地运用于评估肝硬化的临床严重程度。
- 李振芝王晓华王黎明刘芹乔秀丽
- 关键词：肝炎肝硬化磁共振成像肝功能评价
- 定期随访对发现早期肝癌的重要性被引量：3
- 2010年
- 目的评价随访对发现早期肝癌的重要性。方法 2004年1月至2009年6月于我院门诊检出早期肝癌患者共32人(其中直径≤3cm小肝癌患者20人)。分为随访检出组(筛查组)与非随访检出组(对照组),比较早期肝癌检出率。早期肝癌组与中晚期肝癌组生存率比较。AFP-L3异质体、肝脏CT、MR对早期肝癌的诊断价值。结果 1.随访筛查组占所有早期肝癌患者75%,对照组占所有早期肝癌患者25%,二者差异有统计学意义(P<0.01);2.早期肝癌组较中晚期肝癌组其1年、2年、3年生存率高,二者差异有统计学意义(P<0.01);3.肝脏CT、肝脏MR与肝脏B超相比其对早期肝癌的检出率明显提高,二者之间差异有统计学意义(P<0.01)。肝脏CT与肝脏MR相比其对早期肝癌的检出率无明显差异(P>0.05);4.AFP-L3对早期肝癌的阳性诊断率高;5.抗病毒治疗组与未抗病毒治疗组比较,其肝癌发病年龄晚,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论定期随访工作至关重要,其对发现早期肝癌有极大意义,抗病毒治疗可延缓肝癌的发生时间。
- 刘芹乔秀丽高孝忠邵春忠
- 关键词：肝肿瘤甲胎蛋白类磁共振成像随访研究
- 异丙酚与芬太尼复合麻醉在胃镜检查中的应用临床研究
- 高孝忠于松杨孙谨陈雁敏宋振河官群业刘芹
- 胃镜检查在现代上消化道疾病的诊疗中占有非常重要的地位，但常规的胃镜检查仅行咽部表面麻醉，多数患者耐受性不佳，增加了患者的痛苦，也限制了它的临床应用，术前给予适当的镇痛镇静可减轻患者的不适感，提高检查的耐受性。我们选择我院...
- 关键词：
- 关键词：胃镜检查异丙酚芬太尼复合麻醉
- microRNA在牙齿发育和进化中作用的研究进展被引量：1
- 2014年
- microRNA（miRNA）是一类在进化上高度保守、长度约20～24nt的小分子非编码RNA。microRNA~过转录后调节基因的表达，在细胞，器官和生物体的发育过程中发挥关键作用。本文就microRNA在牙齿发育中的表达、对牙釉质与牙本质发育的影响以及微调控作用和进化中作用的研究进展做一综述，初步阐述microRNA在牙齿发育和进化中的表达，变化以及作用机制，为深入研究牙齿的发育和进化机制奠定基础。
- 杨建波刘芹王敏刘曙光
- 关键词：MICRORNA牙齿发育进化非编码RNA调节基因发育过程
- MR化学位移成像脑代谢物改变与肝硬化的临床相关性
- 乔秀丽李振芝刘芹高孝忠王晓丰岳进勇梁和业
- 肝性脑病是肝硬化最常见的严重并发症，直接危及病人生命。目前多通过肝脏影像学、血氨、脑电图、简易智力测验，诱发电位等方法诊断肝硬化及肝性脑病。本研究通过对52例乙肝肝硬化病人进行磁共振波谱分析（MRS），对Cho、mI、N...
- 关键词：
- 关键词：脑代谢物肝硬化化学位移
- MR化学位移成像脑代谢物改变与肝硬化的临床相关性被引量：1
- 2009年
- 目的利用MRS评价肝硬化患者脑代谢物的异常变化及其与Child-Pugh分级、肝功指标的相关性。方法应用3.0T磁共振对52例乙型肝炎肝硬化患者(Child-Pugh A级患者20例、Child-Pugh B级患者14例、Child-Pugh C级患者18例)及15名慢性乙型肝炎患者(对照组)进行磁共振波谱分析,计算脑代谢物峰下面积Cho(胆碱)、Mi(肌醇)、NAA(N-乙酰天门冬氨酸)、Cr(肌酐)、Glx6(谷氨酰胺复合物)、脑代谢物峰下面积与Cr比值(NAA/Cr、Cho/Cr、Mi/Cr、Glx6/Cr)。结果①Child-Pugh A级组与对照组Mi、Glx6比较,差异有统计学意义。Child-Pugh B级组与Child-Pugh A级组Cho、Mi、Glx6比较,差异有统计学意义(P<0.01);Child-Pugh C级组与Child-Pugh B级组Cho、Mi比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。②Child-Pugh A级组与对照组Mi/Cr、Glx6/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.01);Child-Pugh B组级与Child-Pugh A级组Cho/Cr、Mi/Cr、Glx6/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);Child-Pugh C级组与Child-Pugh B级组Cho/Cr、Mi/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③肝性脑病(HE)组与非肝性脑病组脑代谢物峰下面积比值Cho/Cr、Mi/Cr、Glx6/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.01)。④Child-Pugh分级与Glx6/Cr呈正相关,与Cho/Cr、Mi/Cr呈负相关。⑤肝硬化患者TBil、PT与Cho/Cr、Mi/Cr呈负相关,与Glx6/Cr呈正相关。ALB与Cho/Cr、Mi/Cr呈正相关,与Glx6/Cr呈负相关。ALT与NAA/Cr、Cho/Cr、Mi/Cr、Glx6/Cr无明显相关性。结论肝硬化及肝性脑病患者存在脑代谢物浓度异常改变,可作为早期诊断肝硬化、肝性脑病及评价肝硬化、肝性脑病严重程度的一项指标。
- 乔秀丽李振芝刘芹高孝忠王晓丰岳进勇梁和业
- 关键词：肝硬化肝性脑病磁共振波谱分析CHILD-PUGH分级
- MR化学位移成像脑代谢物改变与肝硬化的临床相关性被引量：1
- 2009年
- 目的利用磁共振波谱分析(MRS)评价肝硬化患者脑代谢物的异常变化及其与Child-Pugh分级和肝功能指标的相关性。方法应用3.0T磁共振对52例乙型肝炎肝硬化患者(Child A级20例、Child B级14例、Child C级18例)及15例慢性乙型肝炎患者进行磁共振波谱分析,计算脑代谢物Cho(胆碱)、m(I肌醇)、NAA(N-乙酰天门冬氨酸)、C(r肌酸)和GLX(6谷氨酰胺复合物)峰下面积、脑代谢物峰下面积与Cr比值(NAA/Cr、Cho/Cr、ml/Cr、Glx6/ml)。结果Child-Pugh A级患者与对照组mI、GLX6比较,差异有统计学意义,Child-Pugh B级与Child-Pugh A级Cho、mI、GLX6比较,差异有统计学意义(P<0.01),Child-PughC级与Child-Pugh B级Cho、mI比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);Child-Pugh A级与对照组ml/Cr、Glx6/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.01),Child-Pugh B级与Child-Pugh A级Cho/Cr、ml/Cr、Glx6/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),Child-Pugh C级与Child-Pugh B级Cho/Cr、ml/Cr比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝性脑病与无肝性脑病患者脑代谢物峰下面积比值(Cho/Cr、ml/Cr、Glx6/Cr)比较,差异有统计学意义(P<0.01);Child-Pugh分级与Glx6/Cr呈正相关,与Cho/Cr、ml/Cr呈负相关;肝硬化患者TBIL、PT与Cho/Cr、ml/Cr呈负相关,与Glx6/Cr呈正相关。ALB与Cho/Cr、ml/Cr呈正相关,与Glx6/Cr呈负相关。ALT与NAA/Cr、Cho/Cr、ml/Cr、Glx6/Cr无明显相关性。结论肝硬化及肝性脑病患者存在脑代谢物浓度异常改变,它可作为肝硬化和肝性脑病早期诊断及程度评价的一项指标。
- 乔秀丽李振芝刘芹高孝忠王晓丰岳进勇梁和业
- 关键词：肝硬化肝性脑病磁共振波谱分析CHILD-PUGH分级
- 两次食管静脉曲张硬化治疗后均发生化脓性胆囊炎1例报告被引量：1
- 2014年
- 男性，患者，41岁，2007年因乙型肝炎肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血于外院行内镜下食管静脉曲张硬化治疗术，术后患者出现化脓性胆囊炎，经保守治疗后病情缓解。该患者2013年8月因再次“呕血、黑便1 d”入住威海市立医院，本次住院前曾行B超检查：肝硬化，门静脉高压，脾静脉、肠系膜上静脉、下腔静脉肝后段栓塞，胆囊多发结石，胆囊壁厚。住院后随即行相关化验检查，血常规：白细胞（WBC）4．7X10^9／L，中性粒细胞计数（N）72．1％，血红蛋白（Hb）（11 lg／L，血小板（PLT）39×10^9／L。肝功能：ALT65U／L，AST59U／L，TBil29．7μmol／L，DBil21μmol／L，Alb27g／L，HBsAg阳性。凝血功能：凝血酶原时间21．4s，凝血酶原活动度45％。急诊内镜：食道距门齿30cm以下见1条曲张静脉，直径约1.0cm，红色征阳性，见2处可疑血栓头（图1），分2点注射聚桂醇10ml（图2）。胃底见1条曲张静脉，表面光滑，未予处理。术后第2d，患者开始出现右上腹痛且向右肩背部放射，伴畏寒、发热，体温高达38．8℃，查体右上腹压痛、反跳痛。再次复查B超结果示：肝硬化，门静脉高压，脾静脉、肠系膜上静脉、下腔静脉肝后段栓塞，胆囊多发结石，胆囊增大，胆囊壁增厚，化脓性胆囊炎，胸腔少量积液（图3，4）。发热当天急查血常规：WBC6．4x10^9／L，N75．5％，Hb91g/L，PLT45×10^9/L。第2天血常规：WBC11．6×10^9／L，N81．5％，Hb90g／L，PLT43×109／L。鉴于该患者血小板明显低下，外科手术风险高，应用美罗培南1．0g静脉滴注，3次／d，抗感染治疗6d后胆系感染得到控制，其腹痛症状缓解，体温渐趋正常，血常规：WBC4．9×10^9／L，N65％，Hb95g／L，PLT40×10^9／L，胆囊回缩。
- 刘芹杨建波
- 关键词：肝硬化胆结石胆囊炎食管和胃静脉曲张
- 定期随访对发现早期肝癌的重要性
- 刘芹王晓丰梁和业高孝忠乔秀丽苏秀峰孙政勤
- 原发性肝癌是中国最常见的恶性肿瘤之一，且大部分继发于慢性乙型肝炎、肝硬化基础上，自20世纪90年代以来肝癌的年病死率已上升为城市和农村恶性肿瘤病死率的第二和第一位。全世界每年新发病的肝癌约45%在中国大陆，尤以东南沿海区...
- 关键词：
- 关键词：肝癌治疗影像学诊断随访工作
