曹建明
- 作品数：4 被引量：45H指数：3
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- Ilizarov外固定架骨搬移技术联合皮瓣、VSD技术治疗胫骨长段骨缺损及骨外露的疗效分析被引量：24
- 2016年
- [目的]探讨和总结Ilizarov外固定架骨搬移技术联合皮瓣、VSD技术治疗胫骨长段骨缺损及骨外露的手术方法及其疗效。[方法]本科2011年10月～2013年12月应用Ilizarov环形外固定架联合皮瓣、VSD技术治疗胫骨长段骨缺损及骨外露患者16例;小腿软组织缺损范围（4.0～6.0）cm×（3.0～4.5）cm,胫骨骨缺损长度4.5～8.0 cm,平均6 cm。先清创取出死骨块、VSD技术覆盖创面控制感染,再用Ilizarov骨搬移技术使骨缺损修复,骨折愈合。参照Paley评价标准进行功能评价,并分析其骨折愈合时间、带外固定架时间、术后患肢功能恢复情况。[结果]所有病例均获得随访,随访时间9～24个月,平均10.5个月。其中11例应用皮瓣转移覆盖创面修复,3例通过游离皮片移植创面愈合,2例经换药愈合,软组织修复良好。使用VSD 3～6期,平均4.8期;带外固定架时间6～18个月,平均10.3个月;骨段搬移延长4.5～8.0 cm,平均6 cm;骨折愈合时间6～15个月,平均9.8个月。根据Paley骨折愈合与功能分级评价骨搬移结果及功能,优9例,良5例,可2例。[结论]Ilizarov外固定架骨搬移技术联合皮瓣、VSD技术治疗胫骨长段骨缺损及骨外露具有操作简便、疗效肯定、并发症发生率低、可随时调整纠正畸形等优点,值得推广。
- 曹建明张庆喜尹志改陈树波王福川
- 关键词：ILIZAROV外固定架骨搬移皮瓣VSD技术胫骨骨缺损骨外露
- 骨搬移技术在胫骨感染性骨缺损及骨不连患者中的治疗效果被引量：2
- 2015年
- 目的探究骨搬移技术在治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连患者中的治疗效果。方法整群选取该院自2013年8月—2014年10月接收治疗的70例患者资料进行分析,依据患者入院治疗的先后顺序分为两组,每组35例。对照组采用常规的手术治疗方法,实验组则采用骨搬移技术进行治疗,对两组患者治疗效果等各项指标进行分析比较。结果实验组治疗总有效率为94.3%高于对照组(85.7%)(P<0.05);实验组的出血量为(100.5±6.8)m L,手术时间为(66.2±8.6)min,住院时间为(11.9±3.6)d,优于对照组(P<0.05);实验组,1例出现并发症低于对照组(9例)(P<0.05)。结论在临床工作中,采用骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连可取得较好的治疗效果,值得推广。
- 曹建明张庆喜尹志改陈树波王福川
- 择期Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损被引量：12
- 2016年
- 目的探讨和总结择期Ilizarov外固定架辅助下骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损的治疗方法及临床效果。方法我院自2011年11月至2014年1月择期采用Ilizarov环形外固定架辅助下骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损患者17例,男13例,女4例;年龄20~59岁,平均36岁。受伤原因:9例交通事故,5例高处跌落,3例砸伤,均系开放性骨折,其中GustiloⅡ型1例,GustiloⅢA型5例,GustiloⅢB型7例,GustiloⅢC型4例;左侧5例,右侧12例;骨缺损部位在胫骨上段7例,中段6例,下段4例。骨延长-骨搬移前骨缺损长度6~10cm。感染创面清创后软组织缺损面积约3cm×4cm^7cm×9cm。一期手术清理创面:去除感染骨段、植入骨水泥链珠或以VSD及皮瓣覆盖创面控制感染;择期应用Ilizarov外固定架骨延长-骨搬移技术通过骨段输送或加压使骨缺损修复、重建。分析各项指标如骨缺损长度、携带外固定架时间等,并对患肢功能恢复程度进行评分。结果所有病例随访时间10~22个月,平均13.5个月。其中12例应用皮瓣患者术后均成活,余5例经游离植皮或换药愈合。胫骨骨段搬移或延长6~10cm,平均7cm;外固定架携带时间7~16个月,胫骨缺损均获得重建,平均11个月。根据Paley标准评价骨延长-骨搬移结果及功能,优13例,良3例,可1例,优良率94.1%。结论择期Ilizarov外固定架辅助下骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损具有治疗周期短、并发症少等特点,同时重建肢体及矫正畸形,疗效满意,值得临床推广及应用。
- 曹建明周亚净朱巧辉王双王福川
- 关键词：胫骨感染性骨缺损
- Orthofix外固定支架骨搬移技术治疗胫骨骨缺损18例临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨Orthofix外固定支架骨搬移术治疗胫骨骨缺损的临床疗效。方法该科室2011年12月至2014年1月,采用Orthofix外固定支架骨搬移技术治疗胫骨骨缺损及骨折不连接患者18例,软组织缺损范围（4.0～8.0）cm×（2.0～3.5）cm,骨缺损长度5.0～10.0cm,平均8.0cm。闭合性骨折3例,开放性骨折15例。术前根据患肢长度、病灶范围和骨缺损长度设计Orthofix外固定支架的安装步骤。术中彻底清除病灶内失活的软组织、增生肉芽及死骨,把Orthofix外固定支架安置在小腿内侧,在胫骨相应部位进行穿钉和截骨,术后1周以1.0mm/d的速度进行缓慢骨搬移延长。结果本组病例经6～16周（平均10周）骨搬移延长,原胫骨骨缺损断端合拢,所有患者骨搬移延长区新生骨组织形成良好,均无血管神经损伤症状,停止延长后维持外固定架固定3～12个月（平均6个月）达到骨性愈合。骨搬移延长5.0～10.0cm,平均8.0cm。骨痂矿化时间为10～20周,平均11周。疗效按Johner-Wruhs标准进行评定,优10例,良5例,可2例,差1例。结论 Orthofix外固定架骨搬移技术治疗胫骨骨缺损创伤小,操作方便,疗效满意。
- 曹建明刘建敏王福川徐丽辉郭锐
- 关键词：胫骨骨缺损骨不连
