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应用RIGIDfix和BIO-INTRAFIX技术关节镜下重建前交叉韧带的初步体会: ＜正＞目的探讨关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带的新固定方法。方法回顾总结股骨侧应用RIGIDfix固定技术、胫骨侧应用 BIO-INTRAFIX固定技术关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带的技术方法。2006年1月以来,...; 倪磊孙铁铮付中国陈坚吕厚山姜保国张殿英; 文献传递

关节镜下松解术治疗膝关节内粘连及其术后康复: 2004年; 目的评价关节镜下松解术治疗膝关节内粘连的临床疗效。方法15例膝关节内粘连的患者接受关节镜下松解术,术后进行康复训练。结果关节镜下松解术后膝关节活动度平均伸直度数从2.3°增加到6.5°;平均屈曲度数从70.4°增加到118.4°;出院时平均活动范围从58.1°增加到104.3°。结论关节镜下松解术是治疗膝关节内粘连的良好方法,治疗的关键是正确的选择病例,彻底的术中松解,并辅以早期康复锻炼,可取得满意的疗效。; 陈坚杜莉如倪磊谷国良; 关键词：关节镜松解术外科治疗康复

关节镜下滑膜切除术治疗肘关节类风湿性关节炎被引量：10: 2010年; 目的探讨肘关节类风湿性关节炎(RA)关节镜的手术方法和临床疗效。方法从2000年1月～2007年12月,本组对23例肘关节RA患者行肘关节镜下滑膜切除术。肘关节镜手术采用俯卧位,使用直径4mm的关节镜。本组患者男4例,女19例;平均年龄(49±7.8)岁(38～59岁),发病时间平均(12.2±5.8)年(5～20年);全部患者术前X线检查均有关节间隙狭窄和侵蚀,为Larsen3～4期的晚期病变。术后随访门诊复查时间平均4.3(0.5～6)年,术者对关节屈伸活动度进行了测量,患者对关节肿痛和不适进行了主观评价。结果本组患者术后无出现并发症。关节伸直角度术前平均差(40±25)°(10～75°),术后平均差(25±18)°(10～50°);关节屈曲角度术前平均(90±14)°(70～110°),术后平均(104±16)°(80～120°)。关节活动度得以保持。患者自诉肿痛及关节不适明显改善,全部患者在主观上感到非常满意。结论采用俯卧位技术关节镜下滑膜切除术治疗肘关节RA安全有效,即使晚期患者仍可在较长时间内保持活动度,并可明显改善肿痛症状,患者主观评价非常满意。; 倪磊陈坚吕厚山; 关键词：关节镜肘关节

踝关节炎的关节镜手术(英文)被引量：6: 2004年; 目的探讨踝关节关节镜手术的适应证、手术方法和临床疗效.方法 1990～2001年使用4 mm30°关节镜常规经前外和前内入口,偶经后外入口对79例(83踝)踝关节炎患者进行检查.男37例,女42例;年龄17～68岁,平均(42.5±13.3)岁.诊断包括滑膜炎39例(41踝)、骨关节炎34例、滑膜软骨瘤病4例和大骨节病2例(4踝).在手工牵引下对43例患者行滑膜切除术(39例滑膜炎、4例滑膜软骨瘤病)、47例行软骨修整术(34例骨关节炎、11例滑膜炎、2例大骨节病)、20例行胫骨骨赘切除术(18例骨关节炎、2例大骨节病)、14例行游离体取出术(10例骨关节炎、4例滑膜软骨瘤病).结果 7例出现手术并发症,包括关节血肿3例、浅表感染2例和麻木2例.68例获得1～12年随访,平均(4.8±3.5)年.症状改善s6例、无变化7例、不满意5例(4例再次关节镜手术).结论在该组病例中,通过关节镜诊治,使82.4%的踝关节炎患者关节肿痛症状得到改善,但对踝关节炎的功能改善还不够理想.有8.4%的病例出现手术并发症.; 倪磊吕厚山陈坚; 关键词：关节镜检查踝关节关节炎随访

关节镜下清理术治疗急性化脓性膝关节炎的疗效观察被引量：1: 2005年; 目的探讨早期关节镜下清理术加持续冲洗术在急性化脓性膝关节炎中的作用. 方法 1998年10月～2003年10月对21例21膝急性化脓性关节炎在关节镜下行关节清理术,术后置管行持续冲洗术,同时结合全身使用抗生素,以及术后系统的康复训练. 结果术后24～48 h患者体温明显下降,3～6 d恢复正常.血常规检查:术后5～8 d白细胞计数和分类恢复正常,血沉和C反应蛋白2～3周恢复正常.术后8周,膝关节伸膝为0°,膝关节屈曲超过110～135°,平均120.1°,部分患者稍差于健侧.本组均获随访1～3年,无一例再感染,X线片检查未发现明显的关节间隙变窄.根据膝关节Noyes最终功能表评分:优19 例,良和可各1例,优良率为95.2%. 结论早期诊断、关节镜下清理术结合术后持续冲洗术是治疗急性化脓性膝关节炎的有效手段,安全简便,创伤小,术后恢复快,能够迅速控制病情的发展,有利于关节功能的康复.; 符东林李超于海洋王宏亮郭标陈坚; 关键词：膝关节化脓性关节炎关节镜清理术

桥式移植'Y'形血管吻合游离皮瓣修复小腿严重软组织缺损: 26例,男16例,女10例.年龄10～64岁.致伤原因:26例全部为车祸伤.损伤程度:均为小腿大面积软组织缺损,小腿主干血管损伤,合并粉碎性骨折.皮瓣面积24cm×21cm～22cm×13cm.所有病...; 周洪翔曹金林宁涛陈坚; 关键词：软组织缺损疗效评价

生物可吸收挤压螺钉在膝关节韧带重建术中的应用被引量：11: 2007年; 目的探讨生物可吸收挤压螺钉在膝关节韧带重建术中的应用和疗效。方法2002年4月～2004年8月，收治膝关节韧带损伤患者39例，其中男33例，女6例；年龄15～65岁，中位年龄25岁。单纯前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）损伤29膝，单纯后交叉韧带（posterior cruciate ligament，PCL）损伤6膝，ACL和PCL联合损伤4膝。合并内侧或外侧侧副韧带损伤3膝，合并后外侧结构损伤1膝。病程1周～8年。所有患者均行关节镜下或结合开放韧带重建术，采用自体移植物及生物可吸收螺钉固定。采用Lysholm临床评分系统对膝关节功能进行评估。结果术后34例获随访6～28个月，平均13．7个月。术后膝关节功能评分由术前43．6±13．4分，增加至术后85．4±16．3分，且差异有统计学意义（P〈0．05）。患者疼痛均消失，关节稳定，无交锁和无力等症状，均恢复关节活动度，螺钉无松动。术后1例出现感染征象，3例发生局部积液和滑膜炎，经保守治疗后好转。结论在膝关节韧带重建术中，生物可吸收挤压螺钉固定疗效可靠，能有效重建韧带，恢复膝关节稳定性。; 陈坚吕厚山倪磊; 关键词：膝关节关节不稳定韧带重建术

髋关节镜下治疗原发性髋关节滑膜软骨瘤病的初步体会: 目的观察采用髋关节镜治疗髋关节多发性滑膜软骨瘤病的临床表现和近期疗效,探讨髋关节镜的手术技术,以及术中注意事项。方法本组共9例,8例均为男性,1例为女性,平均年龄为42岁。无明显外伤史,以疼痛为主要症状,多为隐匿性疼...; 陈坚; 关键词：关节镜髋关节滑膜软骨瘤病

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陈坚