戴刚毅
- 作品数：25 被引量：108H指数：6
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题四川省应用基础研究计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻咽癌2008分期与7<sup>th</sup>UICC分期及’92分期的比较研究
- 目的：研究鼻咽癌2008分期与7th UICC分期及’92分期三种分期方法的区别,探讨鼻咽癌2008分期发生改变的原因。资料与方法：收集经病理证实的初诊鼻咽癌100例,按各个分期标准中提及的所有解剖结构分析MRI影像,结...
- 戴刚毅
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤分期
- 鼻咽癌2008分期的临床应用研究被引量：3
- 2010年
- 目的:从鼻咽癌2008分期临床应用的角度探讨其合理性,指出不足,完善分期。方法:收集我科收治的经病理确诊、无远处转移的初诊鼻咽癌患者100例,按各个分期标准中提及的所有解剖结构进行阅片,按2008分期、2002年UICC及’92分期的标准分别进行分期。结果:斜坡受侵比例最高为85%(85/100),翼内肌为37%(37/100),鼻腔为16%(16/100),口咽为3%(3/100)。淋巴结最大径>3 cm11例,仅依据淋巴结>3 cm而诊断为N2的只有1例。3种分期中T3及N0、N2数量有一定差别,但临床总分期基本一致。结论:鼻腔、口咽等解剖结构的定义过于局限,蝶骨大翼的定义及跨区淋巴结的归属需明确,颅神经受侵的MR诊断部位和标准需要完善,翼内肌的合理性有待研究,可制定出锁骨上区的影像学边界,淋巴结大小作为N参数可保留。
- 戴刚毅王仁生覃玉桃肖帅马姗姗
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤分期
- 三氧化二砷联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的观察三氧化二砷联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法 2011年9月-2012年9月,将恶性胸腔积液患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。在胸腔积液充分引流后,治疗组胸腔内注射三氧化二砷20 mg联合顺铂60 mg;对照组只给予胸腔灌注顺铂60 mg,胸腔灌注化学疗法药物两组均1次/周,共3次。观察疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的有效率分别为93.3%和56.7%(P<0.05)。治疗组和对照组的一般状况改善率分别为70.0%和40.0%(P<0.05)。两组的不良反应相近。结论三氧化二砷联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液具有协同增效作用,不良反应小。
- 杨雪梅陈远航曾守群戴刚毅曾贵林孟又胜
- 关键词：三氧化二砷顺铂胸腔内灌注恶性胸腔积液
- TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响。方法:选择在本院进行治疗的原发性大肝癌患者90例,回顾性分析研究对象的治疗方案并分为:接受放疗的对照组51例、接受TACE联合放疗的TACE组39例。对比两组治疗前后血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平的差异。结果:治疗前,两组血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,TACE组血清中肿瘤标志物AFP、AFu、CGT、CEA、CA19-9的水平低于对照组;血清中血管新生指标HGF、VEGF、MMP-9、EGFR的水平低于对照组;血清中凋亡分子Bax、Caspase-4、Caspase10的水平高于对照组,Bcl-2、Survivin的水平低于对照组(P<0.05)。结论:原发性大肝癌患者在放疗基础上加入TACE治疗,可进一步降低肿瘤恶性程度。
- 戴刚毅张波何朗杨雪梅严沁徐毅张盛熊伟杰侯赞
- 关键词：原发性大肝癌TACE放疗肿瘤标志物
- 鼻咽癌2008分期和第7版UICC分期的比较研究被引量：4
- 2011年
- 目的:通过对鼻咽癌2008分期和第7版UICC分期的比较,探讨其合理性,为2008分期的修订完善提供参考。方法:收集广西医科大学第一附属医院放疗科收治的经病理证实、无远处转移的初诊鼻咽癌患者100例,按各个分期标准中提及的所有解剖结构进行MRI阅片,结合患者就诊时的临床体检资料(如脑神经麻痹、淋巴结大小等),按鼻咽癌两种临床分期标准进行分期。结果:解剖结构定义不同的鼻腔受侵16例(第7版UICC27例)、口咽受侵犯3例(第7版UICC 11例),两种分期中T_1、T_2例数完全相同。T_3、T_4例数有一定差别,这与第7版UICC分期中将鼻窦受侵归为T_3有关。N_0例数完全相同,N_1例数相差最大,未出现淋巴结最大径>6cm的病例,临床总分期基本一致。Ⅲ+Ⅳ期病例分别为97例和95例,晚期病例占绝大多数。结论:两种分期鼻咽和口咽、鼻腔的分界不同,口咽和鼻腔受侵的T分期归属不同,但第7版UICC分期中鼻腔和口咽受侵均全部合并更高期别的T因素,所以未造成两种分期T_1、T_2例数的差别。2008分期中,翼内肌受侵(37%),100%合并同期别和更高期别T因素,故翼内肌的合理性有待研究。2008分期中副鼻窦受侵归为T_4、咽后淋巴结归转移为N_(1a)、N分期采用3cm的标准是合理的。可对RTOG(2006年版)颈部淋巴结影像学分区做适当调整,制定出锁骨上区的影像学边界,以便与UICC分期接轨。两种分期的脑神经受累的MRI诊断标准需要完善。
- 戴刚毅王仁生覃玉桃马姗姗肖帅黄国军孙丕云
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 康复新液防治金黄地鼠放射性口腔粘膜损伤的机制研究被引量：21
- 2009年
- 目的研究康复新液对地鼠口腔粘膜放射损伤的防治作用机制。方法将30只金黄地鼠采用康复新液灌喂,同时予口腔粘膜γ射线照射,检测粘膜组织SOD活性,与对照组对比。结果康复新液组地鼠口腔粘膜损伤明显小于对照组,康复新液组口腔粘膜组织上清液SOD活性明显高于对照组。结论康复新液能有效防治口腔粘膜放射损伤,其机制与康复新液增强SOD活性,有效清除自由基有关。
- 李柏森姜鹤群易红梅陈学习王少龙戴刚毅
- 关键词：口腔粘膜损伤康复新液金黄地鼠
- 鼻咽癌热疗疗效的系统评价被引量：5
- 2011年
- 目的：评价热疗用于鼻咽癌治疗的安全性和有效性。方法：计算机检索CENTRAL、OVID-Medline、Embase、CBM、CNKI、VIP数据库,检索年限均从1985-09-2009-09。手工检索相关中文期刊。筛选合格的随机对照试验,并与作者获得联系,讨论确认相关内容后,进行质量评价,最后对纳入的研究进行资料合成。采用原发灶完全缓解率、颈部淋巴结完全缓解率、总生存率以及毒副反应等指标评价热疗的疗效和副反应。统计学处理采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.10.0软件计算相对危险度及其95%可信区间（CI）。结果：共检索到560篇文献,经筛选及评价后6个前瞻性随机对照研究包含381例患者被纳入。Meta分析结果显示：1）热放联合治疗与单纯放疗相比,能提高肿瘤原发灶的完全缓解率（RR=1.63,95%CI=1.23~2.16,P=0.000 6）以及颈部淋巴结的完全缓解率（RR=1.23,95%CI=1.07~1.41,P=0.004）,并不增加毒副反应的发生（RR=1.15,95%CI=0.83~1.59,P=0.39）;2）在1年总生存率上两者差异无统计学意义（RR=1.03,95%CI=0.95~1.11,P=0.49）;3）热疗联合同期放化疗与同期放化疗在颈部淋巴结的完全缓解率上差异无统计学意义（RR=1.36,95%CI=0.99~1.86,P=0.06）。结论：热疗用于鼻咽癌的辅助治疗,不增加皮肤及黏膜副反应的发生,能部分提高鼻咽癌原发灶及颈部淋巴结的缓解率,安全有效。但由于例数偏少,且多数研究的质量偏低,尚不能证明热疗可以提高鼻咽癌的1年、3年及5年总生存率,要获得更为明确的循证医学证据,还有待高质量的随机对照研究资料的积累。
- 马姗姗王仁生肖帅戴刚毅
- 关键词：疗效评价
- 鼻咽癌脑神经受累的MR影像分析被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨鼻咽癌MR脑神经受累的常见部位和诊断标准。方法:回顾性分析23例有脑神经症状的初治鼻咽癌脑神经受累的MR表现和部位。结果:20例海绵窦受累(双侧受累13例),Meckel腔受累8例(双侧受累1例),14例圆孔扩大,20例卵圆孔扩大,10例翼腭窝脂肪间隙消失,12例翼内肌和翼外肌之间脂肪间歇受累,6例眶上裂增宽,11例眶下裂增宽,8例舌下神经孔肿块占位,1例颈静脉孔肿块占位。结论:MR可显示鼻咽癌脑神经受累,有助于准确分期、精确勾画靶区。
- 戴刚毅王仁生覃玉桃马姗姗肖帅黄国军孙丕云
- 关键词：鼻咽肿瘤磁共振成像
- 血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者预后的评价作用被引量：8
- 2017年
- 目的探讨宫颈癌患者血清中细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后的影响。方法选取2008年10月至2011年10月间在该院经病理检查确诊宫颈癌的患者100例。采用放射免疫检测法检测患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平,采用Pearson和Spearman相关性探讨血清中CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌患者临床特征的关系,采用COX回归模型探讨CYFRA21-1和SCCAg水平与子宫颈癌患者死亡或转移复发的关系。结果 100例宫颈癌患者,出现终点事件者21例,淋巴结转移率(LNR)4期患者出现终点事件的风险较高,约45.5%,CYFRA21-1和SCCAg水平均与宫颈癌患者癌胚抗原125(CA125)、肿瘤N分期、肿瘤浸润深度呈正相关,与患者年龄无明显相关。肿瘤分化程度(P=0.013)、血清CYFRA21-1水平(P=0.02)、血清SCCAg水平(P=0.03)、肿瘤浸润深度(P=0.04)是宫颈癌患者出现终点事件的独立危险因素。结论 CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌放疗患者预后密切相关。
- 戴刚毅杨雪梅曾守群陈远航张正伟
- 关键词：宫颈癌鳞状上皮细胞癌抗原复发预后
- 鼻咽癌2008分期与第7版UICC分期及′92分期的病例对照研究被引量：1
- 2014年
- 目的通过鼻咽癌2008分期与7th UICC分期及′92分期的病例对照研究,探讨其临床应用。方法收集病理确诊的初治鼻咽癌患者100例,按各分期标准进行磁共振成像阅片,结合体检资料分期,做病例分布的一致性检验。结果 2008分期与7th UICC分期对比,T分期、N分期及临床分期各有10例、5例及9例上升。2008分期与′92分期对比,T分期有3例上升,2例下降;N分期有32例上升,6例下降;临床分期有5例上升。3种分期方法的病例分布相似。结论鼻窦和翼外肌受侵使T分期升级是2008分期与7th UICC分期比较的主要变化。咽后淋巴结转移、双侧淋巴结转移及包膜外侵犯等因素使N分期升级是2008分期与′92分期比较的主要变化。
- 戴刚毅王仁生覃玉桃马姗姗肖帅曾守群杨雪梅
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤分期磁共振成像
