石建明
- 作品数：8 被引量：37H指数：3
- 供职机构：如皋市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ACTN3基因R577X多态性与如皋地区汉族老年人群血脂水平的关联研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨中国汉族老年人群中ACTN3基因R577X多态性位点与血脂水平的关联。方法本研究基于如皋长寿及衰老队列研究(Rugao Longevity and Ageing Study,RuLAS)的衰老子队列人群。基因分型采用Taqman MGB方法。血脂检测指标为总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),其切点依据NCEP ATPIII标准。通过协方差分析和Logistic回归分析,探究R577X多态性位点与血脂异常之间的关联。结果本研究共纳入1 618例样本(男性741例,女性877例)。协方差分析发现:在女性中RR、RX、XX基因型间TC和LDL-C水平差异均有统计学意义(TC:5.13、5.29、5.43 mmol/L,P=0.004;LDL-C:2.76、2.88、3.00mmol/L,P=0.004);在总人群中RR、RX、XX基因型间TG水平(1.34、1.43、1.37 mmol/L)差异有统计学意义(P=0.024)。Logistic回归分析发现,在总人群和女性中X等位基因的拷贝数增加与TC水平和LDL-C水平异常升高具有显著关联,总人群TC:OR=1.184,95%CI为1.030~1.361,P=0.018;总人群LDL-C:OR=1.332,95%CI为1.101~1.588,P=0.003;女性TC:OR=1.334,95%CI为1.102~1.616,P=0.003;女性LDL-C:OR=1.549,95%CI为1.208~1.986,P=0.001。调整其他协变量之后,以上关联仍然显著。结论在如皋地区汉族女性老年人群中,ACTN3基因R577X多态性与血浆TC、LDL-C水平相关。
- 石建明李林子周慧王正栋褚雪峰朱银圣解雪娟刘足云金力王笑峰
- 关键词：血脂异常单核苷酸多态性
- 急性大面积心肌梗死并发心脏破裂的观察与护理对策
- 2010年
- 心脏破裂(cardial rupture,CR)是急性大面积心肌梗死的一种致命性并发症。大面积心肌梗死指梗死面积大于25%,出现心功能不全者[1]。急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂病情凶险,发病突然,病死率接近100%[2]。
- 石建明
- 关键词：急性心肌梗死心脏破裂护理
- 中国社区老年人脑钠肽水平与衰弱指数的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探讨社区老年人脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的异常升高与衰弱指数定义衰弱的关系。方法总计1449名年龄在70~89岁的中国社区居民参加了这项横断面研究。选用40个健康指标构建衰弱指数(frailty index,FI)。升高的BNP定义为BNP浓度>100 pg/mL。结果衰弱指数的平均值为0.15±0.09。291名受试者(20.1%)的衰弱指数>0.21。与最低四分位数相比,最高的BNP四分位数具有更高的衰弱风险,多因素调整后的比值比为1.92(95%CI 1.19~3.09)。经协变量调整后,升高的BNP(>100 pg/mL)与衰弱之间关联显著(OR 1.81,95%CI 1.22~2.68)。在多变量调整后,BNP每增加1个标准差,衰弱的风险是1.27倍(95%CI 1.07~1.51)。经过对数转换后的BNP与衰弱指数正相关(r=0.16,P<0.001)。结论血浆BNP的升高与衰弱指数定义的衰弱风险增加相关。
- 陈泽坤石建明王笑峰蒋晓燕
- 关键词：脑钠肽老年生物标志物
- 老年脑梗死患者认知功能下降的特点及危险因素分析被引量：22
- 2017年
- 目的探讨老年脑梗死患者认知功能下降的特点及其影响因素。方法采取横断面研究,在2014年11月13日至2014年12月21日对江苏省如皋市江安镇人群进行调查。样本来自"如皋衰老纵向研究",纳入31个村的1 788名对象,年龄70~84岁,均为汉族,其中男830名,女958名。确认脑梗死病史根据二级以上医院神经科诊断或头部CT证实。认知功能的评价采用改良长谷川痴呆量表,对该人群的定向力、记忆力、近记忆力、计算力及常识5个维度进行评价,总分>21.5为无认知功能障碍,≤21.5为有认知功能障碍。采用多因素Logistic回归分析老年脑梗死患者认知功能下降的危险因素。结果 (1)1 788名受检者中,合并脑梗死病史133例(7.4%),无脑梗死1 655名。合并脑梗死患者高血压的比例高于无脑梗死组[63.9%(85例)比41.7%(690例)],高密度脂蛋白胆固醇水平低于无脑梗死组[(1.40±0.29)mmol/L比(1.47±0.33)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)合并脑梗死患者在定向力和计算力方面存在部分受损,总体认知功能评分为(20±7)分,较无脑梗死患者的(21±6)明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)133例脑梗死患者中,存在认知功能障碍的76例,发生率为57.1%,其中女性59例。认知功能障碍患者血肌酐平均值为(59±15)μmol/L,较无认知障碍者(66±14)μmol/L明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素Logistic回归分析显示,小学以下教育程度(OR=2.86,95%CI:2.19~3.72)、女性(OR=1.85,95%CI:1.50~2.28),是老年脑梗死患者认知功能下降的独立危险因素,较高血肌酐浓度(OR=0.96,95%CI:0.95~0.97)是保护因素。结论脑梗死后的老年人总体认知功能下降,尤其是定向力和计算力方面受损明显。小学以下文化程度和女性是发生认知障碍的独立危险因素,较高水平血肌酐可能具有一定的保护作用。
- 李淑娟刘倩李言洵胡志灏蒋晓燕王笑峰石建明胡文立
- 关键词：脑梗死老年人认知功能障碍
- 老年人睡眠质量及睡眠时长与动态心电图校正的QT间期的关联分析被引量：7
- 2021年
- 背景睡眠对于维持人体健康至关重要,睡眠质量和睡眠时长与多种疾病发生相关。既往职业人群研究表明,睡眠剥夺与QT间期延长相关。但关于一般人群中睡眠质量、睡眠时长与校正的QT间期(QTc)关联的研究较少。目的探讨中国老年人群睡眠质量及睡眠时长与QTc的关联。方法选取2017年11—12月如皋市长寿和衰老队列(RuLAS)的睡眠和心电图数据,并根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分将老年人分为睡眠正常组(n=776)、睡眠质量轻度下降组(n=214例)、睡眠质量下降组(n=152例);通过静息心电图(ECG)仪的解读程序收集ECG参数[QTc、心率(HR)、P波、QRS间期、PR间期、V5导联的R波(RV5)、V1导联的S波(SV1)]。采用多重线性回归分析探讨PSQI评分与QTc的影响因素。结果老年人PSQI评分为(4.6±2.6)分,夜间睡眠时长为(9.2±1.8)h。3组间性别、受教育程度、饮酒情况、糖尿病患病情况、认知功能评分、体力活动评分、QTc、RV5比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。校正多种混杂因素后,多重线性回归分析显示,PSQI评分[β=1.63,95%CI(0.23,3.04),P=0.023],≤6 h[β=21.22,95%CI(6.28,36.16),P=0.005]的睡眠时长、>10 h[β=8.81,95%CI(0.24,17.39),P=0.044]的睡眠时长是QTc的影响因素。结论中国老年人群睡眠质量差、睡眠时长过长或过短与QTc相关,提示睡眠质量及时长可能是QTc的影响因素之一,改善睡眠可能预防QTc延长,从而预防心源性死亡。
- 王晓旭石建明蒋晓燕王笑峰
- 关键词：睡眠睡眠质量QTC老年人
- 老年人群睡眠时间异常与轻度肾功能降低的关联研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨老年社区人群中睡眠时间和肾功能降低的关系。方法使用如皋衰老队列1637例70~84岁基线调查数据。肾功能用以肌酐为基础的肾小球滤过率(eGFR)评估。轻度肾功能降低定义为60 mL/(min·1.73 m^(2))≤eGFR<90 mL/(min·1.73 m^(2))。短睡眠时间和长睡眠时间分别定义为睡眠≤6 h/夜和≥9 h/夜。采用Logistic回归分析睡眠时间和eGFR降低间的关联。结果老年男性有57.0%、老年女性有51.9%个体轻度肾功能降低。老年男性平均睡眠(6.80±1.87)h,女性(6.12±1.98)h。老年男性eGFR降低组较eGFR正常组睡眠时间更短[(6.70±1.93)vs(6.92±1.78)h/夜,P=0.027]。老年男性睡眠时间延长与eGFR降低不相关,而睡眠时间不足(≤6 h/夜)与eGFR降低的风险增加相关(OR=1.47,95%CI:1.06~2.04,P=0.021)。多因素校正后显著性依然存在。老年女性睡眠不足与延长均与eGFR降低不相关。结论睡眠时间不足与老年男性轻度肾功能降低风险增加相关。保持充足的睡眠对维持老年男性正常肾功能较重要。
- 石建明章月蟾张辉李淑娟王笑峰蒋晓燕
- 关键词：老年人群性别
