高闯
- 作品数：11 被引量：50H指数：4
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市科技计划天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 颅内出血患者发生肝功能异常的危险因素分析
- 研究目的:颅内出血患者合并肝功能异常的发生率比其他疾病高,肝功能异常将导致部分药物使用受限,例如抗癫痫药物、抗生素等,不利于患者预后。因此研究导致肝功能异常的危险因素,做出针对性预防和治疗,将有助于减少颅内出血患者肝功能...
- 田野魏盈胜安硕高闯黄金浩孙健江荣才
- 女性颅脑创伤患者的临床因素分析
- 2019年
- 目的研究女性颅脑创伤(TBI)患者的临床因素,为优化女性TBI的诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析天津医科大学总医院神经外科2011年1月—2016年12月收治的2 368例TBI患者的临床资料。分析女性TBI患者的临床特点及其出院时格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分的影响因素。结果女性TBI患者例数约为男性的1/3。与男性TBI患者相比,女性患者中开放伤和多发伤者更少,老年(≥65岁)患者的比例明显增加。男女TBI的首要伤因均为交通伤,但≥75岁女性TBI患者的首要受伤原因是跌倒。女性TBI患者中,在伤后≤6 h即入院者更多,入院时昏迷程度较男性患者轻;但总体上女性与男性TBI患者的病死率的差异无统计学意义(P> 0. 05)。单因素分析结果表明,年龄<65岁、受伤至入院时间≤6 h以及入院时GCS评分较低,可能是治疗后女性患者出院时GCS评分改善的保护因素(均P <0. 05)。多因素分析显示,年龄(OR=0. 425,95%CI:0. 238～0. 760,P=0. 004)、受伤至入院时间(OR=0. 576,95%CI:0. 345～0. 962,P=0. 035)以及入院GCS评分(OR=0. 768,95%CI:0. 713～0. 827,P <0. 001)为女性TBI患者出院时GCS评分改善的影响因素。结论预防老年女性受伤及尽快将伤者送医院就诊,可能改善女性TBI患者的治疗效果和预后。
- 刘津贤王鹏高闯苏万强黄金浩钱宇龚之涛宋一鸣孙健江荣才
- 关键词：颅脑损伤女(雌)性
- 利奈唑胺替代万古霉素治疗颅内细菌性感染的初步探讨被引量：18
- 2017年
- 目的初步探讨利奈唑胺（LZD）对怀疑万古霉素耐药的细菌性颅内感染患者的疗效及安全性。方法前瞻性纳入2015年8月至2016年9月天津医科大学总医院神经外科重症监护病房因怀疑为革兰阳性球菌致颅内感染、且连续应用万古霉素≥7d疗效不佳而改用LZD治疗（600mg，静脉滴注，1次／12h）的患者11例。评价LZD治疗颅内细菌感染的疗效及安全性。结果11例患者中，10例治愈，1例死亡。LZD平均治疗时间为（22．3±5．3）d。LZD治疗后，5例出现血常规的多项指标下降，其中l例死亡，4例停药后恢复正常；血常规指标下降患者的中位年龄为60（Q。：21．5）岁，高于未下降者的33（Q。：20）岁，差异有统计学意义（P=0．017）。随访中未发现LZD诱导血常规持续异常及其他相关不良反应。结论在严密监测血常规的前提下，LZD可以作为万古霉素治疗无效的颅内革兰阳性球菌感染患者的替代选择药物。
- 钱宇高闯龚之涛郭林月黄金浩宋一呜安硕贾颖孙健江荣才
- 关键词：革兰阳性球菌利奈唑胺
- 脑出血患者颅内压增高对外周血淋巴细胞含量的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探索脑出血患者术后颅内压（ICP）变化相关的细胞学因素。方法前瞻性纳入天津医科大学总医院神经外科重症监护室2015年9月至2017年2月收治的52例脑出血患者，所有患者均行手术治疗并植入ICP探头。以ICP=20mmHg为界，将患者分为术后ICP增高组（ICP≥20mmHg，20例）和术后ICP正常组（ICP〈20mmHg，32例）。收集52例患者入院24h内的外周血标本，检测淋巴细胞、中性粒细胞及单核细胞计数，同时应用流式细胞术检测天然杀伤细胞的含量，并行与ICP的相关性分析。结果术后ICP增高组患者术前外周血中单核细胞及中性粒细胞计数与术后ICP正常组之间的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；而术后ICP增高组术前外周血中淋巴细胞计数明显高于术后ICP正常组（P〈0．01），且两者具有显著的正相关（R^2=0．509，P〈0．01）；术后ICP增高组患者术前外周血中天然杀伤细胞占淋巴细胞的比例低于术后ICP正常组患者（P〈0．01）；淋巴细胞计数≥1．655×10^9／L提示ICP最高值将〉20mmHg。结论脑出血患者术前外周血中淋巴细胞计数与术后ICP相关，可作为一种提示术后ICP高低的细胞学因素。
- 苏万强高闯王鹏黄金浩钱宇郭林月江荣才
- 关键词：脑出血淋巴细胞颅内压生物标志物
- 急性颅脑创伤增加药物性肝损伤的易感性的机制研究
- 研究目的:急性颅脑创伤(TBI)患者常合并多脏器功能异常,其中肝功能异常发病率为10.8%。肝功能异常发生的高峰期有2个,第一个高峰即入院后1天内,第二个高峰集中在TBI后第5-10天。因为TBI后需大量使用如抗癫痫药物...
- 田野魏盈胜安硕高闯黄金浩孙健江荣才
- NICU与非NICU专职医生管理对患者疗效影响的临床比较研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨神经外科重症监护单元(NICU)患者的治疗管理模式对疗效的影响。方法以本NICU实行NICU专职医生管理时间2015年8月3日为节点,将2015年2月3日—2016年2月3日收治的NICU住院患者分为非NICU专职医生管理(NNPDI)组和NICU专职医生管理(NPDI)组,分别由非专职医生和专职医生主导NICU患者的诊疗工作。对患者住院时间、并发症及预后等进行比较。结果 NPDI组患者平均住NICU时间较NNPDI组延长,水电解质失调发生率低于NNPDI组(P<0.05);2组间呼吸机相关性肺炎、肝肾功能异常、颅内感染、应激性溃疡等的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。NPDI组转诊至其他病区比例及病死率低于NNPDI组,出院率高于NNPDI组(均P<0.05);2组间自动出院率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NICU专职医生管理可能在一定程度上改善神经外科重症患者的预后,但在多数并发症的管理中尚未体现出明显优势,专业化管理水平仍有待提高。
- 郭林月王鹏高闯苏万强黄金浩钱宇王佳琪龚之涛宋一鸣孙健江荣才
- 关键词：水电解质失调病死率
- Cytokine Array蛋白点表达丰度分析软件的优选研究
- 2017年
- 目的 比较3款常用图像分析软件对细胞因子矩阵（Cytokine Array）相同任意蛋白点表达的差异,优选出最适图像分析软件.方法 从本实验室获得的一对Cytokine Array图像,任选图上4个蛋白点,以3款图像分析软件（Gel-Pro analyzer/Labwork、Quantity One和Image J）反复分析其蛋白丰度,比较其复杂性和可重复性,并针对入选蛋白,行酶联免疫吸附试验（ELISA）对比验证其吻合程度.结果 3款分析软件分析过程的复杂程度由简到繁依次为Gel-Pro analyzer/Labwork、Quantity One和Image J;可重复性从大到小（即变异系数从小到大）依次为Gel-Pro analyzer/Labwork（0.00%）、Quantity One（5.07%）和Image J（9.75%）;若以ELISA（81.49%）结果为标准参考值,则吻合度从高到低依次为Quantity One（71.61%）、Image J（67.27%）、Gel-Pro analyzer/Labwork（62.31%）.结论 各种软件均具备独自特点,如果仅作定性分析,推荐Gel-Pro analyzer/Labwork;如果作半定量分析,推荐Quantity One.若综合可重复性、分析过程的复杂程度、与ELISA结果的吻合程度,则推荐Quantity One.
- 黄金浩高闯张志飞苏万强王鹏魏文桂孙健江荣才
- 关键词：图像分析软件灰度值
- CD4/CD8比值预测脑出血后颅内压高低
- 苏万强高闯王鹏黄金浩钱宇郭林月宋一鸣龚之涛江荣才
- 2368例创伤性脑损伤患者临床特点分析被引量：7
- 2018年
- 目的了解创伤性脑损伤（TBI）患者的临床特点，为降低TBI发生率及提高救治效率提供基础数据。 方法连续收集2011年1月一2016年12月天津医科大学总医院神经外科TBI数据库内所有TBI住院患者的病史信息，并对其年龄、性别、致伤原因、损伤严重度、患者来源、就诊时间及诊断与治疗等进行分析。 结果共纳入2 368例TBI患者，年龄主要集中在30-60岁，且男性患者（1 741）明显多于女性患者（627）（2．781）。60岁以上老年女性和男性患者比例则反转（2．09：1）（P〈0．05）。交通伤（60．14％）仍是TBI的主要致伤原因，而电动车伤比例为17．35％；其次是跌伤（13．64％）。患者来源于远近县区轻型TBI比例低于市内六区（P〈0．05）；而外省患者重型TBI比例高于市内和远近县区（P〈0．05）。受伤至接受专科治疗的时间平均为7．53 h，3 h内就诊患者好转率明显高于3 h后就诊患者（P〈0．05）。损伤类型主要为颅骨骨折（33．07％）和脑挫伤（30．32％）。783例（33．07％）接受手术治疗，其中开颅血肿清除术（含去骨瓣减压术）693例，安装颅内压监测的患者好转率高于未安装颅内压监测的患者（P〈0．05）。手术组较非手术组好转率明显提高（P〈0．05）。 结论TBI患者具有老年女性受伤比例呈上升趋势，交通事故发生率明显上升，轻型损伤就近诊疗、重型损伤综合医院治疗及受伤至专科就诊时间普遍过长等特点。故通过改善交通设施，对易受伤的老年女性、行人等的交通安全知识宣教，优化TBI就医送诊流程，可减少TBI发生和提高TBI的救治效率。
- 王鹏王鹏高闯高闯苏万强钱宇钱宇江荣才
- 关键词：脑损伤数据库住院病人
- 慢性硬膜下血肿发病机制及保守治疗方案探索
- 目的：慢性硬膜下血肿患者血肿液中含有大量炎症及促血管生成因子，但其来源及合成调控机制尚不清楚。钻孔引流术是CSDH一线治疗方案，但由于术后复发率高、老年人基础病多和抗凝药物的广泛使用等原因导致部分病人预后较差，药物保守疗...
- 高闯
- 关键词：慢性硬膜下血肿外泌体血管生成阿托伐他汀地塞米松
