- 骨水泥弥散类型对治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的影响被引量：36
- 2017年
- 目的:观察PVP、PKP及手法复位PVP术后不同骨水泥弥散类型构成及其对老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗效果和骨水泥渗漏率的影响。方法:对2012年1月至2015年1月采用单侧经皮椎体成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折病例进行回顾性分析,其中PVP术式56例,男22例,女34例,年龄60~78岁;PKP术式48例,男17例,女31例,年龄61~79岁;手法复位PVP术式43例,男15例,女28例,年龄60~76岁。术后摄正侧位DR片,以Auto CAD图形处理软件计算椎体内骨水泥弥散区面积和团块区面积,然后计算正侧位DR片平均弥散区与平均团块区面积的比值(K),定义K<50%为团块型,50%≤K≤100%为混合型,K>100%为弥散型。分析不同椎体成形术式骨水泥弥散类型构成,然后按骨水泥弥散类型分为弥散型、混合型和团块型3组,观察各类型组的视觉模拟评分(VAS)、椎体压缩率、JOA评分以及骨水泥渗漏率等并进行统计学分析。结果:所有患者获得随访,时间为12~24个月,平均17.2个月。PVP及PKP和手法复位PVP 3种术式的骨水泥弥散类型构成不同(P<0.05),PVP术式弥散型、混合型、团块型构成比分别为46.43%、35.71%和17.86%,PKP术式为16.67%、37.50%和45.83%,手法复位PVP术式为37.21%、44.19%和18.60%。PVP术式以及手法复位PVP术式以弥散型和混合型构成为主,而PKP术式以团块型和混合型构成为主。VAS评分及JOA评分以及骨水泥渗漏率3种弥散类型术后组间比较差异均无统计学意义。椎体压缩率:3种弥散类型术后比较差异有统计学意义(P<0.05),弥散型组术后24 h和末次随访时分别为(17.31±5.06)%和(18.58±4.91)%,混合型组为(14.21±5.15)%和(14.59±5.07)%,团块型组为(13.89±5.02)%和(14.28±4.94)%。结论 :PVP及PKP和手法复位PVP 3种不同术式骨水泥弥散类型构成不同,且团块型与混合型弥散方式较弥散型能更好地恢复压缩椎体的高度,而不同骨水泥弥散方式的中早期疗效差异不�
- 赵永生李强历强郑燕平
- 关键词：椎体成形术骨水泥渗漏
- 腰神经CT重建整体形态及其临床意义的探讨
- 目的 探讨利用CT对腰神经(LN)进行多平面重建同层显示下的整体解剖学特征及其临床价值。方法 选取无腰腿痛病史、骨科专科检查无异常体征、经CT检查并按CT诊断标准确 诊为腰椎正常的成年志愿者50名及30例(51条)LN病...
- 赵永生李强张承韶陈修福
- 关键词：腰神经CT重建解剖学特征
- 一种固定脊柱融合器
- 本发明公开了一种固定脊柱融合器，包括外壳、固定嵌片、植骨腔、角度调节器、锯齿槽、透气孔、调节槽和植入卡槽，所述外壳上下两侧镶嵌有所述固定嵌片，所述固定嵌片下侧为植骨腔，所述角度调节器位于所述外壳与所述固定嵌片的连接处，所...
- 赵永生李强张承韶陈修福
- 文献传递
- 微创腰椎斜前方椎间融合术治疗退变性腰椎疾病的中早期疗效和并发症分析
- 2022年
- 目的:探讨微创经腹膜外斜前方入路椎体间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)治疗退变性腰椎疾病的中早期疗效并分析其并发症。方法:回顾性分析2017年10月至2019年3月以OLIF术式治疗的退变性腰椎疾病患者22例,男14例,女8例,年龄51~72(63.15±7.22)岁,其中腰椎管狭窄6例,腰椎滑脱5例,邻椎病4例,退变性腰椎侧弯3例,椎间盘源性腰痛3例,腰椎后路减压术复发1例。后路微创椎弓根钉固定13例,无后路固定(Stand-alone)9例。记录术中出血量、手术时间、术后引流量、下地时间,测量椎间隙高度、椎间孔高度、椎间孔面积、椎管直径、椎管面积,观察椎间融合情况、椎间融合器沉降等影像学变化及并发症等,比较术前及术后3,6,12个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),疼痛数字评分(numeric rating scales,NRS),日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分。结果:22例患者均顺利完成手术,术中出血量25~280(95.45±79.07)ml,单纯前路术中出血量25~70(45.71±15.42)ml;手术时间75~210(137.72±37.66)min,单纯前路手术时间75~105(91.40±15.96)min。术后拔管前总引流量10~110(56.23±31.15)ml,下地时间为术后24~72(54.48±18.24)h。术后椎间隙高度较术前增加(6.63±2.61)mm(P<0.05);术后椎间孔高度较术前增加(5.35±2.47)mm(P<0.05);术后椎间孔面积较术前增加(97.67±33.58)mm2(P<0.05);术后椎管直径较术前增加(3.31±1.61)mm(P<0.05);术后椎管面积较术前增加(57.52±31.39)mm2(P<0.05)。术后6个月5例患者椎间融合,术后12个月22例均达到椎间骨性融合。5例患者出现融合器沉降,均为未行后路固定的病例。未出现大血管、输尿管、硬膜囊、神经根损伤等严重并发症;发生腹膜损伤1例,术后一过性大腿疼痛、股四头肌肌力下降4例,交感神经损伤1例。术后3 d腰痛及下肢根性痛等症状均明显缓解,术后6个月及12个月的ODI、NRS及JOA评分较术前明显改善(P
- 赵永生李强王洋张承韶
- 关键词：退变性腰椎疾病脊柱融合术微创外科手术
- 肱骨髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效与体会
- 目的：探讨肱骨近端髓内钉治疗有移Neer分型两部分、三部分骨折)的疗效。方法：回顾性分析2012年10月至2014年12月用髓内钉治疗的21例肱骨近端骨折患者，其中Neer分型两部分骨折12例，三部分骨折9例。
- 张承韶于珂李强陈修福彭国栋
- 关键词：肱骨近端髓内钉
- 经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症临床研究被引量：5
- 2017年
- 本研究探讨经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术的临床疗效,现报告如下.
1资料与方法
本院退变性腰椎管狭窄症患者58例,随机分为实验组以及对照组.对照组27例,男16例,女11例,年龄55~71岁,平均（60.34±6.33）岁,病程在1~6年,平均（3.14±3.39）年;单节椎体14例,双节椎体1例,腰3损伤4例,腰4损伤16例,腰5损伤7例.
- 李强赵永生陈修福张承韶
- 关键词：退变性腰椎管狭窄症
- RNA干扰骨肉瘤中抗增殖蛋白基因的表达对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨RNA干扰骨肉瘤中抗增殖蛋白(prohibitin)基因的表达对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响和机制。方法收集2013年6月至2014年8月行骨肉瘤穿刺和活检存档的骨肉瘤及相应瘤旁组织的蜡块标本共40例,提取骨肉瘤及相应瘤旁组织中的总RNA及总蛋白,应用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白印迹法(Western blot)分别检测prohibitin基因的mRNA和蛋白表达;阴性对照小干扰RNA(NC-siRNA)组和RNA干扰(prohibitin-siRNA)组转染MG63细胞,不经任何处理的细胞作为空白对照组;转染48 h后提取细胞中的蛋白,Western blot检测各组细胞中prohibitin的蛋白表达以及增殖细胞核抗原(PCNA)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Cleaved caspase-3)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝氨酸苏氨酸激酶(AKT)、磷酸化AKT(p-AKT)的蛋白表达;CCK8实验检测并计算细胞增殖率;采用Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡,流式细胞术测定细胞凋亡率。结果患者骨肉瘤组织中prohibitin的mRNA和蛋白的相对表达量均显著高于瘤旁组织(P均<0.01)。与空白对照组及NC-siRNA组比较,在RNA干扰组转染prohibitin-siRNA后MG63细胞的prohibitin蛋白相对表达量显著降低(P均<0.01);RNA干扰组细胞存活率及Ki67、PCNA、PI3K、p-AKT蛋白相对表达量显著降低(P均<0.01),细胞凋亡率及Cleaved caspase-3蛋白相对表达量显著升高(P均<0.01)。结论 RNA干扰沉默prohibitin的表达可显著降低骨肉瘤细胞的增殖活力,并诱导细胞凋亡,其机制与抑制PI3K/AKT信号通路有关。
- 李强赵永生陈修福张承韶
- 关键词：骨肉瘤MG63细胞增殖
- 一种骨科用取钉装置
- 一种骨科用取钉装置，属于医疗器械技术领域，包括固定架和取钉器，固定架包括拖肢槽、捆绑带、接骨板固定架、取钉横撑，所述拖肢槽位于固定架的下方，固定连接于接骨板固定架上，捆绑带位于拖肢槽的上方，所述取钉横撑上设置取钉旋转电机...
- 李强
- 文献传递
- 一种骨科取病理用穿刺针
- 一种骨科取病理用穿刺针，包括穿刺部件和握把，所述穿刺部件包括外刺管和内刺针，所述外刺管与内刺针套接，所述内刺针前端设有组织槽切口，所述握把包括内刺针握把和外刺管握把，所述外刺管握把与内刺针握把之间设有弹出装置。在手术中，...
- 陈修福彭国栋李强张承韶
- 文献传递
- 一种人工股骨头及其热处理方法
- 本发明涉及一种人工股骨头的热处理方法及其得到的产品，其材质为钛合金，包括原料准备及熔炼、精密铸造、退火处理、人工时效、深冷处理、固溶处理、第二次人工时效等步骤得到人工股骨头成品，同时通过调整钛合金组分与上述热处理步骤配合...
- 李强潘文赵永生陈俊
- 文献传递
