傅海青
- 作品数：1 被引量：4H指数：1
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- 不同麻醉方法对行肝切除术患者缺血再灌注损伤的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探究并分析不同麻醉方法对行肝切除术患者缺血再灌注损伤的影响。方法选取2014年1月~2016年1月收治的40例肝切除术患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组20例。对照组采用七氟烷和舒芬太尼进行维持,观察组患者采用异丙酚和瑞芬太尼进行维持。观察并记录下两组患者一般情况以及肝门阻断前、阻断时、阻断30 min、阻断60 min、术后1 d血流动力学情况(包括心率、中心静脉压和平均动脉压)和ALT(谷草转氨酶)、γ-GGT(γ-谷氨酰转移酶)、MDA(丙二醛)、T-SOD(总超氧化物歧化酶)水平。结果两组患者一般情况、肝门阻断前后HR、MAP、CVP等血流动力学参数比较组间差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示两组患者肝门阻断前后ALT浓度比较组间差异有统计学意义(P<0.05),肝门阻断时患者ALT浓度有所升高,随着时间推移,两组患者ALT浓度逐渐下降,而术后1 d患者ALT浓度明显较阻断前升高,但观察组患者ALT浓度明显小于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者肝门阻断前后γ-GGT浓度比较组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者肝门阻断后γ-GGT浓度有所降低,阻断后60 min明显低于阻断前,组间差异有统计学意义(P<0.05),而术后1d则有所回升,与阻断前γ-GGT浓度相比组间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者肝门阻断后γ-GGT浓度无明显降低,而术后1 d与阻断前相比明显升高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肝门阻断前后MDA浓度比较差异明显,两组患者肝门阻断后MDA浓度有所升高,术后1 d达到最高,但观察组患者升高水平明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肝门阻断后T-SOD浓度有所降低,但观察组患者降低水平明显小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚-瑞芬太尼维持能有效减少肝切除术患者肝门阻
- 岑盛华傅海青胡佳艳
- 关键词：丙泊酚-瑞芬太尼肝切除缺血再灌注损伤
