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周海振

作品数：10 被引量：37H指数：4
供职机构：西安交通大学医学院更多>>
发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 4篇外科
  • 4篇外科治疗
  • 3篇手术
  • 3篇四肢
  • 3篇肿瘤
  • 2篇融合术
  • 2篇软骨
  • 2篇外科手术
  • 2篇外科治疗分析
  • 2篇细胞
  • 2篇细胞瘤
  • 2篇骨肿瘤
  • 2篇关节
  • 2篇并发
  • 2篇并发症
  • 1篇动脉
  • 1篇血性
  • 1篇游离皮瓣
  • 1篇月骨
  • 1篇月骨缺血性坏...

机构

  • 10篇西安交通大学

作者

  • 10篇周海振
  • 7篇杜娟娟
  • 6篇陈博
  • 4篇许玉本
  • 4篇田钊
  • 4篇白杰
  • 3篇邵宇雄
  • 2篇黄桂林
  • 2篇陈秀锦
  • 1篇杨团民
  • 1篇邢梅利
  • 1篇黄良库
  • 1篇李鹏
  • 1篇夏雷
  • 1篇张楠

传媒

  • 2篇中国矫形外科...
  • 2篇中华解剖与临...
  • 2篇中国骨与关节...
  • 2篇中国骨与关节...
  • 1篇中华手外科杂...
  • 1篇局解手术学杂...

年份

  • 1篇2022
  • 1篇2020
  • 3篇2019
  • 2篇2018
  • 3篇2017
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
自体灭活瘤骨复合肿瘤假体重建髋膝关节肿瘤性大段骨缺损被引量：3
2020年
目的探讨自体灭活瘤骨复合肿瘤假体,重建下肢髋膝关节附近骨肿瘤切除后骨缺损的手术方法和临床疗效。方法回顾分析西安市红会医院骨病肿瘤科,2013 年至 2018 年诊治的 5 例下肢恶性骨肿瘤患者的病案资料。男 3 例,女 2 例;年龄 18~55 岁,平均 (35.40±15.96) 岁;操作流程:完整切除瘤段,部分瘤段采用恒温 65°、10% 高渗盐水灭活后 30 min,再庆大霉素生理盐水浸泡 5 min;复合肿瘤假体重建修复髋膝关节周围骨肿瘤切除后缺损。其中自体灭活瘤骨-肿瘤髋假体复合物重建瘤段切除后骨缺损 3 例,自体灭活瘤骨-肿瘤膝假体复合物重建骨缺损 2 例。术后第 1、3、6、9、12 个月及每半年对患者进行影像学检查及功能随访评估。影像学评估主要包括并发症及灭活瘤骨-骨端界面愈合情况;采用美国骨肿瘤学会评分系统 (MSTS) 行功能评估。结果本组 5 例随访 16~60 个月,平均 (32.0±17.65) 个月。病理学诊断:股骨软骨肉瘤 3 例,胫骨尤文肉瘤 2 例。5 例自体灭活瘤骨-骨端界面均获得骨性愈合,愈合时间为 6~10 个月,平均 (7.40±1.67) 个月;1 例尤文肉瘤患者,术后 5 年出现肺部转移,原发灶处无复发及假体松动,其余 4 例至末次随访时,无肿瘤复发及转移,未出现感染、假体松动、假体周围骨折等并发症,自体灭活瘤骨-骨端愈合良好。5 例 MSTS 评分平均 91%。结论 65 ℃、10% 高渗盐水灭活 30 min,是有效的自体瘤骨灭活技术,灭活瘤骨回植与骨端能够实现稳定的骨性愈合,自体灭活瘤骨复合肿瘤假体重建下肢髋膝关节附近骨肿瘤切除后大段缺损是一种可选择的修复方法。
周海振杜娟娟同志超陈博邵宇雄
关键词：软骨肉瘤肉瘤关节成形术
桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果被引量：14
2017年
目的探讨桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院诊治的100例手部创伤患者的临床资料。所有患者均采用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗;观察患者术后皮瓣坏死率、存活情况、感染率;所有患者术后均进行6个月的随访,通过X射线检查骨折愈合情况,对手功能恢复情况进行评估。结果 9例患者皮瓣局部坏死,坏死率为9%;10例患者出现局部感染,感染率为10%,经换药以及对症处理后,感染被有效控制,皮瓣均得以存活;81例患者皮瓣轻微肿胀,外观良好,色泽接近于原手指皮肤的颜色。对100例患者随访6个月显示上皮化全部成功;X射线检查显示骨折愈合情况良好;有7例出现钩甲畸形,5例出现指甲再生缓慢。手功能恢复情况:73例优(73%),16例良(16%),11例中(11%)。结论桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤皮瓣存活率较高,手功能恢复情况好。
白杰许玉本周海振田钊邢梅利
关键词：皮瓣修复桡动脉掌浅支手部创伤
股骨干转移瘤不同手术重建方式的临床结果
2019年
[目的]探讨股骨干转移瘤不同重建方式的外科治疗效果。[方法]回顾性分析本科2007年1月～2017年1月手术治疗的24例股骨干转移瘤患者,男15例、女9例,年龄52～70岁,平均(64.58±4.64)岁。股骨干转移瘤濒临骨折9例、病理性骨折15例。依据Mirls评分制定手术方案,其中,6例采用单纯髓内钉固定,9例瘤段切除或病灶刮除后髓内钉联合骨水泥重建,9例瘤段切除股骨干节段型假体重建。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Karofsky体能状况评分(KPS评分)和MSTS评分评价临床结果,并随访记录生存情况。[结果]围手术期内患者未出现严重并发症。24例患者随访时间6～36个月,平均(18.00±7.08)个月。术后3个月,24例患者的VAS评分较术前显著降低,KPS评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月24例患者MSTS功能评分为(25.33±3.96)分,临床结果评定为优12例、良6例、可6例。随访期间死亡15例,术后生存5～20个月,中位生存时间11.47个月。所有患者截至末次随访时,均未发生内置物松动、断裂,内置物周围感染、病理性骨折等相关并发症,瘤段切除病例无局部复发表现。[结论]股骨干转移瘤患者采用恰当手术方式治疗能够有效地缓解疼痛,降低术后并发症的发生率,提高生活质量。
周海振杜娟娟同志超陈博陈秀锦黄桂林杨团民
关键词：骨肿瘤并发症外科治疗
四肢长骨转移瘤诊断和外科治疗分析被引量：4
2019年
目的探讨四肢长骨转移瘤的诊断技巧、外科治疗方法及临床意义方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院骨病肿瘤科2012年1月-2017年1月治疗的54例四肢长骨转移瘤患者的临床资料,其中男29例、女25例,年龄48 ~72(60.6 ± 12.5)岁;股骨38例(70.4%),肱骨16例(29. 6%).54例长骨转移瘤患者均行X线、CT、MRI及全身骨扫描检查,19例进行组织活检。术前Tokuhashi评分M12分者31例.9-11分者8例、W8分者15例,术前Mirls评分为9 ~11分,平均10.3分;依据Tokuhashi评分及骨转移瘤部位拟定治疗方案,按照Mirls评分对濒临骨折患者的治疗决策进行评估;采用VAS于术前及术后3个月对患者疼痛进行评估.Karofsky体能状况评分(KPS)评估患者术前及术后3个月身体状况、骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分评价患者术后肢体功能情况,应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果35例(64.8%)患者通过病史资料和影像学评估获得长骨转移瘤的诊断,其与术后病理诊断结果一致;19(35.2%)例通过病史资料、影像学评估和组织活检(15例芯针经皮穿刺活检+4例切开组织活检)获得长骨转移瘤诊断。54例患者术后随访4?36个月,平均18个月。随访期间病死31例,术后平均存活10.5(4.5 ~30)个月;存活23例。Kaplan-Meier法生存分析显示,6个月生存率70.4%(38/54),1年生存率57. 4%(31/54),2年生存率46. 2%(25/54)。围手术期内患者未出现并发症,随访期间手术部位未发生内植物失效、病理性骨折等并发症。术后3个月疼痛VAS与术前比较,差异有统计学意义Q二4. 085, P <0. 01 );术后3个月患者KPS明显改善,与术前比较差异有统计学意义(x2 =21.476, PvO.Ol)。MSTS功能评分:术后3个月平均21.95( 16?28)分,上肢平均20. 54分、下肢平均23. 36分;其中优24. 07%(13/54)、良53.70%(29/54)、中20. 37%(11/54).差 1.85%(1/54),优良率 77. 78%(42/54)。结论病史资料评估结合详细的影像学分析可以对大部分四肢长骨
周海振杜娟娟同志超陈博邵宇雄陈秀锦
关键词：肿瘤转移骨肿瘤外科手术
Herbert钉内固定联合植骨并肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死被引量：2
2018年
目的探讨Herbert钉内固定联合植骨局限性融合腕舟头关节并掌长肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死的临床疗效。方法回顾性分析自2011-10—2015-10诊治的10例Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死,采用腕背侧入路摘除坏死的月骨,切除桡骨茎突植骨于舟头关节间隙,用Herbert钉固定舟头关节,取掌长肌腱团填塞月骨空隙。结果术后10例均获得随访,随访时间平均13.5(10~18)个月。所有患者腕部疼痛症状完全消失,术后腕骨高度与术前比较无明显差异,未发现腕关节炎。X线片显示腕部舟头关节局部融合满意,融合时间平均9.2周。末次随访时患侧手握力35.6 kg,较术前明显改善。末次随访时腕关节活动范围:背伸平均47.0°,掌屈平均55.0°,尺偏平均28.0°,桡偏平均9.0°。末次随访时腕关节功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能标准评定:优4例,良4例,可2例。结论采用Herbert钉内固定联合植骨局限性融合腕舟头关节并掌长肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死可有效缓解腕部疼痛,提高腕部握力,改善腕关节的活动范围。
周海振杜娟娟白杰田钊许玉本
不同病程月骨前脱位的临床治疗效果分析被引量：1
2017年
目的针对不同病程月骨前脱位患者采用不同的治疗方案,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析自2010-05—2015-05诊治的闭合性月骨前脱位15例。1周以内就诊5例(2例合并神经症状),1~2周就诊4例(2例合并神经症状),2~4周就诊4例(均有神经症状),病程>4周2例(均有神经症状)。5例急性期和伤后2周内新鲜且无正中神经损伤症状者采用非手术治疗;10合并正中神经症状者行手术治疗。结果术后15例均获得随访6~20个月,平均13.5个月。末次随访时腕关节屈伸活动范围(104.0±10.1)°,为对侧的73.2%;旋转范围(136.5±8.3)°,为对侧的80.2%;握力明显恢复,舟月间隙平均2.2 mm,桡月角平均48.5°。按中华医学会手外科学会上肢部分功能标准评定疗效:优12例,良2例,可1例。结论针对不用病程月骨前脱位患者采用不同方法治疗后腕关节功能可获得满意恢复。
周海振杜娟娟许玉本白杰田钊
关键词：腕管综合征切开复位不同病程
四肢软骨母细胞瘤外科治疗近期疗效观察被引量：3
2019年
目的探讨病灶扩大刮除灭活植骨术治疗四肢软骨母细胞瘤疗效。方法回顾性分析我科2012年1月至2017年1月病理诊断为软骨母细胞瘤的57例临床资料。男41例、女16例,发病年龄8～37岁、平均19.2岁。所有患者术前进行X线片、CT和MRI检查,穿刺组织活检57例(其中43例为软骨母细胞瘤、14例排除恶性肿瘤)。根据MRI测量病灶有9例病变累及骺板。所有患者行病灶扩大刮除灭活植骨术,部分患者给予内植物固定。采用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)于术前及术后1个月对患者疼痛进行评估、按照国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分系统评价患者术前及术后3个月肢体功能情况。结果本组病例中肿瘤最常见病变部位是股骨近端31.6%,其次为股骨远端15.8%和胫骨近端14.0%。影像学特征病灶硬化缘占93.0%,其次为钙化占59.6%。组织病理学特征病理切片显示粉红的软骨样基质为91.2%,特征性的窗格样钙化占31.6%。所有患者术后伤口均I期愈合,围手术期内未出现感染、植骨排异反应等并发症。57例随访18～78个月,平均42个月。复发3例(5.26%),3例复发患者再次行扩大刮除灭活骨水泥填塞后至末次随往未复发。9例病变累及骺板者有2例出现患肢短缩,病变位于胫骨近端,患肢较对侧短缩12～20 mm (平均16 mm),其余患者术后双下肢大致等长。末次随访时所有患者未发现肿瘤恶变和远处转移。术后1个月与术前VAS评分比较,差异有统计学意义(t=10.12,P<0.05)。术后3个月MSTS评分与术前比较,差异有统计学意义(t=8.78,P<0.05)。结论病灶扩大刮除灭活植骨术治疗四肢软骨母细胞瘤,可减轻或避免术后并发症,有效兼顾患肢功能、降低复发率。
周海振同志超杜娟娟张楠陈博黄桂林
关键词：软骨母细胞瘤并发症
关节融合术治疗拇指第一腕掌关节炎的初步疗效分析被引量：6
2017年
目的探讨关节融合术治疗拇指第一腕掌关节炎的临床疗效。方法自2010年8月至2015年1月，应用关节融合术治疗第一腕掌关节骨性关节炎患者29例，男5例，女24例；年龄45—71岁，平均58岁。左侧拇指9例，右侧拇指20例。术前根据影像学Eaton—Glickel分期：Ⅱ期4例，Ⅲ期25例。所有病例均用微型钢板固定，6例融合时行自体桡骨远端移植。术后定期复查x线片观察腕掌关节融合情况及大多角骨周围是否出现关节炎，分别测量各组握力、指间捏力、活动度及痛觉视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS），并对上述结果进行统计学分析。结果29例术后平均随访25．2个月。第一腕掌关节融合率达到100％，握力和指间捏力较术前增加，VAS评分较术前下降，差异均有统计学意义。4例出现大多角骨周围关节炎，但患者满意度较高，活动拇指VAS评分平均0．7。结论关节融合术是治疗第一腕掌关节炎的有效方法，孤立的第一腕掌关节炎的老年患者也存在关节融合的指征；虽然术后出现大多角骨周围关节炎，但患者满意度较高，无需继续治疗。
夏雷许玉本李鹏黄良库白杰周海振田钊
关键词：拇指腕掌关节骨关节炎关节融合术
四肢骨巨细胞瘤的外科治疗分析被引量：4
2018年
目的探讨四肢骨巨细胞瘤（GCT）的外科治疗方法及其临床疗效，评估影响复发的因素及辅助治疗的必要性。方法回顾性分析2004年1月-2017年1月西安交通大学医学院附属红会医院骨病肿瘤科收治的154例四肢GCT患者的临床资料。其中男79例，女75例；年龄16～68岁。Campanacci影像学分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级106例，Ⅲ级32例。Enneking外科分期：1期56例、2期61例、3期37例。根据患者年龄、GTC病灶部位、Campanacci影像学分级、Enneking外科分期采用不同手术方式，其中病灶刮除＋植骨／骨水泥填充（A组）64例、病灶刮除＋辅助治疗＋植骨／骨水泥填充（B组）48例、病灶段切除＋缺损部位重建（C组）42例。观察患者术后骨愈合情况，并发症发生情况。定期复查x线片，观察病灶转移、复发情况。术后6个月根据骨骼肌肉系统肿瘤协会（MSTS）制定术后重建功能评定标准评定临床疗效。采用x。检验分析GCT术后复发情况。结果所有患者手术顺利完成，术后伤口一期愈合，围手术期未出现异常及手术相关并发症。手术时间80～240min，平均130min；术中出血量150-800mL，平均350mL。154例患者随访10-84个月，平均40个月。术后随访X线片示植骨病例均融合，融合时间4-8个月，平均6个月。随访期间未发现内植物松动、断裂以及内植物周围感染等相关并发症，未发现肺转移者。局部复发16例（10．4％，16／154），复发时间为术后6～36个月，平均18个月。A组复发率10．9％（7／64），B组复发率10．4％（5／48），C组患者复发率9．5％（4／42）。不同性别、年龄段、肿瘤部位、Campanacci影像学分级、Enneking外科分期的患者术后局部复发率差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；采用辅助治疗的B组与无辅助治疗A组比较，术后复发率差异无统计学意义（x^2=0．008，P〉0．05）。术后6个月按MSTS术后
同志超周海振陈博邵宇雄
关键词：骨巨细胞瘤外科手术复发
股骨原发未分化多形性肉瘤保肢治疗临床观察
2022年
[目的]观察手术联合化疗保肢治疗股骨原发未分化多形性肉瘤患者术后短期临床疗效。[方法]回顾性分析本科2015年10月一2019年10月病理诊断为股骨原发未分化多形性肉瘤的10例患者临床资料。Enneking外科分期:IA期1例,IBI期9例。术前接受新辅助化疗者4例,术后化疗者8例。手术为肿瘤髖关节重建1例,节段型假体重建1例,肿瘤膝关节重建8例。按国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分系统评价术后功能情况。[结果]所有患者均顺利完成手术,无伤口不愈合及伤口周围感染,无下肢深静脉血栓发生。全部患者均获随访7-43个月,平均(25.10±14.18)个月。4例死亡,1例带瘤存活,5例无瘤存活。5例术后出现转移,肿瘤转移平均时间(4.40±1.14)个月,2例局部复发。术后3个月下肢MSTS评分平均(26.50±1.58)分。[结论]新辅助化疗在部分病例并非必须,广泛边界手术切除和化疗能够获得疾病局部控制,病理性骨折及化疗不敏感患者术后复发及转移可能性较大,保肢治疗下肢功能恢复满意。
周海振杜娟娟同志超陈博薛鹏
关键词：股骨保肢
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