彭生
- 作品数:20 被引量:120H指数:7
- 供职机构:上海中医药大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人带状疱疹后神经痛临床特征分析被引量:5
- 2017年
- 急性带状疱疹(herpes zoster)为水痘-带状疱疹病毒(variedly zoster virus,VZV)感染所致,治愈后持续疼痛超过1个月的慢性疼痛称为带状疱疹后遗神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)。我国带状疱疹患者PHN发生率为9%-34%,英、美等国PHN发病率也居高不下。PHN患者多为50岁以上的老年人,临床表现为皮肤持续、阵发性灼痛或深在性跳动,自发性刀割样疼痛,异常性疼痛和痛觉过敏。持续时间长,降低了患者的睡眠及生活质量。
- 马燕凤彭生曹蒂莲
- 关键词:带状疱疹神经痛老年人
- 鞘内注射赛庚啶缓解小鼠骨癌痛被引量:3
- 2018年
- 目的:观察鞘内注射SET domain containing lysine methyltransferase 7/9(SET7/9)抑制剂赛庚啶对骨癌痛模型小鼠机械性痛觉过敏阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT)及脊髓背角SET7/9表达的影响。方法:选择88只雄性C3H/He J小鼠,体质量20~25 g。实验分为2部分:第1部分实验将小鼠随机均分为假手术组及骨癌痛组,每组8只,观察两组小鼠术前1 d及术后5、7、12、15 d PWMT的变化;采用蛋白质印迹法检测两组小鼠(n=4)术前1 d及术后15 d脊髓背角SET7/9的表达。第2部分实验将小鼠随机分为假手术组、骨癌痛组、骨癌痛+赛庚啶10 nmol组、骨癌痛+赛庚啶20 nmol组、骨癌痛+SET7/9 0.2μg组、骨癌痛+SET7/9 0.2μg+赛庚啶20 nmol组及骨癌痛+氯苯那敏200μg组,每组8只;观察鞘内给药前(0 h)及鞘内给药后1、3、6 h各组PWMT的变化;蛋白质印迹法测定骨癌痛组(n=4)及骨癌痛+赛庚啶20 nmol组(n=4)鞘内给药前(0 h)及鞘内给药后6 h脊髓背角SET7/9的表达。结果:与假手术组相比,骨癌痛组小鼠术后7~15 d PWMT显著降低(P<0.05或0.01),15 d脊髓背角SET7/9明显增加(P<0.01)。与骨癌痛组相比,骨癌痛+赛庚啶10 nmol组、骨癌痛+赛庚啶20 nmol组鞘内注射3 h后PWMT明显增加(P<0.05或0.01),骨癌痛+赛庚啶20 nmol组小鼠脊髓背角SET7/9表达明显降低(P<0.01)。结论:鞘内注射赛庚啶可明显提高15 d骨癌痛小鼠PWMT及降低骨癌痛小鼠脊髓背角SET7/9的表达;脊髓SET7/9可能参与小鼠骨癌痛的发展过程。
- 杭黎华卫世有徐振锴蔡玥娇李姝娜彭生
- 关键词:鞘内注射赛庚啶骨癌痛小鼠
- 耳穴揿针治疗对腹腔镜子宫切除术后认知功能障碍的影响被引量:9
- 2020年
- 目的观察耳穴揿针对术后认知功能障碍(POCD)的治疗效果。方法选择美国麻醉医师学会(ASA)1~2级,择期腹腔镜子宫切除术术后发生POCD的患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。治疗组揿针贴敷双侧耳穴心、肾、神门、交感、皮质下,对照组在治疗组相同穴位贴敷外观相同不含针体的假贴片。所有患者均进行3次治疗。分别在治疗开始后的7 d、15 d、30 d采用简易智能量表(MMSE)评估术后认知功能,采用焦虑自评量表(SAS)评估术后焦虑状态,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者实际的自理能力,同时检测外周血S100β表达水平。结果治疗组治疗7 d、15 d及30 d MMSE评分高于对照组(P<0.05);治疗组治疗15 d及30 d SAS高于对照组(P<0.05),ADL高于对照组(P<0.05);相比对照组,治疗组外周血S100β水平在治疗第7天、第15天显著降低(P<0.05),第30天组间无显著差异(P>0.05)。结论耳穴揿针刺激可以显著促进POCD患者的认知功能恢复,减轻焦虑,提高自主生活能力;S100β水平的调节参与了早期认知功能的改善。
- 焦妮妮彭生刘佩蓉张瑜刘春亮刘莎莎王晶
- 关键词:皮内针疗法揿针
- 小剂量等比重不同阻滞平面腰麻用于肛肠手术的临床效果比较被引量:3
- 2019年
- 目的比较小剂量等比重腰麻在控制不同阻滞平面用于肛肠手术的临床效果.方法将120例拟行肛肠手术的患者随机分为C组(常规腰麻,n=60)和L组(低平面腰麻,n=60).C组患者左侧卧位下向头部方向正常速度推注5 mg0.375%等比重布比卡因,麻醉平面在T12水平;L组采用相同体位下小剂量布比卡因向尾部方向缓慢注药,控制麻醉平面于L5水平.对比2组镇痛持续时间、自主排尿恢复时间、下肢运动阻滞情况、尿潴留等不良事件发生情况.结果2组均顺利完成手术.与C组比较,L组患者镇痛持续时间较长,对下肢运动阻滞影响更小(P<0.05).2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论小剂量等比重腰麻在控制较低麻醉平面患者有较好的效果,能够保持下肢运动功能,提高患者舒适度.
- 史浩彭生
- 关键词:布比卡因腰麻肛肠手术自主排尿
- 亚麻醉剂量右旋氯胺酮给药对乳腺癌患者术后抑郁和焦虑的影响被引量:5
- 2022年
- 目的观察亚麻醉剂量右旋氯胺酮给药对乳腺癌患者术后抑郁和焦虑的影响。方法选择拟在全麻下行择期乳腺癌根治术的患者80例,年龄18~65岁,随机分为右旋氯胺酮组(SK组)和对照组(C组)。SK组在术前全麻诱导时给予右旋氯胺酮0.125 mg/kg,并在术后镇痛泵中加入0.125 mg/kg,48 h内泵入。C组在同时点静脉滴注等容量生理盐水。记录术前和术后2、7 d的汉密顿抑郁量表17项(HAMD-17)和贝克焦虑量表(BAI)评分。记录术前及术后2、7 d的血清胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)和5-羟色胺(5-HT)表达水平;记录拔管后1 h及术后24 h的VAS评分、Ramsay镇静评分以及其他不良反应发生情况。结果与C组相比较,术后2、7 d,SK组的HAMD-17和BAI评分显著降低(P<0.05),血清GDNF和5-HT的表达显著上调(P<0.05)。与C组同时点比较,SK组拔管后1 h和术后24 h的VAS评分显著降低(P<0.05);术后Ramsay镇静评分以及其他术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚麻醉剂量右旋氯胺酮静脉给药能改善乳腺癌患者术后1周的抑郁和焦虑评分及提高苏醒质量,未增加其他不良反应。
- 朱俊勇刘佩蓉彭生
- 关键词:亚麻醉剂量乳腺癌抑郁焦虑
- 揿针足三里、内关穴皮内埋置预防腹部手术术后恶心呕吐的临床研究被引量:29
- 2017年
- 目的观察揿针埋针双侧足三里联合内关穴预防腹部手术术后恶心、呕吐的临床疗效。方法 160例择期腹部手术患者随机数字表法分为揿针组和对照组,每组80例(n=80)。两组患者均采用七氟烷吸入复合瑞芬太尼维持麻醉。术前30 min,揿针组患者给予双侧足三里、内关穴贴揿针,对照组患者双侧相同穴位贴假治疗片。观察两组患者在术后48 h过程中恶心、呕吐的反应。结果揿针组患者术后恶心、呕吐程度较对照组均显著降低(P<0.05)。结论揿针针刺双侧足三里、内关穴能显著减轻腹部手术术后恶心、呕吐发生率。
- 张瑜彭生刘佩蓉师小伟刘春亮刘奇李燕玲
- 关键词:揿针足三里内关
- 耳穴迷走神经刺激对伴糖尿病老年胃肠肿瘤患者术后认知功能的影响被引量:3
- 2022年
- 目的 探讨围术期电刺激耳穴迷走神经区域对伴糖尿病的老年胃肠肿瘤患者术后认知功能的影响及其机制。方法 将2020年1月—2021年1月在上海中医药大学附属第七人民医院拟手术的90例伴糖尿病老年胃肠肿瘤患者随机分成3组,每组30例。迷走神经刺激组分别在术前1 d及术后1 d、3 d、7 d行耳穴迷走神经区域电刺激,每天2次,每次30 min;假刺激组在耳郭部非迷走神经分布区域进行与迷走神经刺激组相同的刺激;空白组不进行耳部刺激。分别于术前1 d刺激前和术后1 d、3 d、7 d的第2次刺激完成后记录蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100-β)及血糖水平。结果 迷走神经刺激组术后1 d、3 d、7 d的MoCA评分均明显高于假刺激组和空白组(P均<0.05),血清TNF-α、IL-1β、IL-6、NSE和S100-β水平均明显低于假刺激组和空白组(P均<0.05),假刺激组和空白组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);3组各时间点血糖水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 围术期电刺激耳穴迷走神经区域可以改善伴糖尿病的老年胃肠肿瘤患者术后认知功能,机制可能与抑制TNF-α、IL-1β、IL-6、NSE、S100-β的过度表达有关。
- 张丹王娟杨俊强王晶刘春亮彭生
- 关键词:糖尿病胃肠肿瘤老年人
- 超声引导下椎旁神经阻滞复合全身麻醉对胸科手术血流动力学及恢复的影响被引量:20
- 2019年
- 目的比较超声引导下椎旁神经阻滞复合全身麻醉对胸科手术血流动力学及恢复期的影响.方法择期胸科手术患者80例,ASA分级Ⅱ、Ⅲ级.按随机数字表法分为2组,椎旁神经阻滞复合全身麻醉组(TPVB组)和传统全身麻醉对照组(C组),每组40例.两组患者采用相同麻醉诱导,术中采用七氟醚吸入,丙泊酚及瑞芬太尼静脉泵注维持麻醉.观察术前(T0)、诱导后(T1)、手术开始3 min(T2)、手术结束后(T3)的血流动力学参数,需要血管活性药物干预的次数及镇痛药物用量;记录麻醉时间、手术时间、苏醒时间(呼之睁眼时间)、拔管时间及疼痛评分;采用镇静-觉醒(Observer's Assessment of Alertness/Sedation Scale,OAA/S)评分评价恢复期意识状态.结果TPVB组T2时SBP、DBP、心率明显低于C组,T3时SBP、DBP明显高于C组,心率明显低于C组(P<0.05).TPVB组4种血管活性药物使用次数及瑞芬太尼的用量明显少于C组(P<0.05).TPVB组术毕呼之睁眼时间、拔管时间及疼痛评分均明显优于C组(P<0.05),呼之睁眼时、拔管前、拔管后的OAA/S评分均明显高于C组(P<0.05).结论椎旁神经阻滞复合全身麻醉可以使胸科手术患者血流动力学更加平稳,加速术后拔管时间,降低术后疼痛评分.
- 邓燕忠彭生刘佩蓉
- 关键词:椎旁神经阻滞麻醉全身血流动力学
- 血必净对心肌细胞缺血再灌注损伤保护作用研究进展
- 2024年
- 尽管临床实践中严重心血管不良事件的发生率较以往明显减少,但是心肌细胞缺血再灌注损伤后遗症仍然是临床难题和研究热点。引起心肌细胞缺血再灌注损伤的机制较多,目前已知的机制包括炎性细胞浸润、氧化应激损伤、血管内皮细胞缺氧坏死以及细胞凋亡等。作为在临床上已经广泛使用,且具有代表性中成药物,血必净注射液已经被证实可通过多靶点作用治疗心肌细胞缺血再灌注损伤,也一直是临床药物治疗学的研究热点。现拟结合近年来国内外研究报道,对血必净在心肌细胞缺血再灌注损伤中的研究进展情况进行综述。
- 张子洁刘海健彭生
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤血必净微循环
- 针灸对老年慢性病治疗的实效
- 2020年
- 随着人均寿命的延长,老年人带病生存成为一种常态,其中高血压、睡眠障碍及慢性疼痛是最常见的病症。针灸,是中国的传统医学,在慢性疾病的治疗中疗效独特。针灸又分为针刺和灸法,在针刺中常用的是毫针,毫针长短不同,可根据需要针刺部位的深浅进行选择,毫针的使用常追求针感,要求得气,因此需要专门的医务人员实施。后期改进的是电针,只要追求取穴部位准备,不追求得气和撵转手法,通过电流刺激来达到治疗效果,尤其在针刺麻醉中被广泛使用,给普及于临床提供了更方便的选择。
- 韩文均彭生
- 关键词:老年慢性病针刺部位针刺麻醉得气毫针电流刺激