郜飞
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电影磁共振及纤维喉镜对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道阻塞部位检查对比研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨电影磁共振(cine magnetic resonance,CMR)检查及纤维喉镜下Müller试验对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者进行上气道阻塞部位定位的应用价值。方法选取2015年9月~2016年4月到郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科就诊并经多导睡眠监测(PSG)及专科检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者22例,于术前行纤维喉镜下Müller试验检查并分别在睡眠及清醒状态下行电影磁共振检查,观察软腭区、舌后区及会厌区狭窄或阻塞发生情况。结果电影磁共振与纤维喉镜下Müller试验对于软腭区阻塞的定位(22例对22例)具有完全的一致性(Kappa=1),而对于舌后区(13例对6例)(Kappa=0.412)、会厌区(4例对2例)(Kappa=0.621)及多部位同时阻塞的定位(13例对6例)(Kappa=0.412),二者一致性一般。结论对多部位阻塞的中重度OSAHS患者,术前应用电影磁共振及纤维喉镜检查能够更好地明确阻塞部位。
- 郜飞张会霞娄卫华张鹏
- 关键词：纤维喉镜阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 喉部或下咽部恶性肿瘤患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响因素研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨喉部或下咽部恶性肿瘤患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的影响因素,为防止肿瘤进一步生长、降低手术风险及术后并发症、提高患者的生活质量提供帮助。方法选取2016年2—9月于郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的符合纳入标准的喉部或下咽部恶性肿瘤患者50例,并收集患者的临床资料。采用便携式睡眠监测仪监测患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度等数据;其中AHI≥5次/h即可诊断为OSAS。根据患者是否发生OSAS,将其分为OSAS组和非OSAS组,比较两组性别、年龄、体质指数(BMI)、肿瘤部位、肿瘤分期。并采用多因素Logistic回归分析分析喉部或下咽部恶性肿瘤患者发生OSAS的影响因素。结果50例患者中男性较多,占94%;平均年龄(63.9±9.9)岁;平均BMI(22.5±3.0)kg/m^2;肿瘤部位:声门上型13例(26%),声门型25例(50%),下咽12例(24%);肿瘤分期:T_1期20例(40%),T_2期15例(30%),T_3期6例(12%),T_4期9例(18%);平均AHI(15.8±11.9)次/h;平均最低血氧饱和度72.8%±10.8%。50例患者中AHI≥5次/h 43例,即OSAS组43例,非OSAS组7例。OSAS组患者年龄大于非OSAS组患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄是喉部或下咽部恶性肿瘤患者发生OSAS的危险因素[OR=1.133,95%CI(1.023,1.255),P=0.016]。结论喉部或下咽部恶性肿瘤患者OSAS发生率较高,且年龄是其发生OSAS的危险因素,而BMI、肿瘤部位、肿瘤分期与OSAS的发生无明显关系。
- 耿静张鹏胡守森郜飞娄卫华
- 关键词：喉肿瘤咽肿瘤
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的上气道动态MRI研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究睡眠状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的上气道动态变化。方法选择2015年9月至2016年4月于郑州大学第一附属医院就诊的经多导睡眠监测确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者25例,均于术前行睡眠状态下上气道动态MRI扫描确定阻塞部位,其中6例患者因检查过程中未自然入睡被排除于研究外,分析患者睡眠状态下软腭后区相关径线与多导睡眠监测结果的相关性。结果 19例患者通过动态MRI确定多重阻塞部位者6例,单纯软腭后阻塞13例,患者睡眠状态下软腭后气道前后径及左右径最小值与其变化幅度与血氧饱和度低于90%时间占总检测时间百分比(TS90%)均具有相关性(P<0.05),软腭后前后径与左右径变化幅度与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSa O_2)均具有相关性(P<0.05),软腭后最小左右径与LSa O_2具有相关性(P<0.05)。结论睡眠状态下动态MRI可如实反应患者上气道阻塞情况,为手术方案的制定提供影像学依据,可作为首选影像学检查。
- 郜飞娄卫华耿静
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动态MRI上气道阻塞
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者软腭形态的动态磁共振研究被引量：3
- 2018年
- 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者自然睡眠状态下软腭形态的变化,探讨其与疾病严重程度的相关性。方法 21例经术前多导睡眠监测(PSG)确诊为OSAHS的男性成年患者,分别在清醒和自然睡眠状态下行动态磁共振(cine magnetic resonance,CMR)扫描,在正中矢状位测量软腭长度、软腭厚度及硬腭与软腭夹角,比较两种状态下软腭形态的差异,并分析两种状态下上述软腭测量指标与PSG监测结果的相关性。结果与清醒状态(软腭长度、硬腭与软腭夹角、软腭厚度分别为40.94±5.57、126.34°±5.95°、10.02±1.79)相比,自然睡眠状态下软腭长度(42.02±5.07)、硬腭与软腭夹角(130.5°±5.75°)均变大(t=0.048,t=0.001;P<0.05),自然睡眠状态下软腭长度、软腭厚度、硬腭与软腭夹角与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)(r=0.678,r=0.621,r=0.620;P<0.01)及血氧饱和度低于90%的时间占总监测时间的百分比(TS90)显著正相关(r=0.747,r=0.649,r=0.664;P<0.01),与最低血氧饱和度(LSaO_2)负相关(r=-0.507,r=-0.478,r=-0.503;P<0.05)。清醒状态下,软腭形态相关指标与PSG监测指标均有相关性(P<0.05)。结论自然睡眠状态下的CMR可以反映OSAHS发生时的软腭形态改变,能在一定程度上评估OSAHS的严重程度,对OSAHS的阻塞平面的判定和治疗方案的选择有重要指导意义。
- 雷奕优娄卫华张会霞郜飞张鹏路武豪杜林芳
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动态磁共振软腭自然睡眠
