牛镜磊
- 作品数:4 被引量:42H指数:3
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新型炎症标志物在动脉粥样硬化中的研究进展被引量:13
- 2017年
- 炎症和氧化应激是动脉粥样硬化发生和发展的重要机制。流行病学和临床研究一致显示,心血管事件和血浆炎症标志物强烈相关,因此通过对血浆炎症标志物定量来判断动脉粥样硬化严重程度将有助于识别心血管事件高危个体,但目前临床检测的炎症标志物的特异性和灵敏度均不强。本文旨在总结近年来新的动脉粥样硬化炎症标志物,以便于早期识别心血管事件高危个体,并提供动脉粥样硬化抗炎治疗的靶点。
- 牛镜磊张钲
- 关键词:动脉粥样硬化炎症生物学标记
- 可溶性生长刺激表达基因2蛋白对急性心肌梗死后主要不良心血管事件的预测价值被引量:14
- 2017年
- 目的明确可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth STimulation expressed gene2,sST2)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法入选2015年1月至2016年5月入住兰州大学第一医院心脏中心的初发AMI患者148例,收集患者术前血清sST2水平及其他临床资料,并于PCI术后随访6~12个月,记录随访结果。结果(1)根据是否发生MACE,MACE组(23例)血清sST2水平明显高于非MACE组(125例)[(44.50±5.32)ng/ml比(23.59±1.15)ng/ml,P=0.001],差异有统计学意义。(2)血清sST2水平与体重指数(r=0.190,P=0.008)、高血压病(r=0.148,P=0.034)、三酰甘油(r=0.212,P=0.003)、中性粒细胞百分比(r=0.324,P<0.001)、谷丙转氨酶(r=0.152,P=0.031)、左心室收缩末期容积(r=0.195,P=0.018)及左心室射血分数(r=-0.275,P=0.001)等因素相关。(3)经双变量相关分析可知:血清sST2与MACE、Ⅲ型前胶原氨基端肽呈正相关,与氨基末端B型脑钠肽前体(N terminalprobrain natriuretic peptide,NT-proBNP)无相关性。(4)预测PCI术后MACE发生的ROC曲线。sST2+NT-proBNP联合曲线下面积明显大于sST2(0.820比0.787,P=0.045),sST2曲线下面积明显大于NF-proBNP(0.787比0.690,P=0.030)。(5)血清sST2水平≤29 ng/ml患者PCI术后6个月的生存率高于其sST2水平>29 ng/ml患者(100%比95.5%,P=0.029)。结论 sST2受多种因素影响,与NT-proBNP联合可提高对PCI术后MACE的预测价值,且患者sST2水平越高PCI术后6个月的死亡率越高。
- 马红利彭瑜李超牛镜磊蒋英志潘晨亮张钲
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死主要不良心血管事件
- sST2参与急性心肌梗死后心肌纤维化被引量:14
- 2017年
- 目的探索可溶性生长刺激表达基因2(sST2)与急性心肌梗死(AMI)后心肌纤维化的关系。方法入选2015年1月至2016年9月入住兰州大学第一医院心脏中心的患者249例,AMI组为首次诊断AMI的166例患者,对照组为冠状动脉造影阴性的83例患者。测定患者血清sST2、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平,并收集心脏超声中与左心室收缩功能相关的指标:左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末容积(LVESV)、左心室舒张期末容积(LVEDV),并进行比较、分析。结果 AMI组血清sST2、PⅢNP、NTpro BNP水平及LVESV、LVEDV值均高于对照组,LVEF值明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。AMI组中,LVEF<50%亚组血清sST2水平高于LVEF≥50%亚组(P=0.031)。AMI组中血清sST2与PⅢNP呈正相关(r=0.181,P=0.02),与LVEF呈负相关(r=-0.179,P=0.021)。AMI组中血清sST2、NT-pro BNP及sST2+NT-pro BNP诊断AMI后心力衰竭的ROC曲线下面积分别为0.608、0.683和0.732。结论血清sST2参与AMI后心肌纤维化过程,并与左心室收缩功能有关。血清sST2水平对AMI后心力衰竭具有诊断价值。
- 马红利彭瑜李超牛镜磊蒋英志潘晨亮张钲
- 关键词:心肌纤维化急性心肌梗死心力衰竭
- TyG指数和AIP与慢性冠脉综合征严重程度的相关性被引量:1
- 2024年
- [目的]探讨慢性冠脉综合征(CCS)患者血浆动脉硬化指数(AIP)和甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与其严重程度的相关性。[方法]回顾性选取2017年5月—2023年5月就诊于兰州大学第一医院心内科行冠状动脉造影检查确诊为CCS的患者298例,收集临床指标,根据冠状动脉造影结果计算Gensini积分,比较不同Gensini积分组的临床资料,线性回归分析Gensini积分升高的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线判断AIP和TyG指数对CCS患者冠状动脉病变严重程度的预测价值。[结果]该人群男性占77.9%,平均年龄(61.9±8.0)岁;Gensini高积分组的校正AIP(aAIP)和TyG指数高于低积分组和中积分组,差异具有显著性;线性回归分析显示总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、aAIP和TyG指数是Gensini积分升高的影响因素(均P<0.05);相关分析显示aAIP和TyG指数与左心室射血分数(LVEF)呈负相关,与Gensini积分呈正相关,与支架植入和支架植入数量呈正相关(均P<0.05);ROC曲线结果显示,aAIP阈值为1.924时预测Gensini积分≥41分的ROC曲线下面积(AUC)为0.583(95%CI 0.525~0.640),灵敏度为92.62%,特异度为25.50%,约登指数为0.181;TyG指数阈值为8.748时预测Gensini积分≥41分的AUC为0.768(95%CI 0.716~0.815),灵敏度为77.18%,特异度为67.11%,约登指数为0.443。[结论]aAIP和TyG指数与CCS患者的严重程度正相关,两者升高均可预测CCS患者冠状动脉病变严重程度,但TyG指数预测能力优于aAIP。
- 牛镜磊张丽霞白明