梁爽
- 作品数:8 被引量:45H指数:5
- 供职机构:唐山市传染病医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 艾滋病患者CD4 T细胞计数与机会性感染的关系被引量:18
- 2019年
- 目的探讨艾滋病(AIDS)患者CD4 T细胞计数与机会性感染的关系。方法选取2015年2月—2017年2月在唐山市传染病医院接受治疗的HIV-1感染的AIDS患者103例,采用流式细胞仪检测CD4 T细胞以及病毒载量,分析其机会性感染发生情况。结果 103例AIDS患者中有90例在住院期间发生机会性感染261例次,感染率为87.38%;口腔假丝酵母菌感染、细菌性肺炎、肺结核发生例次数最多,分别占27.20%、21.46%和16.48%;CD4 T细胞100~200个/μl、50~100个/μl和≤50个/μl的AIDS患者的机会性感染发生率分别为62.96%、81.82%和100.00%,明显高于计数≥200个/μl患者(P<0.05)。CD4 T细胞≤50个/μl的患者口腔假丝酵母感染和细菌性肺炎发生率分别为43.75%和37.50%,明显高于≥200个/μl的患者(P <0.05);CD4 T细胞50~100个/μl的患者细菌性肺炎发生率为13.64%,明显高于≥200个/μl的患者(P <0.05)。不同CD4 T细胞的AIDS患者肺结核、感染性腹泻、卡氏孢子虫肺炎发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。CD4 T细胞100~200个/μl、50~100个/μl和≤50个/μl的患者HIV-1病毒载量明显高于CD4 T细胞≥200个/μl的患者(P <0.05)。结论 AIDS患者机会性感染发生率较高,口腔假丝酵母菌感染和细菌性肺炎较常见,且与患者CD4 T细胞计数有一定关系;CD4 T细胞计数与病毒载量有一定关系。
- 王政杨海峰刘菲刘永芳梁爽王辉
- 关键词:艾滋病CD4T细胞机会性感染假丝酵母菌细菌性肺炎
- 128例菌阳肺结核临床特点分析被引量:5
- 2018年
- 目的探讨某院菌阳肺结核病例临床表现特点,为菌阳肺结核的诊治提供依据。方法收集某院同期复治菌阴60例和菌阳128例活动性肺结核病例临床资料,并进行回顾性分析。结果菌阳组血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)升高率、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)增快率分别为14.8%、93.8%,高于菌阴组的3.3%、60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。菌阳组双侧肺叶和3个肺野以上的受累率分别为69.5%和39.8%,高于菌阴组的38.3%和10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。菌阳组空洞病灶发生率明显高于菌阴组(P<0.05),不同年龄组耐药率有随年龄增长而下降的趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。乙胺丁醇单耐药率最高(26.4%),含链霉素的耐多药率最高(19.4%)。结论某院菌阳肺结核肺叶受累严重,血液临床检验结果异常比例高。
- 杨海峰梁爽王政刘永芳刘菲
- 关键词:结核耐药耐多药
- 心理行为干预联合中西医治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察被引量:6
- 2017年
- 目的探讨心理行为干预联合中西医治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察。方法将2015年11月至2016年11月治疗的146例慢性乙型肝炎患者随机分为2组。对照组采用常规西医治疗,药用恩替卡韦0.5 mg/d;在此基础上,观察采用中医辨证论治,肝郁脾虚证给予柔肝健脾方,肝胆湿热证给予清热利湿方,肝郁血瘀证给予疏肝活血方,肝肾阴虚证给予滋水涵木方,并辅助心理行为干预,指导患者正确的思维方法、行为方法、心理状态,总共治疗12周。比较2组患者的治疗效果、肝功能指标、病原学指标、免疫功能指标及心理健康程度。结果观察组治疗有效率为93.15%,显著高于对照组的82.19%,2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、GGT、LDH、TBil、DBil、TBA较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBe Ag、HBV-DNA转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性等SCL-90自评量表评分明显较对照组降低,2组间差异显著(P<0.05)。结论心理行为干预联合中西医治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,抗肝炎病毒力强,能够明显提高肝功能,增强机体免疫能力,改善心理状态,具有积极的临床意义。
- 梁爽杨海峰
- 关键词:慢性乙型肝炎中西医治疗心理行为干预
- 艾滋病病毒-1型感染艾滋病患者载毒数量的作用及与常见机会感染发生的关系被引量:9
- 2017年
- 目的探讨艾滋病病毒-1型(HIV-1)感染艾滋病患者病毒载量的作用及与常见机会感染发生的关系。方法选取艾滋病患者110例,采用流式细胞仪检测患者CD_4^+T细胞计数,采用全自动病毒载量仪检测患者HTV-1病毒载量。结果 110例患者中,HIV-1病毒载量(Log_(10))为1.43~6.51,平均为(4.41±1.02);CD_4^+T淋巴细胞<200个/μl者53例,≥200个/μl者57例。CD_4^+/T淋巴细胞<200个/μl患者HIV-1病毒载量明显高于CD_4^+T淋巴细胞≥200个/μl患者(P<0.05)。Spearman相关分析显示HIV-1病毒载量与CD_4^+T淋巴细胞水平呈负相关(r_s=-0.324,P<0.05)。病毒载量(Log_(10))<4.41组和≥4.41组口腔假丝酵母菌感染、细菌性肺炎、肺结核以及总机会感染发生比例差异无显著性(P>0.05)。CD_4^+T细胞<200个/μl AIDS患者机会感染发生率为89.47%,明显高于≥200个/μl患者。结论 HIV-1感染AIDS患者病毒载量与机会性感染无明显关系,但与患者CD_4^+T淋巴细胞数有关,而CD_4^+T淋巴细胞数与机会性感染有明显关系。
- 王政杨海峰刘菲刘永芳梁爽王辉杨海峰
- 关键词:艾滋病病毒载量机会性感染
- 地黄护肝方联合心理行为干预治疗慢性乙型肝炎疗效分析被引量:5
- 2017年
- 目的探讨地黄护肝方联合心理行为干预在治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法 136例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用常规西医治疗,口服恩替卡韦0.5 m,g1次/d,甘草酸二胺肠溶胶囊150 mg口服,3次/d;观察组在此基础上采用地黄护肝方联合心理行为干预治疗,给予地黄护肝方1剂/d,心理行为干预2次/周。治疗12周后,比较2组患者的治疗效果、症状改善情况、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、血胆汁酸(TBA)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(EIV)、APRI指数]、心理健康程度。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胁痛、纳差、乏力、黄疸、面色晦暗等中医症候积分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、GGT、LDH、TBil、DBil、TBA较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HA、LN、PⅢP、C-IV、APRI指数较对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性等SCL-90自评量表评分明显较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地黄护肝方联合心理行为干预在治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,有助于改善临床症状及心理状态,减轻肝脏炎性反应,保护肝细胞,改善肝功能及肝纤维化,增强机体免疫功能,延缓病情进展,具有积极的临床意义。
- 梁爽
- 关键词:慢性乙型肝炎心理行为干预
- Caspase-3和Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达及其意义被引量:2
- 2018年
- 目的检测Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达,探讨其在肝炎中的临床意义。方法应用免疫组化方法和原位末端标记技术(TUNEL实验)分别检测50份肝炎肝组织和15份正常肝组织中Caspase-3、Caspase-8表达和细胞凋亡。结果 Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达(82.0%、82.0%)分别高于其在正常肝组织中的表达(18.8%、13.3%),差异有统计学意义(χ2=20.281,χ2=24.298,P<0.05);并与肝细胞凋亡密切相关(r=0.356,r=0.409,P<0.001)。Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎随病理损伤程度加重阳性表达率增高,差异有统计学意义(χ2=6.978,χ2=11.043,P<0.05)。Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达与谷丙转氨酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Caspase-3、Caspase-8参与非酒精性脂肪性肝炎肝细胞凋亡的发生,并参与非酒精性脂肪性肝炎的发病过程。
- 杨海峰刘永芳刘菲梁爽王政
- 关键词:CASPASE-3CASPASE-8非酒精性脂肪肝免疫组织化学方法细胞凋亡