郭雷
- 作品数：7 被引量：2H指数：1
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑死亡供体心脏移植技术探索
- 【目的】研究脑死亡供体心脏移植手术中器官摘取及移植技巧,改善手术效果。【方法】回顾分析一例脑死亡供体心脏移植手术中流程改进方案,供心摘取过程中首先阻断上下腔静脉,心脏空跳后再行心肌保护液灌注,减少缺血及心脏过分充盈造成心...
- 倪一鸣李任远郭雷
- 危重心脏瓣膜疾病手术治疗的创新和完善
- 倪一鸣马量李伟栋冯强骆文宗施丽萍邹煜郭雷倪程耀
- 风湿性心脏病是中国心脏瓣膜病的主要类型。近十年来，该单位瓣膜手术死亡率稳定在0.83％－1.63％。但课题组发现仍有一部分患者，由于严重的心脏病变，其术后并发症和死亡率明显偏高，可从一般瓣膜手术的1.5%上升至11.1%...
- 关键词：
- 关键词：心脏瓣膜疾病手术治疗
- 心脏移植术后短期内移植物血管病1例
- 2023年
- 59岁男性患者,心脏移植术后即刻左心功能差,予以房间隔开窗治疗。术后1个月发生移植物血管病,行冠状动脉造影检查及支架置入,结合药物治疗,支架术后1周患者恢复良好。
- 刁海霞郑哲岚郭雷茹晓宇
- 关键词：房间隔移植物血管病心脏移植术后支架置入冠状动脉造影检查支架术后
- 心脏移植术前体外膜肺氧合循环辅助桥接33例疗效分析被引量：2
- 2022年
- 目的探究体外膜肺氧合(ECMO)循环辅助在心脏移植前桥接治疗中的作用及临床结局。方法回顾性分析2019年3月至2022年8月在浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科接受心脏移植的96例受者临床资料,根据术前是否接受ECMO循环辅助,将其分为ECMO组(n=33)和非ECMO组(n=63)。呈正态分布计量资料采用成组t检验进行比较,非正态分布的计量资料采用Mann-WhitneyU检验进行比较,计数资料采用卡方检验进行比较。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并采用log-rank检验进行比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果ECMO组受者术前ECMO辅助时间为9.29(3.23,20.81)d,其中6例术前行房间隔造瘘。ECMO组和非ECMO组受者等待移植时间、C反应蛋白、极低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、AST、ALT、总胆红素、心肺复苏史、起搏器植入情况、既往心脏手术史及心脏原发病情况差异均有统计学意义(Z=438.50、1564.00、900.00、109.00、1583.50和1556.50,t=2.28和1157.50,χ^(2)=32.29、6.10、9.87和18.24,P均<0.05)。两组受者冷缺血时间、体外循环时间、阻断时间、术中红细胞输注量、术中血浆输注量、ICU住院时间、机械通气时间和术后ECMO使用情况差异均有统计学意义(Z=1405.5、1235.5、1437.5、1192.5、981.0、1567.5和1587.0,χ^(2)=28.46,P均<0.05)。ECMO组中19例(57.6%)受者术后继续行ECMO循环辅助,比例高于非ECMO组[5例(7.9%)],差异有统计学意义(χ^(2)=28.46,P<0.05)。ECMO组术后30 d内5例(15.2%)受者死亡,非ECMO组2例(3.2%)受者死亡,差异有统计学意义(χ^(2)=4.595,P<0.05)。ECMO组7例(21.2%)受者发生院内死亡,非ECMO组4例(6.3%)受者发生院内死亡,差异有统计学意义(χ^(2)=4.715,P<0.05)。ECMO组术后1年内10例(30.3%)受者死亡,非ECMO组7例(11.1%)死亡,差异有统计学意义(χ^(2)=5.474,P<0.05)。ECMO组与非ECMO组受者累积生存率差异有统计学意义(χ^(2)=4.650,P<0.05)。若剔除术后30 d内死
- 滕鹏郑骏楠郭雷胡鹏倪程耀赵海格马量
- 关键词：心脏移植体外膜肺氧合主动脉球囊反搏桥接
- 心脏移植围术期查检单的设计及应用
- 2021年
- 心脏移植是治疗终末期心脏疾病的有效方法。目前,无论是外科手术技术,还是移植术后监护,均趋于成熟[1]。然而,心脏移植围术期管理面临诸多挑战,如术前心肺功能衰竭,手术准备环节复杂,术后并发症监护、感染防控、排异反应观察等,均关乎患者安全。医护人员一些不经意的疏忽或错误可能对患者造成伤害,延长住院时间,甚至危及患者生命。
- 冯洁惠马量徐建宁郭雷朱旭菁潘英方琏耿慧慧
- 关键词：心肺功能衰竭外科手术技术心脏移植术后监护围术期管理
- 经导管带瓣支架房室瓣置换的基础研究
- 马量邹煜赵晓燕李伟栋骆文宗吴胜军郭雷陈新李诚成
- 经导管非体外循环下心脏支架瓣膜植入术与常规瓣膜置换手术相比仍存在较高的死亡率和并发症发生率，其中又以经导管心脏支架瓣膜在二尖瓣位的应用更为明显。该项目设计之初，希望通过重新对经导管支架瓣膜进行设计，研究出更符合心脏内局部...
- 关键词：
- 关键词：手术治疗血流动力学
- 多次心脏直视手术后心脏原位移植策略优化初探
- 目的:分析一例多次心脏直视术后的心脏移植手术过程,探讨手术方法及流程管理.方法:患者男性,21岁,扩张性心肌病.既往二次心脏直视手术,术后心功能持续下降,内科治疗效果欠佳.心脏超声检查显示,左心室舒张末径(LVEDd) ...
- 郭雷倪一呜马量李任远
