陈娜
- 作品数:10 被引量:17H指数:2
- 供职机构:河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局科研计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 孕通汤对宫腹腔镜术后输卵管/盆腔性不孕症患者卵巢反应性及性激素水平的影响被引量:9
- 2021年
- 目的观察孕通汤对宫腹腔镜术后输卵管/盆腔性不孕症患者卵巢反应性及性激素水平的影响。方法选择2017年8月-2019年7月在河北省沧州中西医结合医院接受宫腹腔镜术治疗的128例输卵管/盆腔性不孕症患者,随机分为2组,对照组64例于术后给予常规抗感染、促排卵治疗,观察组64例在对照组治疗基础上辅以自拟孕通汤治疗12周。比较2组治疗12周后卵巢反应性,检测2组治疗前及治疗12周后性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)]水平,记录术后随访12个月内妊娠情况。结果治疗12周后,观察组的HCG日子宫内膜厚度、月经来潮第2天窦卵泡计数及卵巢直径均明显高于对照组(P均<0.05),促排用药总时间明显短于对照组(P<0.05),注射HCG日E_2峰值明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血清E_(2)水平明显高于对照组(P<0.05),FSH、LH水平明显低于对照组(P均<0.05)。术后随访12个月,观察组宫内妊娠率为42.2%(27/64),高于对照组的20.3%(13/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管/盆腔性不孕症患者于宫腹腔镜术后辅以自拟孕通汤治疗有助于改善卵巢反应性,调节性激素平衡,能提高宫内妊娠率。
- 陈秀英吴尚青陈娜李晓丹崔建涛田林张士表
- 关键词:卵巢反应性
- 复方益母草胶囊联合炔诺酮治疗月经不调的疗效观察
- 2024年
- 目的探讨复方益母草胶囊联合炔诺酮片治疗月经不调的临床应用价值。方法选择2021年1月—2023年6月河北省沧州中西医结合医院收治的月经不调患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组患者口服炔诺酮片,于月经周期第5天服药,3.75 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服复方益母草胶囊,于月经周期第2天开始服用,5粒/次,2次/d。两组患者共治疗2个月经周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医症状积分,雌二醇、孕酮、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平及SF-36量表评分。结果治疗后,与对照组总有效率81.82%相比,治疗组总有效率(95.45%)明显升高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组小腹胀痛、神疲乏力、腰骶酸痛、少气懒言等中医症状积分明显降低(P<0.05),与对照组比较,治疗后治疗组的各项等中医症状积分更低(P<0.05)。治疗后两组雌二醇、孕酮水平明显升高,而FSH、LH水平明显降低(P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组的雌二醇、孕酮水平更高,而FSH、LH水平更低(P<0.05)。治疗后,两组各项SF-36评分明显升高(P<0.05),且治疗组总体健康、心理健康、躯体疼痛评分比对照组更高(P<0.05)。结论复方益母草胶囊联合炔诺酮片治疗月经不调具有较好的临床疗效,可有效调节激素水平、改善患者的中医症状以及生活质量。
- 陈秀英陈娜高娜崔建涛李晓丹张玉丽田林张士表
- 关键词:月经不调促卵泡激素促黄体生成素
- 宫颈癌患者血清SCC-Ag、NLR水平与临床病理特征及预后关系
- 2024年
- 目的:探讨宫颈癌患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与临床病理特征及预后关系。方法:纳入2018年1月-2023年1月本院收治的108例宫颈癌患者为宫颈癌组,宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者108例为CIN组,健康体检健康女性108例为对照组。比较3组血清SCC-Ag、NLR水平,分析宫颈癌组血清SCC-Ag、NLR水平与临床病理特征及与预后关系。结果:血清SCC-Ag、NLR水平,宫颈癌组(7.35±1.76、4.65±1.06)、CIN组(2.06±0.53、3.41±0.89)、对照组(0.54±0.12、1.53±0.34)依次降低(P<0.05)。宫颈癌患者血清SCC-Ag、NLR水平与病理类型、FIGO分期、病理分级、肌层浸润深度和盆腔淋巴结转移有关(P<0.05)。Kaplan-Meier显示,SCC-Ag、NLR高表达组总生存率、无病生存率均低于SCC-Ag、NLR低表达组,SCC-Ag高表达+NLR高表达组总生存率、无病生存率最低(均P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清SCC-Ag、NLR水平与病理类型、FIGO分期、病理分级和肌层浸润深度等有关,且SCC-Ag、NLR水平越高患者预后越差。
- 陈秀英陈娜高娜崔建涛李晓丹张士表
- 关键词:宫颈癌鳞状细胞癌抗原病理特征预后
- 42例外围性子宫内膜异位症患者MSCT影像学特征及临床病理分析被引量:1
- 2022年
- 目的总结外围性EM患者MSCT影像学特征及临床病理,旨在为临床诊断治疗提供参考。方法收集本院2017年9月至2019年9月收治的42例外围性EM患者的临床资料作为研究对象,对患者所得MSCT图像进行分析,了解患者病灶大小、位置、周围组织情况、病灶密度等,与临床病理结果进行对照分析。结果MSCT表现:实质型:平扫为软组织密度,边缘可见分叶,并见有“纤维条索”状影伸向四周。平扫密度较均匀,增强呈轻中度强化;囊肿型:可为多房囊肿,也可为单房囊肿,囊壁多较厚,增强扫描囊壁有一定程度强化;囊实混合型:同时有实质型与囊肿型的CT表现。病理:其由纤维组织组成,内部血管间可见有淋巴细胞、浆细胞、含铁血黄素颗粒、少量的宫内膜腺体组织。结论外围性EM患者的MSCT表现存在一定特征性,了解其病理基础,在临床诊断中结合患者临床表现可有效提高其临床诊断率。
- 陈秀英陈娜高娜崔建涛李晓丹张玉丽田林张士表
- 关键词:MSCT影像学特征临床病理
- CLOCK基因多态性与子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者化疗敏感性的关系被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨CLOCK基因单核苷酸多态性(SNP)与子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)患者化疗敏感性的关系。方法 选择2014年3月至2015年9月在我院接受治疗的EAOC患者129例,年龄38~67岁,平均年龄(46.32±8.96)岁。对患者进行铂类药物为基础的联合化疗,根据患者化疗敏感情况将129例患者分为敏感组(n=71)和不敏感组(n=58),对比两组患者的一般资料和病理特征,采用PCR检测CLOCK基因SNP位点的基因分型及分布情况,探讨不同基因型与化疗效果的相关性,采用Hardy-Weinberg遗传平衡吻合度检验法计算各基因型的理论值。通过Logistic回归分析EAOC患者化疗敏感性的危险因素,分析不同病理特征及基因型对EAOC患者预后影响。结果 rs3749474位点等位基因C/T,分型CC、TT、CT;rs3817444位点等位基因C/A,分型为CC、AA、CA;rs12504300位点等位基因C/G,分型为CC、GG、CG;rs3805148位点等位基因C/A,分型为CC、AA、CA。与敏感组患者相比,不敏感组患者的FIGO分期多为晚期,分化程度主要为未分化-低分化,残瘤径≥1 cm和腹腔转移的人数比例高于敏感组,差异具有统计学意义(P<0.05),4个CLOCK基因SNP位点在两组间的分布频率差异也具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,影响患者化疗敏感性的因素中,FIGO晚期、低未分化、残瘤径≥1 cm、腹腔转移、CLOCK rs3749474携带T基因型、CLOCK rs3817444携带A基因型、CLOCK rs12504300携带G基因型、CLOCK rs3805148携带C基因型,是影响EAOC患者化疗敏感性的独立危险因素。Kaplan-Meier结果显示FIGO分期、分化程度、残瘤径和腹腔转移对PFS和OS有影响;rs3749474、rs38174448、rs12504300、rs3805148位点均只对OS有影响,对PFS无影响。结论 CLOCK基因的rs3749474位点、rs3817444位点、rs12504300位点和rs3805148位点可能成为预测EAOC患者化疗敏感性及预后的重要标志物。
- 崔建涛陈娜高娜张玉丽陈秀英李晓丹卞欣张士表
- 关键词:CLOCK基因基因多态性化疗敏感性
- 调经止痛丸对子宫内膜异位症气滞血瘀证患者腹腔镜术后CA125的影响
- 2024年
- 目的观察调经止痛丸对子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)气滞血瘀证患者腹腔镜术后临床症状及癌胚抗原125(carcinoembryonic antigen 125,CA125)的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院120例接受腹腔镜手术治疗的EMS气滞血瘀证患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组术后予以常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上服用调经止痛丸,连续治疗6个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、血清CA125、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及不良反应。结果观察组总有效率96.67%,高于对照组85.00%(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分及CA125、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.01);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论调经止痛丸可有效减轻EMS气滞血瘀证患者腹腔镜术后临床症状,改善TNF-α及CA125水平。
- 陈秀英陈娜崔建涛高娜翟倩卞欣张士表
- 关键词:气滞血瘀证癌胚抗原125
- 调经止痛丸联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的研究自拟方调经止痛丸联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)对术后复发、输卵管功能及妊娠结局的影响。方法选取102例EMS患者采用完全随机对照方法分为对照组53例(腹腔镜手术治疗),观察组49例(术后联合自拟方调经止痛丸辅助治疗),分别随访术后3个月、6个月、9个月、12个月的复发率与受孕率情况观察。结果治疗后,观察组、对照组临床有效率分别为93.88%(46/49)和79.25%(42/53),观察组高于对照组(P<0.05);两组患者的少腹疼痛、月经血块、盆腔内结节、腰膝酸软等症状积分均明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度更大(P<0.05);治疗后随访的3、6、9、12个月内观察组妊娠率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;两组治疗后均未发生较为严重的不良反应,且差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论调经止痛丸联合腹腔镜手术对于EMS合并不孕患者的治疗方案疗效确切,可显著降低EMS术后的临床复发率,一定程度上提高术后的妊娠率,值得临床推广。
- 陈秀英陈娜翟倩崔建涛高娜李晓丹卞欣张士表
- 关键词:腹腔镜手术子宫内膜异位症妊娠
- 消结化瘤汤对子宫肌瘤患者血清性激素和IL-22、TNF-α水平的影响
- 2024年
- 目的:探讨消结化瘤汤对子宫肌瘤(UM)患者血清性激素和白介素-22(IL-22)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月本院收治的112例血瘀型UM患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组给予米非司酮片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予消结化瘤汤,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、IL-22、TNF-α水平和治疗期间不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.50%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组治疗后各项中医症候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组E2、P、LH、FSH水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-22、TNF-α等指标改善程度显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为17.86%,与对照组的16.07%无显著差异(P>0.05)。结论:消结化瘤汤可有效改善血瘀型UM患者血清性激素水平,降低IL-22、TNF-α水平。
- 陈秀英陈娜高娜崔建涛李晓丹张士表
- 关键词:米非司酮片血瘀型白介素-22
- 孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者卵巢功能及血清免疫因子的影响被引量:2
- 2023年
- 目的探讨孕通汤组方联合宫腹腔镜对盆腔输卵管性不孕症患者卵巢功能及血清免疫因子的影响。方法采用两均数比较的样本含量计算公式计算研究所需样本量,选取2017年7月—2020年6月期间河北省沧州中西医结合医院收治的血瘀型盆腔输卵管性不孕症患者160例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采用宫腹腔镜治疗,观察组采用孕通汤联合宫腹腔镜治疗。治疗7 d后,观察比较两组患者的中医证候积分及临床体征积分,治疗前及治疗7 d后卵巢功能指标[雌二醇(Estradiol,E_(2))、促卵泡生成激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)],血清免疫因子[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8+、自然杀伤细胞(Natural killer cell,NK)]的变化,记录术后随访12个月内妊娠情况。结果治疗后观察组总有效率93.75%(75/80)明显高于对照组75.00%(60/80),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组中医证候积分(6.63±1.72)分与对照组(9.24±1.86)分比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组LH、FSH水平较治疗前明显降低,E_(2)水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组LH、FSH水平低于对照组,E_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及NK均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫内妊娠率42.50%(34/80)较对照组20.00%(16/80)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生化妊娠率、异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕通汤组方联合宫腹腔镜手术能进一步提高盆腔输卵管性不孕症的治疗总有效率及宫内妊娠率,改善临床症状及卵巢功能,增强机体免疫功能。
- 翟倩陈秀英吴尚青王旭初陈娜杨栋宝
- 关键词:宫腹腔镜卵巢功能
- 子宫内膜异位症相关性卵巢癌组织中Lin28、HMGA2表达情况在病理特征表现和预后关系研究被引量:3
- 2022年
- 目的探究子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)组织中Lin28、高迁移率蛋白家族A2(HMGA2)表达情况在病理特征表现和预后关系。方法选取2017年1月至2020年1月于本院就诊的EAOC患者(82例),将其与同期单纯子宫内膜异位症(EM)患者(82例)进行对比分析。通过生存曲线分析Lin28、HMGA2蛋白表达对EAOC患者预后的影响。通过单因素分析以及多因素Cox回归分析影响EAOC患者预后的因素。结果两组肿瘤位置、组织学类型、分化程度、盆腔粘连、残余病灶、肿瘤复发患者比例的差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者Lin28蛋白以及HMGA2蛋白表达水平的差异均具有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤直径、病理分期、腹水以及淋巴结转移患者比例的差异均具有统计学意义(P<0.05)。在研究组中,Lin28蛋白以及HMGA2蛋白的表达水平与患者的病理分期、分化程度以及肿瘤复发情况均呈正相关(P<0.05)。生存曲线分析表明,研究组患者Lin28阳性表达的5年生存概率(85.3%)显著高于阴性表达(69.5%),HMGA2阳性表达的5年生存概率(80.6%)显著高于阴性表达(66.4%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素回归分析结果显示,病理分期、残余病灶、Lin28以及HMGA2均是影响EAOC患者预后的独立因素(P<0.05)。结论Lin28蛋白以及HMGA2蛋白的表达水平与EAOC患者的病理分期、分化程度以及肿瘤复发情况均呈正相关;病理分期、残余病灶、Lin28以及HMGA2均是影响EAOC患者预后的独立因素。
- 陈娜崔建涛高娜张玉丽陈秀英李晓丹卞欣张士表
- 关键词:子宫内膜异位症HMGA2预后