陈玉茹
- 作品数:8 被引量:33H指数:4
- 供职机构:菏泽市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿帕替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床研究被引量:7
- 2020年
- 目的探讨阿帕替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法依据随机数字表法将60例NSCLC患者分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者采用阿帕替尼联合放疗,对照组患者仅采用放疗。比较两组患者的近期疗效、治疗前后的血清血管内皮生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为83.3%(25/30),高于对照组的56.7%(17/30),差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的血清VEGF、HIF-1α水平均低于本组治疗前,且观察组患者的血清VEGF、HIF-1α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的卡氏功能状态(KPS)评分和生活质量评分均高于本组治疗前,且观察组患者的KPS评分和生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为33.3%(10/30),明显低于对照组的83.3%(25/30),差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论阿帕替尼联合放疗治疗NSCLC具有协同作用,通过下调VEGF、HIF-1α的表达改善肿瘤微环境的乏氧状态,增强放疗敏感性,提高近期疗效,改善患者生活质量,且安全性较好,二者联合有望成为一种新的治疗策略。
- 李花妮陈玉茹陈子彤和劲光
- 关键词:放疗非小细胞肺癌
- 氧疗联合三乙醇胺、芦荟防治急性放射性皮炎的临床观察被引量:4
- 2017年
- 目的:观察氧疗联合三乙醇胺、芦荟在预防和治疗急性放射性皮炎的临床效果。方法:将150例首次放疗的乳腺癌及头颈部恶性肿瘤住院患者作为研究对象;放射靶区包括原发灶及淋巴结引流区;随机分成两组,A组给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂,同时氧疗放疗区皮肤,3次/d,直至皮肤愈合;B组仅给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂。结果:A组放射性皮肤损伤的愈合时间明显短于B组,治疗效果显著优于B组;A组出现2级及以上放射性皮炎的发生率显著低于B组;A组生存质量明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氧疗、三乙醇胺联合芦荟能有效预防和治疗患者放射治疗中的皮肤急性放射损伤。
- 和劲光陈玉茹
- 关键词:氧疗三乙醇胺芦荟急性放射性皮炎
- Ⅲ期未手术非小细胞肺癌患者在调强放疗中发生放射性肺炎的影响因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的:研究Ⅲ期未手术非小细胞肺癌患者在调强放疗中发生放射性肺炎的影响因素。方法:本研究采用前瞻性研究,选取2020年1月-2021年3月菏泽市立医院收治的90例Ⅲ期未手术非小细胞肺癌患者作为研究对象;所有患者均采取调强放射治疗,发生放射性肺炎患者28例,未发生放射性肺炎患者62例;对放射性肺炎进行单因素及多因素分析。结果:放射性肺炎组与非放射性肺炎组的性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);放射性肺炎组与非放射性肺炎组的肿瘤位置、基础肺疾病、吸烟情况、照射体积、临床靶体积、双肺接受5 Gy剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分比(V5)、双肺接受20 Gy剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分比(V20)、全肺平均剂量(MLD)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤位置为周围型、存在基础肺疾病、吸烟、照射体积(>540 cm^(3))、临床靶体积(>186 cm^(3))、V5、V20、MLD较高均为患者发生放射性肺炎的危险因素(P<0.05)。结论:肿瘤位置为周围型、存在基础肺疾病、吸烟、较高的照射体积、临床靶体积、V5、V20、MLD均是Ⅲ期未手术非小细胞肺癌患者在调强放疗中发生放射性肺炎的危险因素,建议在患者的治疗中,及时对以上可控性因素进行调整,提升患者的生活质量。
- 李花妮姚培培陈玉茹刘明国和劲光
- 关键词:非小细胞肺癌调强放疗影响因素放射性肺炎
- 超声引导下射频消融术联合靶向治疗对晚期肝细胞癌患者血清IgG、IgM、IgA浓度的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探究超声引导下射频消融术(RFA)联合靶向治疗对晚期肝细胞癌患者血清免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA浓度的影响。方法72例晚期肝细胞癌患者,随机分为观察组及对照组,各36例。观察组进行超声引导下射频消融术联合靶向治疗,对照组进行基础治疗及靶向治疗。对比两组临床疗效、体液免疫指标(IgG、IgM、IgA)及细胞免疫指标(CD3^(+)CD56^(+)NK、CD3、CD4、CD4/CD8、CD8)。结果观察组患者的总缓解率72.2%(26/36)显著高于对照组的47.2%(17/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组的血清IgG、IgM、IgA水平较治疗前降低,观察组的血清IgG、IgM、IgA水平较治疗前升高,且观察组血清IgG(16.32±1.20)g/L、IgM(2.12±0.18)g/L、IgA(2.78±0.32)g/L高于对照组的(11.22±0.64)、(1.56±0.20)、(2.34±0.30)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者的CD3^(+)CD56^(+)NK、CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前降低,CD8较治疗前升高,而观察组的CD3^(+)CD56^(+)NK、CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前升高,CD8较治疗前降低,且观察组CD3^(+)CD56^(+)NK、CD3、CD4、CD4/CD8高于对照组,CD8低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对晚期肝细胞癌患者,采用超声引导下射频消融术联合靶向治疗,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,很好改善免疫功能,具有临床应用价值。
- 和劲光陈玉茹
- 关键词:晚期肝细胞癌靶向治疗超声引导
- EGFR及VEGFR抑制剂联合调强放疗治疗局部晚期EGFR突变阳性非小细胞肺癌的临床研究分析被引量:7
- 2020年
- 目的观察表皮生长因子受体(EGFR)及血管内皮生长因子受体(VEGFR)抑制剂联合调强放疗治疗局部晚期EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值。方法 60例局部晚期EGFR突变阳性NSCLC患者,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组20例。A组患者给予单纯调强放疗, B组患者给予EGFR抑制剂联合调强放疗, C组患者给予EGFR抑制剂、VEGFR抑制剂联合调强放疗。对比三组患者治疗前后肿瘤体积、癌胚抗原(CEA)水平、卡氏功能状态(KPS)评分及临床疗效、毒副反应、消化道反应、放射性肺炎发生情况。结果治疗前,三组肿瘤体积、CEA水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, C组患者肿瘤体积小于A组、B组, CEA水平低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组治疗总有效率为85.0%,高于A组的45.0%、B组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组患者毒副反应发生率分别为20.0%、25.0%、20.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者消化道反应发生率为10.0%,低于A组的25.0%、B组的25.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,三组患者KPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者KPS评分均高于本组治疗前,且C组高于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组患者放射性肺炎发生率为20.0%,低于A组的30.0%、B组的40.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对局部晚期EGFR突变阳性NSCLC患者行EGFR、VEGFR抑制剂联合调强放疗治疗,对于促进病灶缓解、改善患者生活质量作用显著,且不增加不良反应,值得临床借鉴。
- 陈玉茹和劲光李花妮陈子彤
- 关键词:表皮生长因子受体非小细胞肺癌
- 阿帕替尼对SMMC-7721肝癌细胞增殖的抑制作用及机制研究被引量:7
- 2019年
- 目的观察阿帕替尼对SMMC-7721肝癌细胞株增殖的抑制作用,探讨其可能的作用机制及其影响的信号通路。方法MTT方法检测不同浓度的阿帕替尼对SMMC-7721肝癌细胞株增殖的抑制作用。Annexin V-FITC/PI双染色法检测不同浓度阿帕替尼处理后SMMC-7721肝癌细胞的凋亡情况。Real-time PCR检测不同浓度阿帕替尼处理组凋亡相关基因Bcl-2、Bax和Caspase-9的表达。Western blot检测不同浓度阿帕替尼处理组Bcl-2、Bax、Caspase-9、PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、ERK、p-ERK蛋白的表达。结果MTT和Annexin V-FITC/PI双染色法检测结果表明,阿帕替尼有效抑制了SMMC-7721肝癌细胞的体外增殖并明显诱导其凋亡,且与阿帕替尼浓度呈正相关关系。Real-timePCR检测和Western blot检测结果表明,阿帕替尼诱导了促凋亡基因Bax和Caspase-9的表达,并抑制了抗凋亡基因Bcl-2的表达。Western blot检测相关信号通路蛋白结果表明,阿帕替尼处理后p-PI3K、p-ERK与p-Akt表达水平显著降低,PI3K、ERK与Akt的总蛋白表达水平无明显变化。结论阿帕替尼可以通过抑制MAPK/ERK、PI3K/Akt信号转导通路、上调Bax和Caspase-9的表达、下调Bcl-2的表达来抑制SMMC-7721肝癌细胞的增殖并诱导其凋亡。
- 张华曹玉梅陈玉茹李广喜于晗澍
- 关键词:SMMC-7721肝癌细胞PI3K/AKT信号通路MAPK/ERK信号通路
- 联合用药防治急性放射性皮炎的临床疗效被引量:5
- 2018年
- 目的观察氧疗联合三乙醇胺、芦荟在预防和治疗急性放射性皮炎的临床疗效。方法将市立医院肿瘤科150例首次放疗的乳腺癌及头颈部恶性肿瘤住院患者作为研究对象;放射靶区包括原发灶及淋巴结引流区;随机分成2组,治疗组给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂,同时氧疗放疗区皮肤,每天3次,直至皮肤愈合;对照组仅给予芦荟凝胶膏、三乙醇胺交替外涂;治疗期间常规皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,勿用刺激性物品,穿着棉质柔软的衣服,勿搔抓皮肤等。结果治疗组放射性皮肤损伤的愈合时间明显较对照组短,治疗效果较好,两组比较差异有统计学意义;治疗组出现2级及以上放射性皮炎的发生率显著低于对照组;治疗组的生存质量明显高于对照组。结论氧疗、三乙醇胺联合芦荟能有效预防和治疗患者放射治疗中的皮肤急性放射损伤,且创面愈合时间短,使放射治疗患者的皮肤得到更好的保护,提高患者的生活质量,提升患者治疗效果,患者痛苦得到缓解,确保了患者放疗的顺利实施,方便适用,安全经济。
- 陈玉茹
- 关键词:氧疗三乙醇胺芦荟急性放射性皮炎
- 阿帕替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床效果被引量:1
- 2020年
- 目的评估非小细胞肺癌(NSCLC)行阿帕替尼联合放疗治疗的临床疗效。方法60例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组及观察组,各30例。对照组给予常规放疗,观察组给予阿帕替尼联合放疗。比较两组患者治疗前后的肿瘤标志物水平,临床疗效,不良反应发生情况,治疗后6个月、1年生存情况。结果治疗后,两组患者的癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19血清片段211(CYFRA211)水平均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为83.3%,高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的蛋白尿、转氨酶升高、骨髓抑制、凝血异常发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手足综合征、高血压发生率分别为26.7%、26.7%,均高于对照组的6.7%、3.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后6个月、1年的生存率分别为80.0%、60.0%,均高于对照组的53.3%、33.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿帕替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌,对患者肿瘤标志物水平改善作用显著,疗效可靠,且不增加不良反应,患者可耐受,值得临床借鉴。
- 李花妮陈玉茹王晴和劲光
- 关键词:放疗非小细胞肺癌肿瘤标志物