张征
- 作品数:13 被引量:31H指数:4
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- 2-(2-苯并呋喃基)-2-咪唑啉对大鼠脑梗死后血脑屏障的保护作用及机制
- 2022年
- 目的探讨2-(2-苯并呋喃基)-2-咪唑啉(2-BFI)对大鼠脑梗死后血脑屏障的保护作用及其机制。方法选择健康雄性SD大鼠68只,3~4月龄,体重250~280 g。将大鼠随机分为假手术组20只,对照组24只,观察组24只。对照组和观察组采用线栓法阻塞大脑中动脉,建立SD大鼠脑缺血/再灌注模型,假手术组除不栓塞大脑中动脉外,其余同对照组。观察组缺血造模成功后股静脉注射2-BFI(3 mg/kg),对照组给予相同剂量的0.9%氯化钠溶液。于大鼠梗死24 h后进行神经功能评分,染色测定梗死灶体积,称重测量脑含水量,通过伊文斯蓝血管外渗率检测血脑屏障的通透性,用Western Blot测定occludin、胞质紧密粘连蛋白1(ZO-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Ⅳ型胶原蛋白(collagenⅣ)及抗水通道蛋白抗体-4(AQP-4)表达。结果与对照组相比,观察组神经功能缺损评分较低,梗死体积减少(t=7.092、24.335,P<0.05)。对照组梗死24 h后脑含水量较假手术组明显增加,而观察组脑含水量较对照组显著减少,三组比较差异有统计学意义(F=2267.030,P<0.05)。相比假手术组,对照组伊文斯蓝渗出率显著增加,而观察组的伊文斯蓝渗出率显著低于对照组,三组比较差异有统计学意义(F=25.024,P<0.05)。假手术组紧密连接蛋白occludin、细胞外基质蛋白collagenⅣ显著高于对照组和观察组,ZO-1、AQP4显著高于对照组,MMP-9、MMP-2水平显著低于对照组及观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ZO-1、collagen Ⅳ、occludin表达高于对照组,MMP-9显著低于对照组(P<0.05)。结论2-BFI具有保护脑缺血/再灌注脑组织的作用,能够保护梗死后血脑屏障通透性完整性,减轻脑水肿。这种保护血脑屏障通透性的机制可能与其抑制MMP-9的活化表达,从而减少了MMP-9对血脑屏障相关蛋白及血管外胶原蛋白的破坏相关。
- 刘湘韩钊张征
- 关键词:神经保护血脑屏障
- 急性卒中患者急救的院前和院内延迟与溶栓治疗的现况研究
- 目的:急性卒中的治疗是否有效首要的决定因素为患者送院治疗的是否及时。为了了解温州地区急性脑卒中患者急救过程中院前和院内延迟的情况、溶栓治疗的现况和影响溶栓治疗开展的因素,进行对上述方面的调查。
方法:从2008...
- 张征
- 关键词:急性卒中院前延迟溶栓治疗急救治疗
- 文献传递
- 以微课为基础的CBL模式教学设计:面神经炎被引量:1
- 2018年
- 神经病学的学习以解剖为基础,神经解剖也是神经病学的难点,对神经解剖不熟悉导致教学进度的延缓,学生难以在课堂上进入学习角色导致教学目的难以达到。为此,探索性以面神经炎为例,制作面神经解剖和病变表现的微课,在课堂上引导以学生为主体进行面神经损伤的定位定性讨论的CBL教学模式全面提高了学生的学习热情及分析和解决问题的能力。
- 张征张曼曼冯靓李佳
- 关键词:高等医学教育基础教学临床教学
- 急性缺血性卒中患者溶栓治疗早期神经功能改变相关因素及对预后的影响被引量:8
- 2018年
- 目的探讨急性缺血性卒中患者溶栓早期神经功能变化的相关因素及对预后的影响。方法收集就诊于浙西南地区6家大型综合性医院的151例在4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的临床资料,根据早期神经功能改善(ENI)即溶栓后24h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较溶栓前减少≥8分或者NIHSS评分下降至0或1分,将患者分为ENI组和非ENI组,比较两组患者的临床资料和预后。根据早期神经功能恶化(END)即溶栓后24h NIHSS评分较溶栓前增加≥4分,将患者分为END组和非END组,比较两组的临床资料和预后。通过logistic回归分析影响ENI和END的相关因素。结果ENI组31例(20.5%);END组11例(7.3%)。ENI组90d良好预后(改良Rankin量表评分≤1分)的患者比例较非ENI组高[83.9%(26/31)与25.8%(31/120),P<0.05],END组90d良好预后的患者比例较非END组低[0.0%(0/11)与40.7%(57/140),P<0.05]。logistic回归分析显示年龄(OR=0.963,95%CI:0.931~0.996,P<0.05)与ENI存在相关性,溶栓前血糖(OR=1.171,95%CI:1.012~1.371,P<0.05)和颅内出血转化(OR=4.156,95%CI:1.141~15.137,P<0.05)与END存在相关性。结论 ENI和END对溶栓后的3个月预后具有重要影响,影响静脉溶栓早期神经功能变化的主要因素是年龄、溶栓前血糖和颅内出血转化。
- 张万里夏念格程一帆陈思砚王贞张征邵蓓
- 关键词:血栓溶解疗法早期疗效预后
- 松龄血脉康联合长春西汀治疗脑梗死后遗症临床观察被引量:8
- 2017年
- 目的:观察松龄血脉康联合长春西汀改善脑梗死后遗症的神经功能受损状态、日常行为能力和血流变相关指标的效果及其安全性。方法:观察组47例,每日静脉滴注长春西汀1次(30 mg长春西汀加入500m L0.9NS静脉滴注),共用14 d,停用长春西汀后改为口服松龄血脉康胶囊,每日3次,每次1.5 g,共用3月;对照组给予长春西汀注射液静滴,用药方法同前。结果:松龄血脉康联合长春西汀的观察组神经功能缺损、日常行为能力改善情况、总有效率(82.98%)优于单用长春西汀的对照组(总有效率59.52%);观察组治疗后血流变各指标明显改善;对照组治疗后纤维蛋白原低于治疗前,其余血流变指标指标均无明显变化;两组在治疗期间,均未发现明显不良反应。结论:松龄血脉康联合长春西汀可以有效改善脑梗死后遗症神经功能缺损,提高日常生活活动能力,改善血流变各项指标,具有较好的药物协同作用。
- 张征陈思砚张万里
- 关键词:松龄血脉康胶囊长春西汀注射液脑梗死后遗症
- 糖尿病前期与缺血性卒中患者卒中后抑郁的相关性研究
- 目的 :糖尿病前期是否是卒中后抑郁症的预测因素目前尚不清楚。我们旨在探讨急性缺血性卒中患者的糖尿病前期与卒中后抑郁之间的关系。方法 :这是一项前瞻性队列研究,共招募并入选了358例急性缺血性卒中患者。患者分为正常血糖组,...
- 肖美娟王琼章任文伟张征吴旭杰王贞冯靓陈思砚何金彩
- 关键词:糖尿病糖尿病前期糖化血红蛋白
- 静脉溶栓早期神经功能变化的相关因素分析及其对预后的影响
- <正>目的:探讨影响静脉溶栓早期神经功能改善(ENI)和早期神经功能恶化(END)的相关因素及二者对预后的影响。方法:收集就诊于浙西南地区6家大型综合性医院的151例在4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)...
- 邵蓓张万里张征王贞殷为勇冯靓
- 文献传递
- 2-(2-benzofu-ranyl)-2-imidazoline mediates neuroprotection via regulating neurovascular unit in a rat model of focal cerebral ischemia
- Backgrounds: We showed previously that 2-(2-benzofu-ranyl)-2-imidazoline(2-BFI), a ligand to type 2 imidazolin...
- 张征张林蕾陈佳鸥郭小令李莉韩钊
- 关键词:NEUROPROTECTION
- (2-benzofuranyl)-2-imidazoline treatment within 5h after cerebral ischemia/reperfusion protects brain in rats
- Objectives: We have previously demonstrated that administering 2-(2-benzofuranyl)-2-imidazolin(2-BFI), an imid...
- 张征张林蕾陈佳鸥郭小令李莉韩钊
- 67例老年脑干梗死患者临床特点分析被引量:2
- 2014年
- 目的为确定老年脑干梗死患者在病因、临床表现和影像学表现是否具有自身特点,对老年脑干梗死与中青年脑干梗死患者进行临床特点比较。方法在前瞻性收集的卒中资料库中选择脑干梗死患者的资料,根据年龄分为老年组67例(〉60岁)和中青年组36例(18--60岁),对2组的临床资料,包括卒中危险因素,人口学特点,腹围,主要症状,血液生化指标及头颅磁共振(MRI)病变部位和血管造影结果进行比较分析;结果采用SPSS17.0进行统计分析。结果老年组合并周围血管病的比例(64/67 vs.17/36,95.5%vs.47.2%,P=0),入院时NIHSS评分(4.2±1.3 vs.2.3±1.8,P=0),单发脑桥梗死比例(60/67 vs.26/36,89.6%vs.72.2%,P=0.01)和椎基底动脉中重度狭窄(≥50%)的比例(32/67 vs.8/36,47.8%vs.22.2%,P=0.01)高于中青年组,而血浆同型半胱氨酸水平(5.2±4.8 vs.8.3±6.7,P=0.02)低于中青年组。结论老年脑干梗死患者的临床特点为单发脑桥梗死更为常见,神经功能缺损较重,合并颅内外动脉粥样硬化的比例更高。
- 张征李佳夏念格
- 关键词:脑干脑梗死年龄