刘秀美
- 作品数：7 被引量：3H指数：1
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- 婴儿恶性横纹肌样瘤病理特征及临床预后探讨被引量：1
- 2017年
- 目的探讨婴儿恶性横纹肌样瘤（MRT）临床病理特征、诊断及治疗预后。方法收集我院2009年1月至2014年12月间病理诊断为MRT 5例患儿的临床资料、常规组织切片及免疫组化切片，显微镜下观察及追踪随访。结果5例患儿就诊年龄1～330 d，平均70 d；男∶女为3∶2；肿瘤发生于肾1例、皮肤软组织4例；临床肿瘤分期Ⅰ期1例，Ⅳ期4例。5例患儿均接受了局部扩大切除及周围淋巴结清扫术，其中发生于颈部和大腿的3例手术时肿瘤细胞已侵及周围组织，脉管内查见转移瘤栓，临床肿瘤分期均处于Ⅳ期，放弃治疗术后5～7 d复发，存活14～28 d，平均21 d；发生于肾的1例手术时肾皮质静脉内见瘤栓，CT提示双肺多发转移结节，临床肿瘤分期为Ⅳ期，化疗5个疗程后CT提示肺转移灶扩大，术后存活180 d；发生于会阴皮肤的患儿1例手术时肿瘤细胞未侵及周围扩大切除的组织，淋巴结内未见转移，脉管内未见瘤栓，临床肿瘤分期为Ⅰ期，术后未化疗，随访3年无复发和转移，生存良好。4例Ⅳ期MRT患儿术后半年内病死率为75%（3/4），1年内病死率为100%。免疫组化肿瘤细胞胞浆强表达Vimentin，灶状表达CK、EMA，不表达INI1。结论MRT具有进展快、侵袭性强、易复发和转移、预后差的临床特点，具有独特的病理组织学特征，患儿病死率与肿瘤分期直接相关，肿瘤分期越高，术后1年内病死率越高。肿瘤处于Ⅰ期的患儿完整切除有较长的生存期，处于Ⅳ期的患儿即使完整切除后辅以强力的化疗生存期仍很短。
- 刘秀美武玉睿王广新孟娇白月霞
- 关键词：恶性横纹肌样瘤婴儿病理特征预后
- 儿童腺泡状横纹肌肉瘤的临床病理学特征及预后被引量：2
- 2019年
- 目的探讨儿童腺泡状横纹肌肉瘤(alveolar rhabdomyosarcoma,ARMS)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集复旦大学附属儿科医院2008至2018年25例儿童ARMS的临床病理资料,进行形态学观察,荧光原位杂交(FISH)检测FOXO1基因,分析治疗及预后。结果儿童ARMS 25例,男13例,女12例,最小者19 d,最大者14岁,中位年龄6岁,平均年龄6.2岁。发生于四肢13例,头颈部4例,躯干3例,腹腔3例,阴囊1例,肛周1例,其中8例就诊时已发生淋巴结转移。组织学类型分别为经典型(18例)、实体型(5例)和胚胎性-腺泡状混合型(2例),典型的病理特征为成片分布深染的小圆细胞,肿瘤细胞排列成实性片状、腺泡状和乳头状,肿瘤细胞特征性表达间变性淋巴瘤激酶(ALK;21/25,84.0%)和肌源性标志物结蛋白(23/25,92.0%)、Myogenin(22/25,88.0%)、MYOD1(19/25,76.0%),部分病例肿瘤细胞表达神经内分泌标志物突触素(6/25,24.0%)和嗜铬粒素A(3/25,12.0%),绝大多数FOXO1基因重排检测阳性(24/25,96.0%)。结论儿童ARMS少见,具有独特的临床病理学特征,需要与儿童常见的其他恶性小圆细胞肿瘤鉴别,免疫组织化学标志物结蛋白、Myogenin、MYOD1、ALK及FISH FOXO1基因重排检测可以很好地辅助ARMS的诊断。
- 白月霞马阳阳冯佳燕刘秀美陈莲
- 关键词：免疫组织化学
- 婴幼儿颅外胚胎性恶性肿瘤INI1表达及意义
- 2017年
- 目的研究整合酶相互作用分子1(INI1)在婴幼儿颅外胚胎性恶性肿瘤中的表达情况,探讨其作为颅外胚胎性恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的依据和预后评估。方法应用免疫组织化学方法检测INI1在143例婴幼儿颅外胚胎性恶性肿瘤中的表达。结果9例恶性横纹肌样瘤,肿瘤细胞INI1均表达缺失,缺失率100%,术后化疗5年生存率11%(1例Ⅰ期患儿存活),其余134例肿瘤包括原始神经外胚层瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、肺母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等肿瘤细胞INI1均阳性表达,阳性表达率100%,术后化疗5年生存率41%~85%;恶性横纹肌样瘤细胞与其它胚胎性肿瘤细胞INI1标记阳性率比较(P=0.00),差异有显著性;恶性横纹肌样瘤患儿与其它胚胎性肿瘤患儿的5年存活率比较(t≥24.5,P=0.00),差异有显著性。结论应用免疫组化法检测胚胎性肿瘤中INI1的表达是一种方便、可靠的方法,,可用于颅外恶性横纹肌样瘤之诊断及与其它胚胎性恶性肿瘤之鉴别诊断。
- 刘秀美张利红白月霞孟娇张银玲马衍辉
- 关键词：婴幼儿免疫组织化学方法
- 胆道闭锁患儿术时肝纤维化与年龄及其它因素相关性探讨
- 目的：探讨BA患儿术时肝纤维化程度与年龄、肝细胞病变程度、汇管区胆管增生程度、肝门纤维块病变程度的相关性。方法：2011年1月至2015年10月,在我院行Kasai手术治疗的BA患儿共48例,均术中取小块肝组织和切除肝门...
- 刘秀美胡元军孟娇白月霞
- 关键词：胆道闭锁肝纤维化年龄
- 婴幼儿坏死性筋膜炎二例早期误诊分析
- 2017年
- 坏死性筋膜炎（necrotizing fasciitis，NF）是一种严重的危及生命的感染性疾病，具有皮肤、皮下脂肪和深筋膜的广泛性、进行性坏死的特征，病程进展迅速，早期的症状和体征与麻疹、水痘、蜂窝织炎及其他感染性疾病有重叠，因而早期明确诊断较困难，极易造成误诊，一旦延误治疗，后果严重，甚至导致死亡。
- 刘秀美孟娇张银玲朱凌冬
- 关键词：坏死性筋膜炎误诊分析婴幼儿皮下脂肪病程进展蜂窝织炎
- 安全型免疫组化湿盒
- 本发明所述安全型免疫组化湿盒，储液格端部均匹配有防溅盖；防溅盖由底板和四块第二隔板合围而成，其上端开口、内部中空，所述底板端面呈正方形，其面积小于储液格截面积，四块第二隔板下端部与底板四边一一对应相连接，四块第二隔板上端...
- 刘秀美梁媛媛
- 文献传递
- 婴儿先天性色素痣恶变并淋巴结转移1例报道及文献复习
- 先天性黑色素痣起源于神经靖，从时间上以出生即有或出生6个月内发生的色素痣为先天性色素痣。恶性黑色素瘤可以由黑色素痣发展而来，这个事实己毋庸置疑，恶变60％发生在出生后的前10年，其中在前5年内的恶变率最高，如本例在出生后...
- 刘秀美孟娇张利红
- 关键词：儿童患者黑色素瘤淋巴结转移
