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冯锐
作品数:
1
被引量:19
H指数:1
供职机构:
杭州市第六人民医院
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发文基金:
浙江省重大科技专项基金
浙江省公益性技术应用研究计划项目
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
胡红杰
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
肖文波
浙江大学医学院附属第四医院
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作者
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肖文波
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胡红杰
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冯锐
传媒
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中华肿瘤杂志
年份
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2017
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肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后相关性胆管损伤与血管栓塞位置的关系及临床预后分析
被引量:19
2017年
目的探讨肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE) 后相关性胆管损伤与血管栓塞位置的关系及临床预后。方法回顾性分析2012年1月18日至2014年12月18日间21例肝癌TACE治疗患者的临床病理资料,探讨其发生胆管损伤的可能因素及临床转归。结果21例患者总共行TACE 48次,其中肝固有动脉14次,左肝动脉3次,右肝动脉10次,左右肝动脉9次,肿瘤动脉供血分支12次。21例患者发生胆管损伤数目35个,其中靠近肿瘤位置7个,非靠近肿瘤位置2个,右肝7个,左肝2个,左右肝11个,肝门部6个。21例患者中,有10例患者经内科保守治疗及胆管内、外引流术后,肝功能好转;有4例肝门部胆管狭窄及胆汁瘤患者,胆管外引流效果不明显,后期出现胆管感染、胆囊结石及肝内胆管结石等并发症;有3例患者因肝功能衰竭,出现肝硬化失代偿并发症,其中1例患者因肝性脑病死亡;有4例患者随访期间肝癌复发。结论TACE相关性胆管损伤部位与栓塞肝动脉位置具有高度吻合性,可能存在某种血管参与胆管供血,如果给予完全栓塞,易造成胆管损伤。肝门部胆管狭窄的肝癌患者,胆管引流效果不佳,且后期易出现胆管相关的严重并发症。
徐后云
余细平
冯锐
胡红杰
肖文波
关键词:
胆管损伤
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