徐曙
- 作品数：13 被引量：36H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属脑科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金资助南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 首发抑郁症患者西酞普兰治疗前后血清神经肽与细胞因子水平研究被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨首发抑郁症患者西酞普兰治疗前后血清神经肽与细胞因子水平的变化。方法:采用放射免疫分析法检测50例首发未用药抑郁症患者西酞普兰治疗前后和40例健康对照组血清神经肽[神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)、胃动素(MTL)]和细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)]水平,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估情感症状和疗效,并进行统计分析。结果:首发抑郁症患者治疗前血清β-EP(340.31±94.97)pg/ml、TNF-α(14.64±9.23)ng/ml和IGF-II(0.80±0.30)ng/ml水平较对照组均显著增高(均P<0.05),血清NPY(96.41±32.98)pg/ml水平显著低于对照组(P<0.05),药物治疗后IGF-II降低(P<0.05),NPY增加(P<0.05)。回归分析发现NPY是抑郁症的独立影响因素(P=0.012),MTL治疗前后的差值与药物疗效相关(P=0.016)。结论:首发抑郁症患者神经肽和细胞因子存在异常,低水平NPY可能是抑郁症的特征性指标,MTL水平上升可能预测疗效。
- 黄茹燕徐曙方群武欣关承斌乔慧芬李箕君
- 关键词：抑郁症细胞因子
- 抑郁症血清胰岛素样生长因子-Ⅱ的研究
- 2009年
- 目的:探讨抑郁症患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平的变化及其与抑郁症的关系。方法:调查50例抑郁发作的住院患者(抑郁症组),应用西酞普兰治疗6周,分别于治疗前和治疗后第6周末采用放射免疫法测定患者血清(IGF-Ⅱ)的水平;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定症状的严重程度,以HAMD减分率评定疗效。以40名健康志愿者为对照组。结果:抑郁症组患者治疗前血清IGF-Ⅱ水平[(0.81±0.28)ng/ml]显著高于对照组[(0.21±0.09)ng/ml](t=13.24,P<0.01);治疗后血清IGF-Ⅱ水平[(0.42±0.30)ng/ml]较治疗前明显下降(t=5.39,P<0.01);治疗前血清IGF-Ⅱ水平与性别、年龄、病程、治疗前HAMD及HAMA评分均无相关性,且IGF-Ⅱ治疗前后的变化与性别、年龄、病程及治疗前后HAMD及HAMA的变化也无相关性。结论:抑郁症患者的血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平存在异常,血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平可能参与了抑郁的病理生理过程,并可能是抑郁症的特征性指标。
- 徐曙张宁李箕君方群关承斌傅强乔慧芬
- 关键词：抑郁症西酞普兰
- 《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》强迫障碍诊断标准与其他诊断系统有何不同?——读者来信被引量：6
- 2015年
- 编辑先生： 《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》（ DSM-5）已于2013年5月22日正式出版。DSM-5中“强迫障碍”不仅被列入一组独立的疾病分类即“强迫及相关障碍”，而且其具体诊断标准也有许多变化。请问它与DSM-IV以及《国际疾病分类第10版》（ ICD-10）和《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》（ CCMD-3）有何不同？谢谢！
- 徐曙黄茹燕马丽沙
- 强迫症状对抑郁症影响79例对照研究被引量：3
- 2000年
- 目的 探讨强迫症状对抑郁症的影响。方法 以 YAL E- BROWN强迫评定量表评定 79例抑郁症患者 ,伴有强迫症状者作为观察组 ,共 34例 ;无强迫症状者作为对照组 ,共 45例。两组进行对照研究。结果 两组患者在一般资料、HAMD评分、治疗情况及疗效上均无显著性差异 ,观察组的住院时间、抑郁症状好转时间较对照组显著延长 (P<0 .0 5 )。结论 强迫症状使抑郁症的治疗更为困难。
- 徐曙欧红霞张宁
- 关键词：强迫症状抑郁症共病病例报告
- 不接受/禁忌思维亚型强迫障碍患者的脑白质磁共振弥散张量成像研究
- 2016年
- 目的:运用磁共振扩散张量成像技术探讨未经治疗的不接受/禁忌思维亚型强迫障碍(OCD)患者脑白质的变化及与临床症状之间的相关性。方法:对26例不接受/禁忌思维亚型OCD患者和28名性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者进行弥散张量成像(DTI)扫描,采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等评估临床症状,采用基于纤维束空间统计分析(TBSS)等方法比较两组全脑DTI的各向异性分数(FA),得出有差异脑区,并分析患者组脑白质改变与临床症状严重程度之间的关系。结果:和正常对照组相比,患者组的大脑胼胝体、右侧上纵束、右侧下额-枕束、右侧丘脑后辐射(视辐射部)等部位的FA值显著降低;未发现任何脑区的FA值与临床行为学量表之间的相关性。结论:多个脑白质区的结构异常可能构成不接受/禁忌思维亚型OCD患者的病理生理基础,这些脑白质区的变化可能是此亚型OCD的特征标志。
- 李玉晶徐曙马丽沙黄茹燕肖朝勇李宗鸿胡君李成林刘文
- 关键词：弥散张量成像
- 老年抑郁症血浆肾素、血管紧张素Ⅱ与醛固酮研究被引量：9
- 2008年
- 目的:探讨老年抑郁症患者血浆肾素、血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平的变化及其与抑郁症的关系。方法:调查22例老年单相抑郁症的住院患者(抑郁症组),应用选择性5-羟色胺回收抑制剂(SSRI)药物西酞普兰治疗6周。采用放射免疫法分别于治疗前和治疗第6周末,测定患者血浆肾素、血浆血管紧张素Ⅱ与醛固酮的含量;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)每2周评定1次症状的严重程度。以20名健康志愿者为对照组。结果:抑郁症组患者治疗前血浆血管紧张素Ⅱ水平显著高于对照组,血浆肾素水平与血浆醛固酮水平均明显低于对照组。治疗后血浆血管紧张素Ⅱ水平较治疗前明显下降,而血浆肾素、血浆醛固酮水平却无明显变化;治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ水平的降低与HAMD和HAMA的减分率呈显著负相关;而治疗前后血浆肾素、血浆醛固酮水平的变化与HAMD和HAMA减分率无明显相关关系。结论:老年抑郁症患者的肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮之间存在紊乱的现象;血管紧张素Ⅱ与老年抑郁的关系尤其密切,血管紧张素Ⅱ可能参与了老年抑郁症的病理生理过程。
- 徐曙张宁李箕君方群关承斌傅强乔慧芬
- 关键词：老年抑郁症肾素醛固酮西酞普兰
- 基于《精神障碍诊断与统计手册》第5版浅析强迫及相关障碍的诊断新变化被引量：4
- 2015年
- 浅析《精神障碍诊断与统计手册》
- 徐曙黄茹燕马丽沙
- 未经治疗的强迫障碍患者静息态磁共振脑功能局部一致性研究被引量：2
- 2015年
- 目的 :采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,RS-f MRI)技术,探讨未经治疗的强迫障碍(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者脑局部一致性(regional homogeneity,Re Ho)的变化以及与强迫症状严重程度的相关性。方法:对46例OCD患者和31例性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照进行静息态功能磁共振扫描,使用SPM8、DPARSF、REST等软件对影像学数据进行处理分析,比较两组间全脑Re Ho的改变;采用耶鲁-布朗强迫量表(the YaleBrown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)、17项汉密尔顿抑郁量表(17-Item Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)等评估临床症状,并分析OCD患者脑Re Ho值与临床现象之间的关系。结果:和对照组相比,OCD患者左侧前额叶的Re Ho值显著升高,左侧颞枕部和双侧梭状回的Re Ho值显著降低,以上脑区的Re Ho改变均未发现与Y-BOCs量表的相关性。结论:未经治疗的OCD患者在静息态下存在局部脑区的神经元活动一致性异常,这些异常改变可能与OCD的病理机制有关。
- 马丽沙徐曙黄茹燕肖朝勇李宗鸿胡君李成林刘文
- 关键词：静息态功能磁共振
- 各类型神经症的诊断符合率研究被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨各类型神经症的诊断符合率及其影响因素。 方法 :用CCMD 2 R诊断标准对30 4例住院的神经症病人进行再诊断 ,比较再诊断与初步诊断及入院诊断的符合率。 结果 :入院诊断中未分类的神经症占 18.4% ,初步诊断符合率为 75 .4% ,入院诊断符合率 85 .9% ,各类神经症中更改诊断以癔症、抑郁性神经症、未分类神经症为多。 结论 :各类神经症诊断的准确性存在某些问题 ,诊断时应全面了解病史 ,纵观整体临床相 。
- 张雅平张宁李箕君欧红霞郭苏皖徐曙
- 关键词：神经症符合率
- 未经治疗的强迫障碍患者大脑灰质体积改变：基于MRI体素的形态学分析研究
- 2014年
- 目的应用磁共振成像（MRI）基于体素的形态学分析法（VBM）探讨未经治疗的强迫障碍（OCD）患者大脑灰质体积改变及其与临床症状之间的相关性。方法选择自2012年1月至2013年12月于南京脑科医院失眠、神经症门诊就诊的46例OCD患者和31例健康对照者，对其行磁共振扫描；使用SPM8、VBM8、REST等软件对影像学数据进行处理分析；采用耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）等评估患者临床症状。在控制受试性别、年龄、受教育年等因素前提下，分析强迫障碍患者平均大脑灰质体积改变与临床症状严重程度之间的关系。结果和对照组相比，OCD组的大脑左侧距状裂周围皮层（BA18：MNI坐标：x=-17，y=-77，z=-5；相连体素：673；t=-4．426；P〈0．01未校正）、左侧前楔叶（BA7；MNI坐标：：x=-2，y=-51，z=-44；相连体素：1420；t=-4．222；P〈0．01未校正）及右侧扣带中回（BA32；MNI坐标：x=12，y=20，z=-44；相连体素：618；t=-4．716；P〈0．01未校正）等部位的灰质体积显著降低，差异均有统计学意义；且左侧距状裂周围皮层灰质体积的降低和YBOCs总分呈显著正相关（r=0．380，P=0．009）。结论左侧距状裂周围皮质、右侧扣带回、左侧楔前叶的灰质体积改变构成OCD的病理生理学基础。左侧距状裂周围皮质的灰质体积改变能客观地反映OCD的严重程度。
- 马丽沙徐曙黄茹燕肖朝勇李宗鸿胡君李成林刘文
- 关键词：扣带回枕叶
