王雅琳
- 作品数：4 被引量：63H指数：4
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：江苏省中医药领军人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊的构建及应用被引量：16
- 2022年
- 目的建立专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊,分析其对患者代谢指标、自我管理行为、自我管理效能及生活质量的影响。方法构建专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊,并应用于2020年9月—12月在某三级甲等医院内分泌门诊就诊的30例2型糖尿病患者中。比较干预前和干预3个月后血糖达标率、各项生化指标、糖尿病患者自我管理行为量表得分、糖尿病患者管理自我效能量表得分及生存质量特异性量表得分的差异。结果干预3个月后,患者的血糖达标率与干预前相比,差异无统计学意义(P=0.310)。干预3个月后患者的腰围、总胆固醇、甘油三酯低于干预前(P<0.05);患者的自我管理行为量表总分以及饮食管理和足部管理2个维度得分及自我效能量表得分高于干预前(P<0.05);患者的糖尿病生存质量特异性量表总分及生理维度、心理维度、社会关系维度3个维度得分较干预前降低(P<0.05)。结论由专科护士主导的共享门诊能够有效降低2型糖尿病患者的腰围、总胆固醇和甘油三酯,提高患者的自我管理行为和自我管理效能,改善患者的生存质量。
- 李逗逗姚瑶曹琳郑仁东何志伟姚平王雅琳孙宇朱登月刘超
- 关键词：2型糖尿病自我管理能力
- 微波消融治疗低危甲状腺微小乳头状癌的临床疗效和病理改变被引量：9
- 2021年
- 目的评估超声引导下微波消融(MWA)治疗低危甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的疗效与安全性,以及消融术后组织的病理学改变。方法采用MWA治疗56例孤立性低危PTMC。消融时在超声引导下采取扩大消融。术后1 d和1、3、6、12个月进行超声随访,消融后前6个月同时监测甲状腺功能,术后3或6个月再次穿刺活检评估肿瘤残留,并记录并发症的情况。结果本研究回顾性纳入56例PTMC消融患者,中位随访时间为6(3,12)个月,术后1年结节体积从0.05(0.04,0.12)cm^(3)降至0.04(0.00,0.06)cm^(3)(P<0.05),中位体积缩小率为64.99(-14.57,100)%,共有7例(12.50%)患者消融灶完全消失。PTMC经过MWA后,最常见的病理改变是纤维组织增生和慢性炎性反应(21/25,84.00%),其次是梗死。1例患者因术后1年时怀疑淋巴结转移接受外科手术,术后病理证实同侧甲状腺腺叶内存在1个意外发现的PTMC,但未发现淋巴结转移。所有患者并未发现远处转移。术后出现促甲状腺激素一过性降低(P<0.01),但远期与术前无明显差异。1例患者发生甲状腺功能减退症,1例患者发生短暂性声音嘶哑。结论超声引导下MWA治疗低危PTMC的疗效良好,安全性较高。纤维组织增生和慢性炎性反应是消融术后最常见的病理改变。
- 陆晨雅褚晓秋陈国芳李兴佳相萍萍许洋王雅琳李杰王建华李瑞平徐书杭刘超
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌微波消融热消融病理改变
- 甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统用于甲状腺结节诊断临床研究被引量：18
- 2017年
- 目的评估甲状腺结节诊断中甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)的临床应用及其特点。方法回顾性分析南京中医药大学附属中西医结合医院2009年5月至2013年12月行超声引导甲状腺细针穿刺(UG-FNA)的连续1667例涂片资料,并采用TBSRTC的6类分类诊断术语诊断。连续记录199例临床资料及其215个穿刺结节的大小。结果 1667例标本中,无法诊断有478例(28.7%),良性病变931例(55.8%),意义不明确的细胞非典型性病变114例(6.8%),可疑滤泡性肿瘤32例(1.9%),可疑恶性肿瘤69例(4.1%),恶性肿瘤31例(2.6%)。对记录大小的215个结节穿刺结果进行分析发现,最大直径小于0.5 cm的结节无法诊断率最高(64.3%),随着体积增大,良性结节的比例也显著增加,恶性结节的最大直径多见于0.5~2.0 cm。结论 TBSRTC有助于进一步规范临床甲状腺病理报告和甲状腺结节的处理。
- 褚晓秋徐书杭王雅琳刘彬彬陈国芳杨昱刘超
- 关键词：甲状腺结节细胞学BETHESDA细针穿刺
- 经皮微波消融治疗良性无功能甲状腺结节疗效和超声形态分析被引量：21
- 2019年
- 目的探讨超声引导下经皮微波消融治疗良性无功能甲状腺结节的疗效和超声形态的变化.方法选取2016年1月1日至2017年12月31日在江苏省中西医结合医院行微波消融治疗良性无功能甲状腺结节的患者37例(37个甲状腺结节),观察治疗前及治疗后第1、6、12个月甲状腺结节的体积、治疗成功率、甲状腺功能、并发症发生率和超声形态的变化.结果术后12个月时,甲状腺结节体积中位数由5.8 ml减至0.7 ml(Z=-4.20,P<0.001),体积缩小率中位数为86.67%(Z=4.20,P<0.001),有效率可达100.0%(χ^2=20.05,P<0.001).由于结节成分和回声等超声形态的改变,术后甲状腺影像报告和数字系统(TI-RADS)分级显著提高(Z=5.47,P<0.001).所有患者均未出现严重并发症,微波消融对患者的甲状腺功能和抗体并无影响,但可降低甲状腺球蛋白水平(Z=-2.67,P<0.05).结论微波消融治疗良性无功能甲状腺结节具有良好的有效性与安全性,并可改变结节的超声形态特征.
- 陈茉徐书杭许洋王雅琳褚晓秋刘超
- 关键词：良性甲状腺结节微波消融热消融
