刘甜
- 作品数：22 被引量：64H指数：5
- 供职机构：青岛大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血尿酸与舒张压交互作用对痛风石发病风险的影响
- 2022年
- 目的分析痛风患者罹患痛风石的影响因素,探讨血尿酸与舒张压是否存在交互作用共同影响痛风石发病。方法回顾性选取2016年9月至2020年5月在青岛大学附属医院痛风临床医学中心门诊就诊的痛风患者4798例。分为痛风石组和无痛风石组,比较2组间相关指标差异,采用logistic回归模型分析痛风石的影响因素,构建交互作用模型分析痛风石发病风险间的相互作用。结果多元logistic回归分析显示,年龄、舒张压、饮酒史、痛风家族史、血尿酸、血尿素氮、肌酐清除率与痛风石形成有显著相关性。血尿酸相关交互作用分析结果显示,血尿酸与舒张压间存在明显的交互作用(P交互=0.014),与低血尿酸组相比,高血尿酸组低舒张压和高舒张压者发生痛风石的风险分别增加34.4%(OR=1.344,95%CI 1.105~1.635,P=0.003)和95.4%(OR=1.954,95%CI 1.558~2.450,P<0.001)。舒张压与血尿酸亚组分析结果显示,高舒张压组在低尿酸水平人群中发生痛风石风险的差异无统计学意义(P=0.238),但在高尿酸水平人群中,发生痛风石的风险比低尿酸组高67%(OR=1.670,95%CI 1.379~2.022,P<0.001)。结论年龄、舒张压、合并饮酒史及痛风家族史、血尿酸、肾功能与痛风石发生有相关性,高尿酸与高舒张压对痛风石发生有交互作用,对于此类人群必须加以重点关注,予以积极治疗。
- 尉雅洁潘月海李克磊马利丹程晓宇刘甜杨敏张洁周诗喆王砚陈颖
- 关键词：痛风痛风石尿酸舒张压
- 住院痛风患者合并肝肾功能受损的临床特点及相关危险因素比较
- 2022年
- 目的分析住院痛风并肝肾功能受损患者临床特点及危险因素。方法收集2019年1月至2020年12月青岛大学附属医院内分泌代谢科住院的痛风患者494例的临床资料,据肝肾功能分为对照组(Con组)、肝功能受损组(ILF组)、肾功能受损组(IRF组)及肝肾功能均受损组(ILRF组),多因素logistic回归分析痛风患者肝肾功能受损的危险因素。结果ILF组年龄、痛风病程小于Con组(均P<0.05),体重指数、腰围、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇、三酰甘油、C反应蛋白及血脂异常、肥胖、脂肪肝、尿酸盐结晶(MSU)沉积比例高于Con组(均P<0.05);IRF组年龄、血尿酸、血肌酐、C反应蛋白及高血压、MSU沉积比例高于Con组(均P<0.05),脂肪肝比例低于Con组(P<0.05)。IRF组年龄、痛风病程大于ILF组(均P<0.05),体重指数、腰围、HOMA-IR、LDL-C、总胆固醇、三酰甘油及肥胖、脂肪肝比例低于IRF组(均P<0.05),合并高血压、2型糖尿病比例高于IRF组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=0.941,95%CI 0.906~0.977,P<0.001)、血尿酸(OR=1.002,95%CI 1.000~1.005,P=0.043)、HOMA-IR(OR=1.147,95%CI 1.024~1.285,P=0.018)、MSU沉积(OR=1.959,95%CI 1.154~3.326,P=0.013)是肝功受损的独立危险因素,年龄(OR=1.104,95%CI 1.048~1.162,P<0.001)、血尿酸(OR=1.007,95%CI 1.004~1.010,P<0.001)、MSU沉积(OR=2.393,95%CI 1.191~4.805,P=0.014)是肾功能受损的独立危险因素。结论血尿酸和MSU沉积是痛风患者发生肝肾功能受损的共同危险因素。年轻、伴胰岛素抵抗者发生肝功能受损的风险大,高龄伴高血压、糖尿病者容易发生肾功能受损。
- 陈宁宁程晓宇刘甜马利丹陈钊颖齐涵邢宝迪孙瑞霞
- 关键词：痛风肝功能受损肾功能受损
- 早发高尿酸血症的临床特点分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨早发高尿酸血症(HUA)的临床特征。方法选取2016年5月—2017年5月在我科住院的HUA病人200例为研究对象,根据年龄分为早发组(年龄<40岁)116例和迟发组(≥40岁)84例,比较两组血脂、血糖、血压、体质量指数(BMI)及家族史等临床特点,并比较HUA并发代谢性疾病检出率。结果早发组的BMI、腰围、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于迟发组,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平低于迟发组,差异有统计学意义(t=2.107~4.375,P<0.05);早发组家族史阳性、脂肪肝、血脂紊乱检出率均高于迟发组,高血压、肾衰竭检出率低于迟发组,差异有显著性(χ~2=6.240~17.579,P<0.05)。结论早发HUA病人有更显著的遗传倾向,更易并发肥胖及脂代谢紊乱;而迟发HUA病人更易并发高血压、肾衰竭。
- 李蒙张馨予刘甜马利丹贾兆通
- 关键词：高尿酸血症发病年龄疾病特征
- 多学科融合在痛风石围术期患者中的应用及效果评价被引量：1
- 2022年
- 目的探讨多学科融合在痛风石围手术期患者中的应用及效果。方法选取2020年5月至10月在青岛大学附属医院行痛风石手术的45例患者作为对照组, 采用常规治疗护理措施;2020年11月至2021年4月在青岛大学附属医院行痛风石手术的41例患者作为干预组, 采用多学科融合管理模式。比较2组患者术后疼痛、血尿酸值、住院费用、住院天数、患者满意度的差异。结果实施多学科融合管理模式后, 患者术后4 h、术后1 d、3 d疼痛评分较对照组下降[(3.56±1.00)与(4.1±1.0), t=2.33, P=0.022;(2.5±0.8)与(3.0±0.6), t=3.85, P<0.001;(1.8±0.5)与(2.2±0.7), t=3.52, P<0.001], 术后1个月、3个月血尿酸水平较对照组显著降低[(355±58)与(392±39), t=3.50, P=0.001;(316±48)与(366±47), t=4.84, P<0.001], 住院天数和住院费用明显下降[(8.9±2.5)d与(10.6±4.0)d, t=2.44, P=0.017;(1.00±0.13)万元与(1.11±0.17)万元, t=3.34, P=0.001], 患者满意度得到有效提高(97.6%与82.2%, χ^(2)=3.87, P=0.049)。结论痛风石围术期患者采用多学科融合管理模式可有效降低患者术后疼痛, 提升患者围术期医疗护理质量, 促进患者康复, 改善患者结局, 降低患者经济负担, 值得在临床推广应用。
- 徐毅君李振云李长贵潘月海刘甜付军桦韩臻陈颖
- 关键词：痛风石围术期
- 一种道路斑马线上行人优先通行的警示装置
- 本实用新型属于交通设备制备技术领域，涉及一种道路斑马线上行人优先通行的警示装置，包括掌型端部、摇臂、滑块槽、外壳、销轴、第一电机、外壳内侧壁、转盘、转盘端面、滑块、蜂鸣器、摇臂支座、支座轴、第二电机、第一传动机构、旋转底...
- 于正河王晓珮段雅静刘甜李小练
- 文献传递
- 痛风患者碱化尿液治疗效果及影响因素分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨痛风患者碱化尿液治疗的效果以及影响因素,为临床治疗提供依据。方法选取2019年1月至2019年6月未行碱化尿液及降尿酸药物治疗且处于缓解期的痛风患者90例,入院后均给予低嘌呤饮食(嘌呤摄入量<200 mg/d)。根据随机数字表法分为不同碱化尿液药物组:碳酸氢钠组(服用碳酸氢钠1.0 g tid)、枸橼酸颗粒组(服用枸橼酸氢钾钠颗粒2.5 g tid)、对照组(仅继续低嘌呤饮食)。治疗第5天,留取清晨空腹尿液后,进食规定早餐,餐后服用碱化尿液药物,分别于服药后1 h、2 h、3 h、4 h留取尿液测定尿pH,比较不同碱化尿液组尿pH的变化。服药后2 h、3 h、4 h尿pH的均值以6.2为切点,将服用碱化尿液药物治疗的患者分为达标(尿pH均值≥6.2)和不达标(尿pH均值<6.2),比较影响尿pH值达标的影响因素。结果与对照组相比,碳酸氢钠组空腹尿pH值差异无统计学意义,但服用碳酸氢钠后2 h、3 h的尿pH值明显升高(P<0.05)。枸橼酸颗粒组空腹及服药后任意时间点的尿pH值均高于对照组及碳酸氢钠组(P<0.05或P<0.01)。碳酸氢钠组和枸橼酸颗粒组服药后尿pH值达峰值的时间多在服药后4 h,其次为服药后2 h或3 h。碱化尿液达标和不达标者的体重指数、腰围、血压差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论不推荐空腹尿pH值单独作为碱化尿液疗效的判断指标,建议参考服药后2~4 h尿pH值;枸橼酸颗粒碱化尿液疗效优于碳酸氢钠;肥胖或超重是影响碱化尿液疗效的不利因素。
- 刘甜马利丹程晓宇辛颖董沙沙陈颖贾兆通孙瑞霞
- 关键词：痛风尿PH值碱化
- 痛风患者易患皮下痛风石的相关危险因素分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨与痛风患者易患皮下痛风石相关的危险因素，为痛风石的早期防治提供临床依据。方法选取2011年4月至2016年3月在青岛大学附属医院痛风临床医学中心就诊及住院且病程小于10年的痛风患者5 321例，根据有无皮下痛风石分为有痛风石组和无痛风石组，分别采集其临床资料并检测相关生化指标进行分析。结果有痛风石组与无痛风石组患者在规律运动、上肢关节受累、合并肾功能不全、肾结石和冠心病的比率方面存在明显的统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）；有痛风石组与无痛风石组患者在初诊年龄、病程、体重指数、收缩压、舒张压、血尿酸、血肌酐、肌酐清除率、受累关节数目存在明显的统计学差异[（51.80±14.58对48.45±14.45）岁，（5.61±3.20对3.28±3.06）年，（26.50±3.39对27.05±3.45）kg/m^2，（138±20对133±18）mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa，（89±13对87±12）mmHg，（486.66±121.96对460.02±119.10） μmol/L，（112.11±62.97对104.43±46.28） μmol/L，（86.46±37.99对93.00±40.11）ml/min，（2.89±1.86对1.76±1.22）个，均P〈0.01]；2组在痛风家族史、性别、吸烟饮酒史、腰围、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇方面差异均无统计学意义（均P〉0.05）。Logistic回归分析显示，病程、受累关节数目、痛风发作累及上肢关节、合并肾结石及高血尿酸水平、舒张压是皮下痛风石的危险因素，规律运动、体重指数是其保护因素。结论病程长、血尿酸水平高、受累关节数目多、累及上肢关节、肾结石、合并高血压者更易早期出现皮下痛风石，临床诊治中应对相关危险因素进行积极干预。
- 马利丹程晓宇吴秀英李长贵贾兆通辛颖刘甜孙瑞霞
- 关键词：痛风痛风石
- 老年起病痛风性关节炎临床特点及痛风石危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨老年起病痛风性关节炎的临床特点及易患痛风石的相关危险因素。方法回顾性选取2016年至2022年在青岛大学附属医院痛风临床医学中心门诊就诊的痛风患者1239例。按发病年龄分为两组,中青年组(<60岁)826例与老年组(≥60岁)413例。比较分析两组临床特征加老年人易发痛风石的危险因素。结果老年组收缩压、空腹血糖、肌酐、规律运动比例、合并症、痛风石发生率均高于中青年组;舒张压、三酰甘油、估算的肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸、饮酒率、痛风家族史的比例等低于中青年组(P<0.05);老年起病组关节炎首发部位多见于第一跖趾关节,初次发作为上肢关节者人数多于中青年患者(P<0.05)。老年起病组尿酸排泄分型以肾脏排泄不良型多见,肾负荷过多型所占比例高于中青年组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示年龄、尿素氮、痛风家族史、病程≥10年是老年患者发生痛风石的危险因素(P<0.05)。结论老年起病的痛风群体有其独特的临床特征,表现为痛风石多见、合并症比率高。关节炎首发部位多见于第一跖趾关节,尿酸排泄分型以肾脏排泄不良型为主。应早期诊疗、控制血尿酸水平、戒烟戒酒、规律运动,以预防或延缓痛风石的形成。
- 狄舒婷冶洪周诗喆马利丹季爱昌程晓宇刘甜杨敏尉雅洁陈颖
- 关键词：痛风老年人痛风石
- 皮下多发痛风石患者的临床特点及相关危险因素研究
- 2023年
- 目的探讨痛风患者合并多发痛风石的危险因素,为其早期防治提供临床依据。方法回顾性选取2017年9月至2021年9月于青岛大学附属医院痛风医学中心门诊初次就诊的原发性痛风患者,根据痛风石的数目分为多发痛风石组、单发痛风石组、无痛风石组,采集其临床资料,测定生化指标、尿pH值等。方差分析或卡方检验进行组间比较,多元logistic回归分析相关影响因素。结果多发痛风石组患者年龄、痛风病程、血压、血尿酸、血尿素氮水平,痛风阳性家族史、吸烟、饮酒、痛风发作次≥2次/年,及合并高血压病、心脑血管疾病、肾结石的比率明显高于单发痛风石组和无痛风石组,肾小球滤过率、尿液pH值、规律运动的比率明显低于单发痛风石组和无痛风石组。多发痛风石组累及指间关节或掌指关节245例(44.46%),上肢其余关节212例(38.47%),仅次于第一跖趾关节349例(63.33%)。多元logistic回归分析显示痛风病程、血尿素氮、血尿酸、痛风阳性家族史、饮酒、痛风发作次≥2次/年及合并高血压为痛风患者发生多发痛风石的危险因素。结论痛风病程长,血尿素氮、血尿酸水平高,痛风阳性家族史,痛风频发,饮酒,合并高血压的患者更易出现皮下多发痛风石。
- 刘甜马利丹程晓宇贾兆通陈颖李长贵孙瑞霞
- 关键词：痛风痛风石多发
- 男性痛风患者肝功能异常的相关危险因素分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨男性痛风患者合并肝功能异常的危险因素,为其早期防治提供临床依据。方法选取2011年4月至2018年9月青岛大学附属医院痛风医学中心门诊及住院男性痛风缓解期患者5044例,根据肝功能情况分为肝功能异常组(1351例)和肝功能正常组(3693例),分别采集临床资料,测定生化指标,将血尿酸分为四分位,分析其与肝功能异常的关系。结果肝功能异常组与正常组患者饮酒史、痛风家族史、合并血脂异常、脂肪肝和冠心病的比例存在明显的统计学差异(P<0.05或P<0.01);肝功能异常组与正常组患者初诊年龄、痛风病程、体重指数(BMI)、腰围(WC)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、肌酐清除率(Ccr)差异有统计学意义(均P<0.01);两组的吸烟史、是否规律运动、合并高血压、糖尿病的比例以及收缩压(SBP)、血糖(GLU)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析显示BMI、WC、TG、TC及UA是否合并脂肪肝是痛风患者肝功能异常的危险因素。进一步将尿酸按四分位分组,发现丙氨酸转氨酶(ALT)及肝功能异常的比例均随尿酸水平升高而逐渐升高;在校正WC、TG、TC及脂肪肝后,ALT及肝功能异常比例明显下降,但仍呈上升趋势。结论WC、BMI、TG、TC、UA、脂肪肝是痛风患者肝功能异常的危险因素,UA与ALT升高独立相关。
- 刘甜孙瑞霞程晓宇马利丹辛颖贾兆通陈颖王青李长贵
- 关键词：痛风肝功能异常
